AAA est une fédération de clubs automobiles affiliés qui propose à ses membres des services liés à l’automobile, aux voyages, à l’assurance et à la logistique. Son offre comprend l’assistance routière d’urgence, des ressources pour planifier les voyages, des cartes et des guides, ainsi que des réductions réservées aux membres aux États-Unis et à l’international. Chaque club exerce ses activités dans sa propre zone géographique tout en respectant les normes communes d’AAA, créant ainsi un réseau de services locaux offrant un soutien étendu aux membres qui voyagent dans le pays ou à l’étranger.
Spécialiste senior des sinistres PIP du Michigan - Hybride
Professionnel senior des sinistres chargé de gérer des dossiers PIP complexes au Michigan pour les membres de l'AAA, notamment les sinistres liés à des blessures catastrophiques. Les responsabilités comprennent l'analyse de la couverture, l'évaluation des dommages, la négociation des règlements et l'approbation des paiements.
États-Unis
Michigan76 700 $ – 119 433 $ / an
HybrideTemps pleinSeniorLangue Requise : anglaisGénéralSpécialiste des sinistresDescription
- Gérer les sinistres attribués tout en communiquant avec les assurés et les autres parties concernées
- Expliquer les étapes restantes du traitement du sinistre et saisir les informations requises dans le système de gestion des sinistres
- Effectuer des analyses complexes de couverture et identifier tous les avantages applicables au titulaire de la police
- Ouvrir des sous-sinistres supplémentaires lorsque les circonstances l'exigent
- Enquêter sur les détails du sinistre afin d'évaluer l'admissibilité au paiement, les limites de la police, les exclusions et les possibilités de recouvrement
- Évaluer les dommages et appliquer le droit du Michigan ainsi que les autres considérations pertinentes en matière de sinistres
- Déterminer la valeur financière des pertes couvertes
- Autoriser les paiements aux bénéficiaires admissibles
- Orienter les dossiers vers la Souscription, les unités de recouvrement ou l'Unité spéciale d'enquête sur les sinistres, selon le cas
- Tenir à jour la documentation et le codage exacts du dossier de sinistre et effectuer les procédures de clôture dans le système de gestion des sinistres
- Négocier les règlements et les accords de sinistres
- Gérer les dossiers PIP du Michigan impliquant la MCCA, la quadriplégie, les traumatismes crâniens, les amputations et d'autres blessures catastrophiques
- Collaborer avec les assurés, les tuteurs, les curateurs, les avocats, les équipes de traitement et les gestionnaires de cas afin de recueillir les informations et de terminer les analyses
- Prendre des décisions en matière de sinistres étayées par des éléments solides
Exigences
- Avoir terminé le programme de formation des représentants en sinistres d'ACG ou démontrer des connaissances ou une expérience comparables
- Être admissible à l'obtention d'une licence d'expert en sinistres de l'État dans les 90 jours suivant l'embauche lorsque celle-ci est requise, et maintenir cette licence conformément aux exigences
- Détenir un permis de conduire valide lorsque le poste comprend des inspections sur site ou des réunions fréquentes en personne
- Posséder cinq ans d'expérience ou une formation équivalente en négociation de règlements, collecte et évaluation des preuves, estimation manuelle et électronique, sinistres de subrogation, analyse de couverture, prise de déclarations ainsi que planification et résolution de sinistres
- Démontrer une connaissance avancée de la loi du Michigan sur les assurances essentielles
- Démontrer une connaissance avancée de la loi sur les pratiques commerciales loyales dans son application aux sinistres
- Démontrer une connaissance avancée des procédures et processus de subrogation
- Démontrer une connaissance avancée de l'arbitrage interentreprises
- Démontrer une connaissance avancée de la gestion de base des litiges
- Démontrer une connaissance avancée de la négligence, de l'assurance sans faute et de la législation de réforme de l'assurance sans faute
- Démontrer une connaissance avancée de la terminologie médicale et de l'anatomie humaine
- Démontrer une connaissance avancée des sinistres liés à la MCCA et représentés par un avocat
- Gérer les sinistres conformément aux normes de gestion des sinistres
- Appliquer systématiquement les politiques, procédures et directives d'ACG en matière de sinistres
- Travailler efficacement dans les systèmes de gestion des sinistres d'ACG attribués, y compris les logiciels PC de base
- Effectuer des examens et des enquêtes de base sur les dossiers de sinistres
- Communiquer efficacement à l'écrit et à l'oral
- Fournir un service à la clientèle et entretenir des relations productives avec les assurés et les demandeurs
- Faire preuve de discernement et de capacités de résolution de problèmes
- Hiérarchiser correctement les tâches liées aux sinistres
- Traiter des informations urgentes provenant de plusieurs sources
- Organiser, planifier et gérer efficacement la charge de travail et les responsabilités
- Conduire un véhicule à moteur en toute sécurité pour se rendre dans des ateliers de réparation, des domiciles, auprès de patients et dans d'autres lieux
- Rechercher, analyser et interpréter les lois de subrogation de plusieurs États
- Se déplacer en dehors du territoire attribué, avec d'éventuelles nuitées
- Être en mesure de déménager et de travailler le soir ou le week-end
- Se soumettre à une vérification des antécédents et à un dépistage de drogues après réception d'une offre d'emploi
Avantages
- Couverture médicale avec plusieurs choix de régimes, y compris des options admissibles à un compte HSA
- Couverture des médicaments sur ordonnance
- Couverture dentaire et optique
- Programme d'aide aux employés
- Assurance vie de base payée par l'entreprise
- Assurance vie complémentaire facultative et couverture des personnes à charge
- Couverture invalidité de courte et de longue durée
- Assurances facultatives contre les maladies graves, les accidents et pour les animaux de compagnie
- Plan de retraite 401(k)
- Abondement de l'entreprise à hauteur de 50 % des cotisations des employés jusqu'à 6 % du salaire
- Contribution supplémentaire de l'entreprise équivalant à 4 % du salaire à chaque période de paie, entièrement acquise après trois ans
- Options de compte d'épargne santé et de compte de dépenses flexibles
- Congés payés augmentant avec l'ancienneté
- Jusqu'à 12 jours de congés payés par an pour les nouveaux employés à temps plein
- Dix jours fériés payés par l'entreprise chaque année pour les employés à temps plein
- Un jour consacré à la santé mentale, deux jours fériés flottants et un jour de bénévolat pour les employés à temps plein
- Congés payés pour congé parental, deuil, service de juré et service militaire
- Aide annuelle aux frais de scolarité jusqu'à 5 250, ACG prenant en charge 80 %
- Remboursement intégral des programmes admissibles de certification professionnelle
- Possibilités de développement et d'évolution de carrière
- Adhésion AAA offerte avec assistance routière et réductions sur les voyages
- Aide à l'adoption
- Possibilité de prime annuelle de l'entreprise
- Télétravail à domicile pour les opérations quotidiennes, sous réserve de la politique de travail flexible d'ACG