Ang CareOregon ay isang organisasyong pangkalusugan at planong pangkalusugan na nakatuon sa komunidad, na naglilingkod sa mga miyembro ng Oregon Health Plan sa pamamagitan ng magkakaugnay na serbisyong pisikal, pang-asal, dental, at suportang panlipunan. Saklaw ng gawain nito ang koordinasyon ng pangangalaga, telehealth, mga portal para sa provider at miyembro, mga serbisyong pangwika at pangtribo, mga gawad para sa komunidad, at outreach. Tinutugunan din ng CareOregon ang mga panlipunang salik na nakaaapekto sa kalusugan sa pamamagitan ng mga programang may kaugnayan sa pabahay, nutrisyon, at transportasyon, habang sinusuportahan ang mahigit 500,000 tao sa buong Oregon. Maaaring makahanap ng mga oportunidad ang mga naghahanap ng trabaho na interesado sa pangangalagang pangkalusugan, segurong pangkalusugan, paghahatid ng pangangalaga, at teknolohiyang nakatuon sa misyon sa mga pangkat na sumusuporta sa mga serbisyong ito.
Espesyalista sa Pagsingil at Data ng Pakikipag-ugnayan sa Miyembro (Remote sa Oregon)
Naghahanap ang CareOregon ng espesyalista sa pagsingil at data upang magsuri ng mga invoice para sa mga serbisyong pangwika, mag-ugnay ng mga bayad sa vendor, at magpanatili ng operational reporting para sa mga programa ng Pakikipag-ugnayan sa Miyembro.
Paglalarawan
- Suriin ang mga invoice para sa mga serbisyong pangwika upang matiyak ang katumpakan, pagkakumpleto, at pagsunod sa mga tuntunin ng kontrata
- Imbestigahan ang mga pagkakaiba, pattern, at error sa pagsingil na maaaring makaapekto sa integridad ng bayad
- Iugnay ang mga pagwawasto sa invoice sa pagitan ng mga vendor at panloob na stakeholder
- Subaybayan ang oras ng pagproseso ng invoice at lutasin ang mga nakabinbing usapin sa pagsingil
- Iugnay ang mga inisyatiba sa quality control at pagpapahusay ng proseso para sa pag-invoice ng mga serbisyong pangwika
- Makipagtulungan sa mga vendor ng serbisyo ng interpreter tungkol sa pagsingil, status ng bayad, at integridad ng data
- Tulungan ang mga vendor na sundin ang mga kinakailangan sa invoice, pamamaraan ng pagwawasto, at pamantayan sa pagsusumite
- Subaybayan ang katumpakan ng pagsingil, kalidad ng data, at performance ng vendor
- Bumuo at mamahala ng mga quality dashboard at tool para sa mga vendor at contractor
- Panatilihin at suriin ang data tungkol sa mga serbisyong pangwika, invoice, kontrata, at Meaningful Language Access
- Patunayan ang mahahalagang dataset at tumulong sa pag-uulat at pagsusumite ng mga metric para sa Meaningful Language Access
- Gumawa at magpanatili ng mga tool, ulat, at dashboard tungkol sa kalidad ng vendor, katumpakan ng pagsingil, at operational performance
- Subaybayan ang mga badyet at gastusin para sa mga serbisyo ng interpreter
- Suriin ang invoice, vendor, at operational data at ipakita ang mga natuklasan at rekomendasyon
- Iugnay ang mga billing at data deliverable na kaugnay ng mga estratehikong plano sa language access
- Tumulong sa mga ulat ng Pakikipag-ugnayan sa Miyembro, impormasyon ng survey, data ng incentive program, operational metric, at mga inisyatiba sa dashboard
- Makibahagi sa mga workgroup na cross-functional at cross-regional
- Gumawa at mag-update ng mga standard operating procedure para sa pagsingil, data validation, at mga workflow ng vendor
- Magrekomenda ng mga pagpapahusay sa workflow at patatagin ang integridad ng data
- Panatilihing alam ng mga partner at team ang status, trend, at panganib ng invoice
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa dalawang taong karanasan sa pagsingil, pag-i-invoice, pagsusuri ng data, o operational support
- Karanasan sa paggamit ng Excel para sa malalaking dataset
- Mas gusto ang karanasan sa healthcare billing, Medicaid, Oregon Health Plan, o mga setting ng managed care
- Mas gusto ang karanasan sa interpreter services, language-access programs, o maihahambing na delivery programs
- Mas gusto ang karanasan sa pagsuporta sa reporting, operational tracking, o process-improvement work
- Pamilyar sa mga naaangkop na batas at itinatag na gawi para sa mga serbisyo ng interpreter
- Praktikal na kaalaman sa mga batayan ng managed care, Oregon Health Plan, at Medicare
- Kaalaman sa mga tool sa pamamahala ng programa at proyekto at mga gawi sa pagtatala
- Pag-unawa sa operational reporting, performance metric, pagsusuri ng data, at mga prinsipyo ng program evaluation
- Kaalaman sa data management, validation, at quality-assurance practices
- Pamilyar sa mga platform para sa dashboard at visualization gaya ng Power BI, Tableau, o katulad na tool
- Intermediate hanggang advanced na kasanayan sa Excel, kabilang ang validation, formula, at analysis
- Kakayahang suriin ang operational at billing data, tumukoy ng mga trend at pagkakaiba, at magpaliwanag ng mga natuklasan
- Kakayahang magpanatili ng mga ulat at dashboard
- Kakayahang balansehin ang maraming prayoridad at maihatid ang trabaho sa takdang oras
- Malinaw at propesyonal na kasanayan sa nakasulat at pasalitang komunikasyon
- Mahusay na pagpapasya at kakayahang protektahan ang kumpidensyal na impormasyon
- Kakayahang magtrabaho nang mag-isa at bilang bahagi ng team
- Kakayahang epektibong makipagtulungan sa mga taong mula sa magkakaibang pinagmulan at grupo
- Kakayahang makakita, makabasa, at makarinig nang hindi bababa sa anim na oras bawat araw
- Kakayahang magsalita nang malinaw at magsagawa ng paulit-ulit na galaw ng mga daliri at pulso nang tatlo hanggang anim na oras bawat araw
Mga Benepisyo
- Pagkakataon para sa taunang bonus na may 5% SIP target
- Medical, dental, vision, life, AD&D, at disability insurance
- Health savings account
- Mga opsyon sa flexible spending account
- Lifestyle spending account
- Employee assistance program
- Wellness program
- Mga diskwento at karagdagang opsyon kabilang ang boluntaryong life insurance, critical illness, accident, hospital indemnity, identity theft protection, pre-tax parking, pet insurance, at 529 College Savings
- Retirement plan na may kontribusyon ng employer
- Bayad na time off
- Bayad na state sick time
- Bayad na mga holiday
- Bayad na oras para sa pagboboluntaryo
- Leave para sa jury duty
- Bereavement leave
- 401(k) contributions para sa mga empleyadong hindi kwalipikado sa mga benepisyo
- Work-from-home arrangement