CareOregon là một tổ chức và chương trình chăm sóc sức khỏe hướng đến cộng đồng, phục vụ các thành viên của Oregon Health Plan thông qua các dịch vụ phối hợp về chăm sóc thể chất, sức khỏe hành vi, nha khoa và hỗ trợ xã hội. Hoạt động của tổ chức bao gồm điều phối chăm sóc, khám chữa bệnh từ xa, cổng thông tin dành cho nhà cung cấp và thành viên, các dịch vụ ngôn ngữ và bộ lạc, tài trợ cộng đồng và hoạt động tiếp cận. CareOregon cũng giải quyết các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe thông qua các chương trình liên quan đến nhà ở, dinh dưỡng và giao thông, hỗ trợ hơn 500.000 người trên khắp Oregon. Những người tìm việc quan tâm đến lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm y tế, cung cấp dịch vụ chăm sóc và công nghệ định hướng sứ mệnh có thể tìm thấy cơ hội trong các đội ngũ hỗ trợ những dịch vụ này.
Chuyên viên Thanh toán và Dữ liệu Tương tác Thành viên (Làm việc từ xa tại Oregon)
CareOregon đang tìm kiếm chuyên viên thanh toán và dữ liệu để rà soát hóa đơn dịch vụ ngôn ngữ, điều phối thanh toán cho nhà cung cấp và duy trì báo cáo vận hành cho các chương trình Tương tác Thành viên.
Mô tả
- Xác minh tính chính xác, đầy đủ và tuân thủ điều khoản hợp đồng của các hóa đơn dịch vụ ngôn ngữ
- Điều tra các chênh lệch, xu hướng và lỗi thanh toán có thể ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của việc thanh toán
- Điều phối việc sửa hóa đơn giữa các nhà cung cấp và các bên liên quan nội bộ
- Theo dõi thời gian xử lý hóa đơn và giải quyết các vấn đề thanh toán còn tồn đọng
- Điều phối các sáng kiến kiểm soát chất lượng và cải tiến quy trình lập hóa đơn dịch vụ ngôn ngữ
- Làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ phiên dịch về vấn đề thanh toán, tình trạng thanh toán và tính toàn vẹn dữ liệu
- Hỗ trợ nhà cung cấp tuân thủ yêu cầu hóa đơn, quy trình chỉnh sửa và tiêu chuẩn gửi hồ sơ
- Theo dõi độ chính xác trong thanh toán, chất lượng dữ liệu và hiệu suất của nhà cung cấp
- Xây dựng và quản lý bảng điều khiển chất lượng cùng các công cụ dành cho nhà cung cấp và nhà thầu
- Duy trì và phân tích dữ liệu về dịch vụ ngôn ngữ, hóa đơn, hợp đồng và Khả năng Tiếp cận Ngôn ngữ Có ý nghĩa
- Xác minh các bộ dữ liệu quan trọng và hỗ trợ báo cáo, gửi các chỉ số về Khả năng Tiếp cận Ngôn ngữ Có ý nghĩa
- Tạo và duy trì các công cụ, báo cáo và bảng điều khiển về chất lượng nhà cung cấp, độ chính xác thanh toán và hiệu suất vận hành
- Theo dõi ngân sách và chi phí dịch vụ phiên dịch
- Phân tích dữ liệu hóa đơn, nhà cung cấp và vận hành, đồng thời trình bày các phát hiện và khuyến nghị
- Điều phối các sản phẩm bàn giao về thanh toán và dữ liệu gắn với các kế hoạch tiếp cận ngôn ngữ chiến lược
- Hỗ trợ các báo cáo Tương tác Thành viên, thông tin khảo sát, dữ liệu chương trình khuyến khích, chỉ số vận hành và sáng kiến bảng điều khiển
- Đóng góp cho các nhóm công tác liên chức năng và liên khu vực
- Tạo và cập nhật các quy trình vận hành tiêu chuẩn cho thanh toán, xác minh dữ liệu và quy trình làm việc với nhà cung cấp
- Đề xuất cải tiến quy trình làm việc và củng cố tính toàn vẹn dữ liệu
- Cập nhật cho các đối tác và nhóm về tình trạng hóa đơn, xu hướng và rủi ro
Yêu cầu
- Ít nhất hai năm kinh nghiệm trong thanh toán, lập hóa đơn, phân tích dữ liệu hoặc hỗ trợ vận hành
- Có kinh nghiệm sử dụng Excel với các bộ dữ liệu lớn
- Ưu tiên kinh nghiệm trong thanh toán chăm sóc sức khỏe, Medicaid, Oregon Health Plan hoặc môi trường chăm sóc được quản lý
- Ưu tiên kinh nghiệm với dịch vụ phiên dịch, chương trình tiếp cận ngôn ngữ hoặc các chương trình cung cấp dịch vụ tương đương
- Ưu tiên kinh nghiệm hỗ trợ báo cáo, theo dõi vận hành hoặc công việc cải tiến quy trình
- Am hiểu các luật hiện hành và thông lệ đã được thiết lập đối với dịch vụ phiên dịch
- Có kiến thức làm việc về các nguyên tắc cơ bản của chăm sóc được quản lý, Oregon Health Plan và Medicare
- Có kiến thức về các công cụ quản lý chương trình, quản lý dự án và thông lệ lưu trữ hồ sơ
- Hiểu biết về báo cáo vận hành, chỉ số hiệu suất, phân tích dữ liệu và các nguyên tắc đánh giá chương trình
- Có kiến thức về quản lý, xác minh và đảm bảo chất lượng dữ liệu
- Quen thuộc với các nền tảng tạo bảng điều khiển và trực quan hóa như Power BI, Tableau hoặc công cụ tương tự
- Thành thạo Excel từ trung cấp đến nâng cao, bao gồm xác minh, công thức và phân tích
- Có khả năng đánh giá dữ liệu vận hành và thanh toán, phát hiện xu hướng và chênh lệch, đồng thời giải thích các phát hiện
- Có khả năng duy trì báo cáo và bảng điều khiển
- Có khả năng cân bằng nhiều ưu tiên và hoàn thành công việc đúng tiến độ
- Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói rõ ràng, chuyên nghiệp
- Có óc phán đoán tốt và khả năng bảo vệ thông tin bảo mật
- Có khả năng làm việc độc lập và phối hợp với tập thể
- Có khả năng làm việc hiệu quả với những người thuộc các nền tảng và nhóm đa dạng
- Có khả năng nhìn, đọc và nghe ít nhất sáu giờ mỗi ngày
- Có khả năng nói rõ ràng và thực hiện các động tác lặp đi lặp lại bằng ngón tay và cổ tay từ ba đến sáu giờ mỗi ngày
Phúc lợi
- Cơ hội nhận thưởng hằng năm với mục tiêu SIP 5%
- Bảo hiểm y tế, nha khoa, thị lực, nhân thọ, tử vong do tai nạn và thương tật, cùng bảo hiểm khuyết tật
- Tài khoản tiết kiệm y tế
- Các lựa chọn tài khoản chi tiêu linh hoạt
- Tài khoản chi tiêu cho phong cách sống
- Chương trình hỗ trợ nhân viên
- Chương trình chăm sóc sức khỏe
- Các chương trình giảm giá và lựa chọn bổ sung, bao gồm bảo hiểm nhân thọ tự nguyện, bệnh hiểm nghèo, tai nạn, trợ cấp nằm viện, bảo vệ chống trộm danh tính, gửi xe trước thuế, bảo hiểm thú cưng và Tiết kiệm Đại học 529
- Chương trình hưu trí có khoản đóng góp từ người sử dụng lao động
- Nghỉ phép có hưởng lương
- Nghỉ ốm cấp bang có hưởng lương
- Ngày nghỉ lễ có hưởng lương
- Thời gian tình nguyện
- Nghỉ để thực hiện nghĩa vụ bồi thẩm đoàn
- Nghỉ tang
- Khoản đóng góp 401(k) dành cho nhân viên không đủ điều kiện nhận phúc lợi
- Hình thức làm việc tại nhà