TrueScripts Management Services ofrece gestión de beneficios de medicamentos con receta para afiliados, clientes, corredores de seguros y profesionales que prescriben. La empresa opera en los sectores de la atención médica y los seguros de salud, y desarrolla soluciones personalizadas centradas en el ahorro de costos, procesos transparentes y asistencia ágil. Sus servicios incluyen la coordinación de autorizaciones previas, con solicitudes gestionadas en un plazo de 24 a 48 horas, y acceso directo a representantes de atención al cliente para la mayoría de las interacciones.
Especialista en Operaciones Clínicas - Remoto
Apoya los programas clínicos y la gestión del formulario de TrueScripts mediante documentación, informes, coordinación de implementaciones y operaciones interfuncionales. Este puesto remoto de tiempo completo tiene su base en Estados Unidos.
Descripción
- Apoyar las necesidades operativas y administrativas diarias de los programas clínicos de TrueScripts
- Coordinar cronogramas, tareas, documentación y seguimiento para el desarrollo y la implementación de programas clínicos
- Mantener registros de programas, flujos de trabajo, guías de procesos, materiales de apoyo, archivos de formularios, hojas de cálculo y sistemas de seguimiento
- Supervisar elementos de acción, plazos, entregables, decisiones pendientes, actualizaciones del formulario, fechas de entrada en vigor y requisitos de implementación
- Preparar informes, presentaciones, comunicaciones, agendas de reuniones, notas y registros de elementos de acción
- Coordinar las actualizaciones aprobadas de programas clínicos y del formulario con los equipos internos
- Apoyar las pruebas, la implementación, el mantenimiento y la documentación de cambios en los programas clínicos
- Recopilar, organizar, validar e informar datos para el análisis y los informes de programas clínicos
- Mantener informes recurrentes, registros de seguimiento, paneles, herramientas operativas, la exactitud de la documentación y el control de versiones
- Identificar información incompleta, incoherente, desactualizada o contradictoria y coordinar su resolución
- Actuar como contacto operativo para los procesos de programas clínicos asignados
- Colaborar con Operaciones, Servicios al Cliente, Gestión de Cuentas, Implementación, Cumplimiento, Red de Farmacias y otros departamentos
- Remitir preguntas clínicas, excepciones y decisiones a los farmacéuticos o líderes clínicos correspondientes
- Revisar procesos y recomendar mejoras en eficiencia, estandarización, escalabilidad y reducción del trabajo manual
- Crear flujos de trabajo, listas de verificación, plantillas, procedimientos y documentación de procesos actuales y futuros
- Gestionar proyectos y responsabilidades simultáneos cumpliendo los plazos establecidos
- Apoyar proyectos especiales e iniciativas asignados por el liderazgo Clínico o de Operaciones
- Realizar otras tareas y responsabilidades según se asignen
Requisitos
- Se requiere diploma de educación secundaria o equivalente; se prefiere un título de grado asociado o licenciatura
- Se prefieren al menos dos años de experiencia en atención médica, farmacia, PBM, seguros, beneficios, operaciones o un entorno relacionado
- Sólidas capacidades organizativas y administrativas
- Atención excepcional al detalle y la precisión
- Capacidad para gestionar prioridades y plazos simultáneos
- Sólidas habilidades de comunicación escrita y verbal
- Dominio de las aplicaciones de Microsoft Office, incluidos Excel, Word y Outlook
- Capacidad para colaborar eficazmente entre múltiples departamentos
- Capacidad para identificar problemas, cumplir compromisos y comunicar el estado de forma proactiva
- Se prefiere experiencia en farmacia, PBM, atención médica o un entorno clínico
- Se prefieren conocimientos de gestión de formularios u operaciones de beneficios farmacéuticos
- Se prefiere experiencia apoyando programas clínicos o iniciativas de atención médica
- Se prefiere experiencia con hojas de cálculo, herramientas de informes, sistemas de flujos de trabajo o herramientas de gestión de proyectos
- Se prefiere familiaridad con la terminología farmacéutica y los conceptos de programas clínicos
- Se prefiere experiencia documentando procesos y creando procedimientos operativos estándar
- La experiencia con SQL es una ventaja
- Muy organizado y confiable en el seguimiento de tareas
- Orientado al detalle y comprometido con la precisión del trabajo
- Capaz de trabajar de forma independiente y reconocer cuándo es apropiado escalar un asunto
- Sólidas capacidades de resolución de problemas y pensamiento crítico
- Capacidad para manejar adecuadamente información confidencial y sensible
- Capacidad para comunicarse claramente con públicos clínicos y no clínicos
- Disposición para aprender procesos complejos de atención médica y farmacia
- Capacidad para reconocer cuándo un problema requiere conocimientos clínicos y escalarlo adecuadamente
- Adaptable en una organización en crecimiento y cambio
- Alto sentido de responsabilidad y compromiso
- Compromiso demostrado con los valores de TrueScripts: Integridad, Servicio e Innovación
Beneficios
- Modalidad de trabajo totalmente remota