ChristianaCare
ChristianaCare
ChristianaCare er et nonprofit-undervisningssundhedssystem med hovedkontor i Wilmington, Delaware, og et omfattende sundhedsnetværk, der omfatter primærpleje, ambulante tjenester, hjemmesygepleje, akut behandling og hospitalsbaseret behandling. Organisationens tre hospitaler råder over 1.336 sengepladser og understøttes af en selvstændig akutmodtagelse samt specialiserede centre for traumer, slagtilfælde, hjerte- og karkirurgi samt kræftbehandling. Organisationen fokuserer på at forbedre sundhedsresultaterne, udvide adgangen til behandling af høj kvalitet og kontrollere sundhedsudgifterne, samtidig med at den fremmer klinisk praksis og uddannelse.

Faktureringsmedarbejder for læger II

ChristianaCare søger en faktureringsmedarbejder for læger II til at undersøge afviste forsikringskrav, ubetalte krav og uoverensstemmelser hos betalere i en hybridstilling i Wilmington. Stillingen gennemgår kodning og dækning, genfakturerer konti og understøtter korrekt tredjepartsrefusion.

Beskrivelse

  • Undersøge afviste faktureringskrav og fastlægge de rette løsningsskridt
  • Koordinere med forsikringsselskaber, lægepraksisser, hospitalsteams og patienter
  • Kontakte tredjepartsforsikringsselskaber for at håndtere ubetalte saldi og problemer med krav
  • Administrere køer for afviste krav og manglende svar for at inddrive udestående kontosaldi
  • Undersøge godkendelser, genfakturere krav og gennemføre afskrivning eller overførsel af saldi
  • Henvise uafklarede eller komplekse sager til den relevante part
  • Vurdere opdateringer af dækningen og genfakturere ydelser, når tidligere fakturering ikke længere er korrekt
  • Vælge korrekte betalerplaner og vedligeholde aktuelle registreringsoplysninger
  • Kontrollere, at konsultationsregistreringer er fuldstændige, og at CPT4- og ICD10-kodningen er korrekt
  • Kontrollere, at krav indeholder alle nødvendige faktureringsoplysninger
  • Opnå afdelingens fastsatte produktivitetsmål
  • Give tredjepartsbetalere de nødvendige kravformularer og understøttende journaler
  • Revidere betalingsbilag for at bekræfte korrekt refusion
  • Samarbejde med personale på lægepraksisser om at korrigere uoverensstemmelser i patienternes forsikringsoplysninger
  • Følge sikkerhedsprocedurer og rapportere usikker adfærd, usikre forhold, farer eller overtrædelser
  • Udføre andre relaterede opgaver efter anvisning

Krav

  • Afsluttet gymnasieuddannelse eller tilsvarende kvalifikation
  • En erhvervsakademiuddannelse eller anden toårig videregående uddannelse er en fordel
  • Tre til fem års erfaring med lægefakturering eller kodning, helst i en computeriseret lægefaktureringsafdeling eller en stor lægepraksis
  • Erfaring med Epic er en fordel
  • En tilsvarende kombination af uddannelse og erfaring kan accepteres
  • Tidligere erfaring med at bruge og fortolke CARC- og RARC-koder
  • Omfattende viden om indtægtscyklussen, herunder politikker og procedurer for patientadgang og Patient Financial Services
  • Kendskab til medicinsk terminologi
  • Praktisk kendskab til politikker og procedurer for lægefakturering og refusion
  • Kendskab til CPT4- og ICD10-koder, der anvendes ved lægefakturering
  • Forståelse af driften af lægepraksisser
  • Evne til at indtaste, ændre og hente registreringer på en pc
  • Gode skriftlige og mundtlige kommunikationsevner
  • Evne til at arbejde selvstændigt inden for fastlagte retningslinjer
  • God dømmekraft og takt i arbejdssituationer
  • Evne til at skifte mellem at sidde, stå og gå
  • Evne til at løfte og transportere lette genstande
  • Manuel fingerfærdighed til at foretage opkald og indtaste data på en computer
  • Tilstrækkeligt syn til at indtaste telefonnumre og læse computerskærme

Fordele

  • Sundhedsforsikring
  • Betalt frihed
  • Pensionsordning
  • Medarbejderassistanceprogram
  • Medarbejderfordele, der er udviklet til at støtte medarbejdernes og deres familiers trivsel

Relaterede job