
CareOregon er en samfundsorienteret sundhedsorganisation og sundhedsplan, der betjener medlemmer af Oregon Health Plan gennem koordinerede fysiske, adfærdsmæssige, tandlægefaglige og sociale støtteydelser. Arbejdet omfatter koordinering af behandling, telemedicin, portaler for behandlere og medlemmer, sprog- og stammetjenester, tilskud til lokalsamfund samt opsøgende arbejde. CareOregon arbejder også med sociale sundhedsdeterminanter gennem programmer med fokus på bolig, ernæring og transport og støtter mere end 500.000 mennesker i hele Oregon. Jobsøgere med interesse for sundhedsvæsenet, sundhedsforsikring, levering af sundhedsydelser og missionsdrevet teknologi kan finde muligheder på tværs af de teams, der understøtter disse tjenester.
Specialist i medlemsengagement, fakturering og data (fjernarbejde i Oregon)
CareOregon søger en specialist i fakturering og data til at gennemgå fakturaer for sprogtjenester, koordinere leverandørbetalinger og vedligeholde driftsrapportering for programmer inden for medlemsengagement.
Beskrivelse
- Validere fakturaer for sprogtjenester med hensyn til nøjagtighed, fuldstændighed og overholdelse af kontraktvilkår
- Undersøge faktureringsafvigelser, mønstre og fejl, der kan påvirke betalingsintegriteten
- Koordinere fakturakorrektioner mellem leverandører og interne interessenter
- Overvåge tidsfrister for fakturabehandling og løse åbne faktureringssager
- Koordinere initiativer inden for kvalitetskontrol og procesforbedring for fakturering af sprogtjenester
- Samarbejde med leverandører af tolketjenester om fakturering, betalingsstatus og dataintegritet
- Hjælpe leverandører med at følge fakturakrav, korrektionsprocedurer og standarder for indsendelse
- Overvåge leverandørers faktureringsnøjagtighed, datakvalitet og resultater
- Opbygge og administrere kvalitetsdashboards og værktøjer for leverandører og kontrahenter
- Vedligeholde og analysere data om sprogtjenester, fakturaer, kontrakter og Meaningful Language Access
- Validere kritiske datasæt og hjælpe med rapportering og indsendelse af målepunkter for Meaningful Language Access
- Oprette og vedligeholde værktøjer, rapporter og dashboards, der dækker leverandørkvalitet, faktureringsnøjagtighed og driftsresultater
- Overvåge budgetter og udgifter til tolketjenester
- Analysere faktura-, leverandør- og driftsdata samt præsentere resultater og anbefalinger
- Koordinere fakturerings- og dataleverancer knyttet til strategiske planer for sproglig adgang
- Bidrage til rapporter om medlemsengagement, spørgeskemainformation, data fra incitamentsprogrammer, driftsmålinger og dashboardinitiativer
- Deltage i tværfunktionelle og tværregionale arbejdsgrupper
- Oprette og opdatere standardprocedurer for fakturering, datavalidering og leverandørarbejdsgange
- Anbefale forbedringer af arbejdsgange og styrke dataintegriteten
- Holde partnere og teams orienteret om fakturastatus, tendenser og risici
Krav
- Mindst to års erfaring med fakturering, fakturahåndtering, dataanalyse eller driftsstøtte
- Erfaring med at bruge Excel med store datasæt
- Erfaring med sundhedsfakturering, Medicaid, Oregon Health Plan eller managed care er en fordel
- Erfaring med tolketjenester, programmer for sproglig adgang eller sammenlignelige leveringsprogrammer er en fordel
- Erfaring med rapportering, driftsopfølgning eller procesforbedring er en fordel
- Kendskab til gældende lovgivning og etablerede praksisser for tolketjenester
- Praktisk kendskab til grundprincipperne i managed care, Oregon Health Plan og Medicare
- Kendskab til værktøjer til program- og projektstyring samt dokumentationspraksis
- Forståelse for driftsrapportering, resultatmålinger, dataanalyse og principper for programevaluering
- Kendskab til datahåndtering, validering og kvalitetssikring
- Kendskab til dashboard- og visualiseringsplatforme som Power BI, Tableau eller lignende værktøjer
- Mellem til avanceret Excel-kompetence, herunder validering, formler og analyse
- Evne til at evaluere drifts- og faktureringsdata, identificere tendenser og afvigelser samt forklare resultater
- Evne til at vedligeholde rapporter og dashboards
- Evne til at balancere flere prioriteter og levere arbejde til tiden
- Tydelige og professionelle skriftlige og mundtlige kommunikationsevner
- God dømmekraft og evne til at beskytte fortrolige oplysninger
- Evne til at arbejde selvstændigt og samarbejdende
- Evne til at arbejde effektivt med mennesker fra forskellige baggrunde og grupper
- Evne til at se, læse og høre i mindst seks timer om dagen
- Evne til at tale tydeligt og udføre gentagne finger- og håndledsbevægelser i tre til seks timer om dagen
Fordele
- Mulighed for årlig bonus med et SIP-mål på 5 procent
- Sundheds-, tand-, syns-, livs-, AD&D- og invaliditetsforsikring
- Sundhedsopsparingskonto
- Muligheder for fleksible udgiftskonti
- Livsstilsudgiftskonto
- Medarbejderassistanceprogram
- Trivselsprogram
- Rabatter og supplerende muligheder, herunder frivillig livsforsikring, forsikring ved kritisk sygdom, ulykkesforsikring, hospitalsforsikring, beskyttelse mod identitetstyveri, skattefri parkering, kæledyrsforsikring og 529 College Savings
- Pensionsordning med arbejdsgiverbidrag
- Betalt frihed
- Betalt sygetid efter delstatslige regler
- Betalte helligdage
- Betalt frivilligt arbejde
- Orlov til jurytjeneste
- Sorgorlov
- 401(k)-bidrag for medarbejdere, der ikke er berettigede til personalegoder
- Mulighed for at arbejde hjemmefra