Η CVS Health είναι μια αμερικανική εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που δραστηριοποιείται στις υπηρεσίες υγείας, την ασφάλιση υγείας, τη διαχείριση παροχών φαρμακείου και τα φαρμακεία λιανικής. Μέσω επιχειρήσεων όπως η Aetna και η CVS Caremark, υποστηρίζει την υγειονομική κάλυψη, την πρόσβαση σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, τη διαχείριση παθήσεων, τα εξειδικευμένα φάρμακα και τις υπηρεσίες φαρμακείου μέσω ταχυδρομικής παραγγελίας. Τα φαρμακεία της στις γειτονιές και οι ευρύτερες υπηρεσίες φροντίδας έχουν σχεδιαστεί ώστε να βοηθούν τους ανθρώπους να αποκτούν πιο εύκολα και οικονομικά πρόσβαση σε βασική υγειονομική περίθαλψη. Η CVS Health συνδυάζει την ασφάλιση, το φαρμακείο και τις υπηρεσίες υγείας για να υποστηρίζει άτομα και κοινότητες σε όλη τη διαδρομή της φροντίδας τους.
Ανώτερος διευθυντής και επικεφαλής μονάδας ασφαλιστικής αξιολόγησης
Ηγεσία ομάδων ασφαλιστικής αξιολόγησης Medicare στη CVS Health, με ευθύνη για την ακρίβεια τιμολόγησης, την επιχειρησιακή απόδοση, την εξυπηρέτηση πελατών και την κερδοφόρα ανάπτυξη.
Περιγραφή
- Ηγεσία ομάδας ασφαλιστικής αξιολόγησης και ευθυγράμμιση των υπηρεσιών της με τους επιχειρηματικούς στόχους και τους δείκτες απόδοσης.
- Εποπτεία του έργου της ομάδας, των προτεραιοτήτων φόρτου εργασίας και των λειτουργιών ασφαλιστικής αξιολόγησης.
- Εντοπισμός αναγκών στελέχωσης και κατάρτισης και ανάπτυξη των δυνατοτήτων της ομάδας.
- Βελτίωση της παραγωγικότητας, της αποδοτικότητας των διαδικασιών, της ακρίβειας τιμολόγησης και της εμπειρίας των πελατών.
- Ενίσχυση της εξυπηρέτησης πελατών και ανάπτυξη συμβουλευτικών ικανοτήτων και διαχείρισης σχέσεων.
- Επεξήγηση προϊόντων, κατευθυντήριων οδηγιών ασφαλιστικής αξιολόγησης, στρατηγικών πρωτοβουλιών και επιχειρηματικών προτεραιοτήτων.
- Εξέταση και έγκριση εξαιρέσεων ασφαλιστικής αξιολόγησης και οικονομικών αποκλίσεων εντός της εκχωρημένης αρμοδιότητας.
- Συνεργασία με τις ομάδες Πωλήσεων και Διαχείρισης Λογαριασμών και με εσωτερικούς συνεργάτες για θέματα πελατών και μεσιτών.
- Συντονισμός μεταξύ επιχειρηματικών τομέων και λειτουργιών για την υποστήριξη της ανάπτυξης, της διατήρησης πελατών και της κερδοφορίας.
- Αξιοποίηση στοιχείων της αγοράς και των ανταγωνιστών για την αξιολόγηση κινδύνου, τη διαμόρφωση στρατηγικών τιμολόγησης και την καθοδήγηση αποφάσεων ασφαλιστικής αξιολόγησης.
- Επεξήγηση και διαπραγμάτευση προσεγγίσεων ανάπτυξης τιμών και αποφάσεων ασφαλιστικής αξιολόγησης.
- Συμβολή στη στρατηγική υποθέσεων και στον επιχειρηματικό σχεδιασμό, με τήρηση των δεσμεύσεων και των παραδοτέων εξυπηρέτησης.
- Καθοδήγηση, υποστήριξη και ανάπτυξη της απόδοσης άμεσων και έμμεσων μελών της ομάδας.
- Ανάπτυξη συνεργασιών μεταξύ λειτουργιών που προωθούν την ανάπτυξη, την επιχειρησιακή απόδοση και την ικανοποίηση των πελατών.
Απαιτήσεις
- Τουλάχιστον πέντε χρόνια εμπειρίας στην ιατρική ασφαλιστική αξιολόγηση, κατά προτίμηση στο Medicare ή στην ομαδική ασφάλιση υγείας.
- Εμπειρία στην υποστήριξη λειτουργιών ασφαλιστικής αξιολόγησης, στη διαχείριση υποθέσεων και στην ανάλυση τιμολόγησης.
- Εμπειρία στην καθοδήγηση, την υποστήριξη ή την ανάπτυξη επαγγελματιών ασφαλιστικής αξιολόγησης.
- Ισχυρή γνώση των αρχών ασφαλιστικής αξιολόγησης, της εκτίμησης κινδύνου, των μεθόδων τιμολόγησης και των ρυθμίσεων χρηματοδότησης.
- Προχωρημένη γνώση του Microsoft Excel και εξοικείωση με συναφή αναλυτικά εργαλεία.
- Εξαιρετικές δεξιότητες επικοινωνίας, συνεργασίας και ανάπτυξης σχέσεων.
- Ικανότητα διαχείρισης ανταγωνιστικών προτεραιοτήτων και επίτευξης αποτελεσμάτων σε περιβάλλον με γρήγορους ρυθμούς.
- Εμπειρία στους τομείς Public and Labor, National Accounts ή Middle Market.
- Γνώση των συστημάτων ασφαλιστικής αξιολόγησης, των προϊόντων, των μεθόδων τιμολόγησης και των λειτουργικών διαδικασιών της Aetna.
- Εμπειρία στην ηγεσία πρωτοβουλιών βελτίωσης διαδικασιών και στην επίτευξη μετρήσιμων λειτουργικών αποτελεσμάτων.
- Ικανότητα αποτελεσματικής συνεργασίας με τις ομάδες Πωλήσεων και Διαχείρισης Λογαριασμών και άλλες διαλειτουργικές επιχειρηματικές ομάδες.
- Πτυχίο πανεπιστημίου ή ισοδύναμος συνδυασμός εκπαίδευσης και συναφούς επαγγελματικής εμπειρίας.
Παροχές
- Ιατρική κάλυψη
- Οδοντιατρική κάλυψη
- Κάλυψη όρασης
- Άδεια μετ' αποδοχών
- Επιλογές αποταμίευσης για τη σύνταξη
- Προγράμματα ευεξίας
- Πόροι για τη σωματική, συναισθηματική και οικονομική ευεξία
- Πρόγραμμα μπόνους, προμηθειών ή βραχυπρόθεσμων κινήτρων
- Πρόγραμμα χορήγησης μετοχών