
AAA е федерация от свързани автомобилни клубове, която предоставя на своите членове услуги, свързани с автомобили, пътувания, застраховане и логистика. Предлаганите услуги включват спешна пътна помощ, ресурси за планиране на пътувания, карти и пътеводители, както и отстъпки за членове, достъпни в Съединените щати и в международен план. Отделните клубове работят в собствените си географски райони, като спазват общите стандарти на AAA и създават местна сервизна мрежа с по-широка подкрепа за членовете, които пътуват в страната или в чужбина.
Старши специалист по PIP искове в Мичиган – хибридна работа
Старши специалист по искове ще управлява сложни случаи по PIP в Мичиган за членове на AAA, включително искове при катастрофални травми. Отговорностите включват анализ на покритието, оценка на загубите, договаряне на споразумения и одобряване на плащания.
Описание
- Управлява възложените искове, като комуникира със застрахованите лица и други участващи страни
- Обяснява оставащия процес по иска и записва необходимата информация в системата за искове
- Извършва сложни прегледи на покритието и идентифицира всички приложими обезщетения за притежателя на полицата
- Открива допълнителни подискове, когато обстоятелствата го изискват
- Проучва подробностите по иска, за да оцени правото на плащане, лимитите на полицата, изключенията и възможностите за възстановяване
- Оценява щетите и прилага законодателството на Мичиган и други относими съображения при обработката на искове
- Определя финансовата стойност на покритите загуби
- Одобрява плащания към правоимащи получатели
- Препраща въпроси към отдел „Андеррайтинг“, звената за възстановяване или специалното разследващо звено за искове, когато е необходимо
- Поддържа точна документация и кодиране на досиетата по исковете и приключва процедурите в системата за искове
- Договаря разрешаването и споразуменията по искове
- Управлява случаи по PIP в Мичиган, свързани с MCCA, квадриплегия, травматични мозъчни увреждания, ампутации и други катастрофални травми
- Координира работата със застраховани лица, настойници, попечители, адвокати, лечебни екипи и ръководители на случаи за събиране на информация и извършване на прегледи
- Взема добре обосновани решения по исковете
Изисквания
- Завършва програмата за обучение на ACG за представители по искове или доказва сравними знания или опит
- Отговаря на условията за получаване на щатски лиценз за ликвидатор на искове в срок от 90 дни след назначаването, когато се изисква, и поддържа лиценза съгласно определените условия
- Притежава валидна шофьорска книжка, когато длъжността включва проверки на място или чести лични срещи
- Има пет години опит или еквивалентно обучение в договаряне на споразумения, събиране и оценка на доказателства, ръчно и електронно оценяване, регресни искове, анализ на покритие, снемане на показания и планиране и разрешаване на искове
- Демонстрира задълбочени познания по Основния закон за застраховането на Мичиган
- Демонстрира задълбочени познания по Закона за честните търговски практики, приложими към исковете
- Демонстрира задълбочени познания по процедурите и процесите за регрес
- Демонстрира задълбочени познания по междуфирмен арбитраж
- Демонстрира задълбочени познания по основите на воденето на съдебни спорове
- Демонстрира задълбочени познания по законодателството за небрежност, безвиновна отговорност и реформата на безвиновната система
- Демонстрира задълбочени познания по медицинска терминология и човешка анатомия
- Демонстрира задълбочени познания по искове, свързани с MCCA и представлявани от адвокат
- Обработва исковете в съответствие със стандартите за обработка на искове
- Прилага последователно политиките, процедурите и насоките на ACG за искове
- Работи ефективно в определените системи на ACG Claim, включително с основен компютърен софтуер
- Извършва основни прегледи и разследвания на досиета по искове
- Комуникира ефективно писмено и устно
- Предоставя обслужване на клиенти и поддържа продуктивни отношения със застраховани лица и ищци
- Използва добра преценка и умения за решаване на проблеми
- Подрежда правилно приоритетите на работата, свързана с искове
- Обработва чувствителна към срокове информация от множество източници
- Организира, планира и управлява ефективно работното натоварване и отговорностите
- Управлява безопасно моторно превозно средство при посещения на ремонтни бази, домове, пациенти и други места
- Проучва, анализира и тълкува законите за регрес в множество щати
- Пътува извън определената територия, включително с възможни нощувки
- Може да се премести и да работи вечер или през почивните дни
- След получаване на предложение за работа преминава проверка на миналото и тест за наркотици
Придобивки
- Медицинско покритие с няколко избора на планове, включително опции, допустими за HSA
- Покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание
- Стоматологично и зрително покритие
- Програма за подпомагане на служителите
- Основна животозастраховка, платена от компанията
- Допълнителна животозастраховка и покритие за зависими лица по избор
- Краткосрочно и дългосрочно покритие при нетрудоспособност
- Допълнително покритие при критични заболявания, злополуки и за домашни любимци по избор
- Пенсионен план 401(k)
- Съответстващ принос от компанията в размер на 50% от вноските на служителя до 6% от възнаграждението
- Допълнителен принос от компанията, равен на 4% от възнаграждението за всеки период на плащане, с пълно придобиване след три години
- Възможности за здравна спестовна сметка и гъвкава сметка за разходи
- Платен отпуск, който се увеличава с трудовия стаж
- До 12 дни годишен PTO за новоназначени служители на пълен работен ден
- Десет платени от компанията празнични дни годишно за служители на пълен работен ден
- Един ден за психично здраве, два плаващи празнични дни и един ден за доброволчество за служители на пълен работен ден
- Платен отпуск за родителство, траур, съдебни заседатели и военна служба
- Годишна помощ за обучение до 5 250, като ACG покрива 80%
- Пълно възстановяване на разходите за допустими програми за професионална сертификация
- Възможности за кариерно развитие и израстване
- Безплатно членство в AAA с пътна помощ и отстъпки за пътувания
- Помощ при осиновяване
- Възможност за годишен бонус от компанията
- Дистанционна работа от домашен офис за ежедневните операции съгласно политиката на ACG Flex Work