EXL
EXL
EXL on liikkeenjohdon konsultointi- ja palveluyritys, joka auttaa organisaatioita parantamaan toimintaansa ja tekemään parempia päätöksiä datan, analytiikan ja teknologian avulla. Sen palveluihin kuuluvat operaatioiden hallinta, päätöksenteon analytiikka ja digitaalinen transformaatio, ja sillä on kokemusta terveydenhuollon, vakuutusalan, rahoituksen ja logistiikan asiakkaiden tukemisesta. EXL yhdistää datatieteen käytännön liiketoimintaosaamiseen ja kehittää ratkaisuja, jotka mukautetaan kunkin organisaation tavoitteisiin, toimintamalliin ja toimialan erityispiirteisiin.

Vaatimustenmukaisuuden tarkastuksen johtava asiantuntija

Tarkasta EXL:llä terveydenhuollon potilasasiakirjoja ja korvaushakemuksia varmistaaksesi niiden oikeellisuuden, dokumentoinnin ja säädöstenmukaisuuden. Tue auditointien oikea-aikaista toteutusta ja laadunvarmistusta.

Kuvaus

  • Tarkasta potilasasiakirjat ja korvaushakemustiedot varmistaaksesi niiden oikeellisuuden, täydellisyyden ja säädöstenmukaisuuden.
  • Varmista korvaushakemuksia ja hoidon lääketieteellistä tarpeellisuutta tukevat kliiniset kirjaukset.
  • Selvitä ja korjaa ristiriidat, virheet ja puuttuvat dokumentit.
  • Hallitse työmäärääsi, jotta saat kiireelliset ja korkean prioriteetin tapaukset valmiiksi määräajassa.
  • Tee yhteistyötä terveydenhuollon palveluntarjoajien, koodaajien ja laskutushenkilöstön kanssa.
  • Noudata HIPAA- ja CMS-säädöksiä sekä muita potilasasiakirjoihin ja korvaushakemusten käsittelyyn sovellettavia määräyksiä.
  • Laadi raportteja tarkastusten havainnoista, suuntauksista ja prosessien kehittämisestä.
  • Osallistu sisäisiin tarkastuksiin ja laadunvarmistukseen.
  • Suorita tarkastukset aikataulussa ja täytä laatu- ja tuotantotavoitteet.
  • Noudata toimintaohjeita, projektikäytäntöjä ja sovellettavia määräyksiä.
  • Ilmoita ongelmista ja suuntauksista, pidä yllä tuottavuus- ja selvityslokeja sekä vastaa esihenkilön sähköposteihin.
  • Pyydä tarvittaessa ohjeita esihenkilöiltä tai tiiminvetäjiltä.

Vaatimukset

  • Alempi tai ylempi korkeakoulututkinto.
  • 3–5 vuoden työkokemus.
  • Hyvät viestintätaidot, joustavuus ja luotettavuus.
  • Microsoft Outlookin, Excelin, Wordin ja PowerPointin tuntemus.
  • Vahvat analyyttiset taidot, mukaan lukien kyky selvittää ja ratkaista ongelmia.
  • HIPAA-, Medicare-, Medicaid- ja muiden maksajakohtaisten määräysten tuntemus.
  • 40 tunnin työviikko.
  • Kokoaikainen työsuhde.

Edut

  • Etätyötä varten tarvitaan nopea internetyhteys ja varavirtaratkaisu.
  • Hybridimallinen työ kahden kuukauden toimistokoulutuksen jälkeen.

Samankaltaiset työpaikat