CareOregon er en samfunnsorientert helseorganisasjon og helseplan som betjener medlemmer av Oregon Health Plan gjennom koordinerte fysiske, atferdsmessige, tannhelserelaterte og sosiale støttetjenester. Arbeidet omfatter koordinering av helsehjelp, telehelse, portaler for behandlere og medlemmer, språk- og stammetjenester, tilskudd til lokalsamfunn og oppsøkende arbeid. CareOregon arbeider også med sosiale helsedeterminanter gjennom programmer knyttet til bolig, ernæring og transport, og støtter mer enn 500 000 mennesker over hele Oregon. Jobbsøkere som er interessert i helsetjenester, helseforsikring, levering av helsehjelp og teknologiarbeid med et tydelig samfunnsoppdrag, kan finne muligheter i teamene som støtter disse tjenestene.
Spesialist på medlemsengasjement, fakturering og data (fjernarbeid i Oregon)
CareOregon søker en spesialist på fakturering og data som skal gjennomgå fakturaer for språktjenester, koordinere leverandørbetalinger og vedlikeholde driftsrapportering for programmer innen medlemsengasjement.
Beskrivelse
- Validere fakturaer for språktjenester med hensyn til nøyaktighet, fullstendighet og samsvar med kontraktsvilkår
- Undersøke faktureringsavvik, mønstre og feil som kan påvirke betalingsintegriteten
- Koordinere fakturakorrigeringer mellom leverandører og interne interessenter
- Følge opp tidsfrister for fakturabehandling og løse uavklarte faktureringssaker
- Koordinere initiativer for kvalitetskontroll og prosessforbedring innen fakturering av språktjenester
- Samarbeide med leverandører av tolketjenester om fakturering, betalingsstatus og dataintegritet
- Hjelpe leverandører med å følge fakturakrav, korrigeringsrutiner og standarder for innsending
- Følge opp leverandørenes faktureringsnøyaktighet, datakvalitet og resultater
- Bygge og administrere kvalitetsdashbord og verktøy for leverandører og oppdragstakere
- Vedlikeholde og analysere data om språktjenester, fakturaer, kontrakter og Meaningful Language Access
- Validere kritiske datasett og bidra til rapportering og innsending av måltall for Meaningful Language Access
- Opprette og vedlikeholde verktøy, rapporter og dashbord som dekker leverandørkvalitet, faktureringsnøyaktighet og driftsresultater
- Følge opp budsjetter og utgifter til tolketjenester
- Analysere faktura-, leverandør- og driftsdata og presentere funn og anbefalinger
- Koordinere fakturerings- og dataleveranser knyttet til strategiske planer for språklig tilgang
- Bidra til rapporter om medlemsengasjement, spørreundersøkelser, data fra insentivprogrammer, driftsmålinger og dashbordinitiativer
- Delta i tverrfunksjonelle og tverrregionale arbeidsgrupper
- Opprette og oppdatere standardprosedyrer for fakturering, datavalidering og leverandørarbeidsflyter
- Anbefale forbedringer i arbeidsflyter og styrke dataintegriteten
- Holde partnere og team orientert om fakturastatus, trender og risikoer
Krav
- Minst to års erfaring med fakturering, fakturabehandling, dataanalyse eller driftsstøtte
- Erfaring med å bruke Excel med store datasett
- Erfaring med helsefakturering, Medicaid, Oregon Health Plan eller managed care er en fordel
- Erfaring med tolketjenester, programmer for språklig tilgang eller sammenlignbare leveranseprogrammer er en fordel
- Erfaring med rapportering, driftsoppfølging eller prosessforbedring er en fordel
- Kjennskap til gjeldende lover og etablerte praksiser for tolketjenester
- Praktisk kunnskap om grunnleggende managed care, Oregon Health Plan og Medicare
- Kunnskap om verktøy for program- og prosjektstyring samt dokumentasjonspraksis
- Forståelse av driftsrapportering, resultatmålinger, dataanalyse og prinsipper for programevaluering
- Kunnskap om datahåndtering, validering og kvalitetssikring
- Kjennskap til plattformer for dashbord og visualisering, som Power BI, Tableau eller lignende verktøy
- Mellomgod til avansert Excel-kompetanse, inkludert validering, formler og analyse
- Evne til å evaluere drifts- og faktureringsdata, oppdage trender og avvik og forklare funn
- Evne til å vedlikeholde rapporter og dashbord
- Evne til å balansere flere prioriteringer og levere arbeid i tide
- Tydelige og profesjonelle skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner
- God dømmekraft og evne til å beskytte konfidensiell informasjon
- Evne til å arbeide selvstendig og i samarbeid med andre
- Evne til å arbeide effektivt med mennesker med ulik bakgrunn og fra ulike grupper
- Evne til å se, lese og høre i minst seks timer per dag
- Evne til å snakke tydelig og utføre gjentatte bevegelser med fingre og håndledd i tre til seks timer per dag
Fordeler
- Mulighet for årlig bonus med et SIP-mål på 5 prosent
- Medisinsk-, tann-, syns-, livs-, AD&D- og uføreforsikring
- Helsesparekonto
- Muligheter for fleksible utgiftskontoer
- Livsstilsutgiftskonto
- Program for medarbeiderstøtte
- Velværeprogram
- Rabatter og supplerende alternativer, inkludert frivillig livsforsikring, forsikring ved kritisk sykdom, ulykkesforsikring, sykehusforsikring, beskyttelse mot identitetstyveri, skattefri parkering, dyreforsikring og 529 College Savings
- Pensjonsordning med arbeidsgiverbidrag
- Betalt fri
- Betalt sykefravær etter delstatlige regler
- Betalte helligdager
- Betalt frivillig arbeid
- Permisjon for jurytjeneste
- Sorgpermisjon
- 401(k)-bidrag for ansatte som ikke er berettiget til ytelser
- Mulighet for å arbeide hjemmefra