CareOregon är en samhällsinriktad vårdorganisation och sjukförsäkringsplan som betjänar medlemmar i Oregon Health Plan genom samordnade fysiska, beteendemässiga, tandvårdsrelaterade och sociala stödinsatser. Verksamheten omfattar vårdsamordning, distansvård, portaler för vårdgivare och medlemmar, språk- och stamtjänster, bidrag till lokalsamhället samt uppsökande arbete. CareOregon hanterar också sociala bestämningsfaktorer för hälsa genom program kopplade till boende, kost och transport och stöder mer än 500 000 personer i hela Oregon. Arbetssökande som är intresserade av hälso- och sjukvård, sjukförsäkring, vårdleverans och teknik med ett tydligt samhällsuppdrag kan hitta möjligheter inom de team som stöder dessa tjänster.
Specialist inom medlemsengagemang, fakturering och data (distansarbete i Oregon)
CareOregon söker en specialist inom fakturering och data som ska granska fakturor för språktjänster, samordna leverantörsbetalningar och underhålla verksamhetsrapportering för program inom medlemsengagemang.
Beskrivning
- Verifiera fakturor för språktjänster med avseende på riktighet, fullständighet och efterlevnad av avtalsvillkor
- Utreda faktureringsavvikelser, mönster och fel som kan påverka betalningarnas integritet
- Samordna fakturakorrigeringar mellan leverantörer och interna intressenter
- Övervaka tidsramar för fakturahantering och lösa öppna faktureringsärenden
- Samordna initiativ för kvalitetskontroll och processförbättring inom fakturering av språktjänster
- Samarbeta med leverantörer av tolktjänster kring fakturering, betalningsstatus och dataintegritet
- Hjälpa leverantörer att följa fakturakrav, korrigeringsrutiner och standarder för insändning
- Övervaka leverantörernas faktureringsprecision, datakvalitet och resultat
- Bygga och hantera kvalitetsinstrumentpaneler och verktyg för leverantörer och uppdragstagare
- Underhålla och analysera data om språktjänster, fakturor, avtal och Meaningful Language Access
- Validera kritiska datamängder och hjälpa till med rapportering och insändning av mått för Meaningful Language Access
- Skapa och underhålla verktyg, rapporter och instrumentpaneler som omfattar leverantörskvalitet, faktureringsprecision och verksamhetsresultat
- Övervaka budgetar och kostnader för tolktjänster
- Analysera faktura-, leverantörs- och verksamhetsdata samt presentera resultat och rekommendationer
- Samordna fakturerings- och dataleveranser kopplade till strategiska planer för språktillgång
- Bidra till rapporter om medlemsengagemang, enkätinformation, data från incitamentsprogram, verksamhetsmått och initiativ för instrumentpaneler
- Delta i tvärfunktionella och tvärregionala arbetsgrupper
- Skapa och uppdatera standardrutiner för fakturering, datavalidering och leverantörsarbetsflöden
- Rekommendera förbättringar av arbetsflöden och stärka dataintegriteten
- Hålla partner och team informerade om fakturastatus, trender och risker
Krav
- Minst två års erfarenhet av fakturering, fakturahantering, dataanalys eller verksamhetsstöd
- Erfarenhet av att använda Excel med stora datamängder
- Meriterande med erfarenhet av vårdfakturering, Medicaid, Oregon Health Plan eller managed care
- Meriterande med erfarenhet av tolktjänster, program för språktillgång eller jämförbara leveransprogram
- Meriterande med erfarenhet av rapportering, verksamhetsuppföljning eller processförbättring
- Kännedom om tillämpliga lagar och etablerade arbetssätt för tolktjänster
- Praktiska kunskaper om grunderna i managed care, Oregon Health Plan och Medicare
- Kunskap om verktyg för program- och projektledning samt rutiner för dokumentation
- Förståelse för verksamhetsrapportering, resultatmått, dataanalys och principer för programutvärdering
- Kunskap om datahantering, validering och kvalitetssäkring
- Kännedom om plattformar för instrumentpaneler och visualisering, såsom Power BI, Tableau eller liknande verktyg
- Medelgod till avancerad Excel-kompetens, inklusive validering, formler och analys
- Förmåga att utvärdera verksamhets- och faktureringsdata, upptäcka trender och avvikelser samt förklara resultat
- Förmåga att underhålla rapporter och instrumentpaneler
- Förmåga att balansera flera prioriteringar och leverera arbete enligt tidsplan
- Tydlig och professionell skriftlig och muntlig kommunikationsförmåga
- Gott omdöme och förmåga att skydda konfidentiell information
- Förmåga att arbeta självständigt och i samarbete med andra
- Förmåga att arbeta effektivt med personer från olika bakgrunder och grupper
- Förmåga att se, läsa och höra i minst sex timmar per dag
- Förmåga att tala tydligt och utföra upprepade rörelser med fingrar och handleder i tre till sex timmar per dag
Förmåner
- Möjlighet till årlig bonus med ett SIP-mål på 5 procent
- Sjuk-, tand-, syn-, liv-, AD&D- och invaliditetsförsäkring
- Hälsosparkonto
- Alternativ för flexibla utgiftskonton
- Livsstilsutgiftskonto
- Personalstödsprogram
- Friskvårdsprogram
- Rabatter och kompletterande alternativ, inklusive frivillig livförsäkring, försäkring vid kritisk sjukdom, olycksfallsförsäkring, sjukhusersättning, skydd mot identitetsstöld, skattebetald parkering, djurförsäkring och 529 College Savings
- Pensionsplan med arbetsgivarbidrag
- Betald ledighet
- Betald sjukledighet enligt delstatliga regler
- Betalda helgdagar
- Betald volontärtid
- Ledighet för jurytjänstgöring
- Sorgledighet
- 401(k)-bidrag för anställda som inte är berättigade till förmåner
- Möjlighet att arbeta hemifrån