CareOregonは、地域に根ざした医療・ヘルスプラン組織であり、オレゴン州健康保険プランの加入者に対して、身体的ケア、行動医療、歯科、社会的支援を連携させたサービスを提供しています。取り組みは、ケアコーディネーション、遠隔医療、医療提供者・加入者向けポータル、言語・部族サービス、地域助成、アウトリーチなど多岐にわたります。また、住宅、栄養、交通に関連するプログラムを通じて健康の社会的決定要因にも対応し、オレゴン州全域で50万人を超える人々を支援しています。医療、健康保険、ケア提供、社会的使命に基づくテクノロジーに関心のある求職者は、これらのサービスを支えるさまざまなチームで機会を見つけられる可能性があります。
会員エンゲージメント請求・データスペシャリスト（オレゴン州リモート）
CareOregonは、言語サービス請求書の確認、ベンダー支払いの調整、会員エンゲージメントプログラムの業務報告を担当する請求・データスペシャリストを募集しています。
仕事内容
- 言語サービス請求書の正確性、完全性、契約条件への準拠を検証する
- 支払いの整合性に影響する可能性のある請求差異、傾向、エラーを調査する
- ベンダーと社内関係者の間で請求書の修正を調整する
- 請求書処理の期限を監視し、未解決の請求事項を解決する
- 言語サービス請求に関する品質管理および業務改善の取り組みを調整する
- 請求、支払い状況、データ整合性に関して通訳サービスベンダーと連携する
- ベンダーが請求要件、修正手順、提出基準に従えるよう支援する
- ベンダーの請求精度、データ品質、パフォーマンスを監視する
- ベンダーや請負業者向けの品質ダッシュボードとツールを構築・管理する
- 言語サービス、請求書、契約、有意義な言語アクセスに関するデータを維持・分析する
- 重要なデータセットを検証し、有意義な言語アクセス指標の報告と提出を支援する
- ベンダー品質、請求精度、業務パフォーマンスを対象とするツール、レポート、ダッシュボードを作成・維持する
- 通訳サービスの予算と支出を監視する
- 請求書、ベンダー、業務データを分析し、調査結果と提案を提示する
- 戦略的な言語アクセス計画に関連する請求・データ成果物を調整する
- 会員エンゲージメントのレポート、調査情報、インセンティブプログラムデータ、業務指標、ダッシュボード施策を支援する
- 部門横断および地域横断のワーキンググループに貢献する
- 請求、データ検証、ベンダーワークフローに関する標準業務手順を作成・更新する
- ワークフローの改善を提案し、データ整合性を強化する
- 請求書の状況、傾向、リスクについてパートナーとチームに情報共有する
応募要件
- 請求、請求書発行、データ分析、または業務サポートの経験2年以上
- 大規模なデータセットをExcelで扱った経験
- 医療請求、Medicaid、オレゴン・ヘルス・プラン、またはマネージドケア環境での経験があれば望ましい
- 通訳サービス、言語アクセスプログラム、または同等の提供プログラムの経験があれば望ましい
- レポート、業務追跡、または業務改善を支援した経験があれば望ましい
- 通訳サービスに適用される法令および確立された慣行に関する知識
- マネージドケアの基本、オレゴン・ヘルス・プラン、Medicareに関する実務知識
- プログラム・プロジェクト管理ツールおよび記録管理の実務に関する知識
- 業務報告、パフォーマンス指標、データ分析、プログラム評価の原則に対する理解
- データ管理、検証、品質保証の実務に関する知識
- Power BI、Tableauなどのダッシュボード・可視化プラットフォームに関する知識
- 検証、数式、分析を含む中級から上級レベルのExcelスキル
- 業務・請求データを評価し、傾向や差異を検出して結果を説明する能力
- レポートとダッシュボードを維持する能力
- 複数の優先事項のバランスを取り、予定どおりに業務を遂行する能力
- 明確でプロフェッショナルな文書および口頭でのコミュニケーション能力
- 適切な判断力と機密情報を保護する能力
- 自立して働き、協働する能力
- 多様な背景や集団の人々と効果的に働く能力
- 1日少なくとも6時間、見る、読む、聞くことができること
- 1日3～6時間、明瞭に話し、指や手首を反復して動かせること
福利厚生
- SIP目標5%の年間ボーナス機会
- 医療、歯科、視力、生命、AD&D、障害保険
- 医療貯蓄口座
- フレキシブル支出口座の選択肢
- ライフスタイル支出口座
- 従業員支援プログラム
- ウェルネスプログラム
- 任意生命保険、重大疾病保険、傷害保険、入院給付保険、個人情報盗難保護、税引前駐車、ペット保険、529大学貯蓄プランなどの割引および補足的な選択肢
- 雇用主拠出のある退職金制度
- 有給休暇
- 州の有給病気休暇
- 有給祝日
- ボランティア休暇
- 陪審員服務休暇
- 忌引休暇
- 福利厚生の対象外となる従業員向けの401(k)拠出
- 在宅勤務制度
