醫師帳單代表 II
ChristianaCare 正在招募醫師帳單代表 II，負責調查保險拒付、未支付索賠和付款方差異，工作地點為威明頓混合辦公。此職位負責審核編碼和承保範圍、重新提交帳單，並支援準確的第三方報銷。
說明
- 調查帳單拒付情況並確定適當的解決步驟
- 與保險公司、醫師診所、醫院團隊和患者協調
- 聯絡第三方保險公司，處理未支付餘額和索賠問題
- 管理拒付及無回應佇列，以追回未結帳戶餘額
- 查詢授權資訊、重新提交索賠，並完成餘額核銷或轉移
- 將未解決或複雜事項轉交給適當的相關方
- 評估承保範圍更新情況，並在原帳單不再適用時重新計費
- 選擇準確的付款方計劃並維護最新的登記記錄
- 檢查就診記錄是否完整，以及 CPT4 和 ICD10 編碼是否準確
- 核實索賠包含所有必要的帳單資訊
- 達到部門制定的生產力目標
- 向第三方付款方提供所需的索賠表格和支援記錄
- 審核付款憑證，確認報銷準確性
- 與醫師辦公室工作人員合作，糾正患者保險資訊差異
- 遵守安全程序，並報告不安全行為、狀況、危害或違規情況
- 完成分配的其他相關職責
職位要求
- 完成高中教育或具備同等學歷
- 優先考慮擁有副學士學位者
- 具備三至五年醫師帳單或編碼經驗，最好是在電腦化醫師帳單部門或大型醫師團體診所中取得的經驗
- 具備 Epic 使用經驗者優先
- 可接受教育和工作經驗的同等組合
- 曾使用並解讀 CARC 和 RARC 代碼
- 全面了解收入週期，包括患者接入和患者財務服務的政策與流程
- 熟悉醫學術語
- 了解醫師帳單和報銷政策與流程
- 了解醫師帳單中使用的 CPT4 和 ICD10 代碼
- 了解醫師辦公室的營運流程
- 能夠在個人電腦上輸入、修改和擷取記錄
- 具備有效的書面和口頭溝通能力
- 能夠在既定指導方針內獨立工作
- 處理工作情況時具備良好的判斷力和圓融能力
- 能夠在坐姿、站立和行走之間交替
- 能夠搬運和運送輕型物品
- 具備撥打電話和在電腦上輸入資料所需的手部靈活性
- 具備撥打電話號碼和閱讀電腦顯示器所需的視力
福利待遇
- 健康保險
- 帶薪休假
- 退休計劃
- 員工援助計劃
- 旨在支援員工及其家人健康的員工福利
