Independent Health là một tổ chức bảo hiểm y tế tại khu vực Tây New York và là một trong những Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO) đầu tiên của khu vực. Công ty cung cấp bảo hiểm và các dịch vụ liên quan cho khoảng 355.000 người thông qua hơn 100 chương trình, sản phẩm và dịch vụ. Hoạt động của công ty bao gồm bảo hiểm y tế thương mại, quyền lợi dược phẩm, Medicare Advantage và các chương trình bảo hiểm y tế tự tài trợ. Công ty mô tả văn hóa của mình là tập trung vào việc giúp các hội viên và nhân viên phát huy tốt nhất năng lực của bản thân.
Chuyên viên tuân thủ quy định dược phẩm
Hỗ trợ công ty quản lý nhà thuốc chuyên khoa tuân thủ các nghĩa vụ về quy định, hợp đồng, quyền riêng tư và giấy phép. Nghiên cứu quy định về dược phẩm và điều phối kiểm toán, đăng ký, gia hạn, chính sách và đào tạo.
Mô tả
- Quản lý và giám sát các chương trình tuân thủ hợp đồng và quy định trong lĩnh vực dược phẩm.
- Điều phối công việc về hợp đồng và quy định giữa các nhóm Reliance Rx, Bộ phận Tuân thủ của công ty mẹ, nhà cung cấp và cơ quan quản lý.
- Nghiên cứu và đánh giá các luật, quy định được đề xuất, đang chờ ban hành và hiện hành có ảnh hưởng đến hoạt động nhà thuốc.
- Tư vấn cho lãnh đạo và phối hợp với các nhóm nhà thuốc, phát triển kinh doanh và kiểm toán nội bộ về tuân thủ quy định và hợp đồng.
- Giám sát các yêu cầu của liên bang và tiểu bang liên quan đến hoạt động nhà thuốc, nhà thuốc chuyên khoa, phân phối, chương trình 340B, Medicare, Medicaid và HIPAA.
- Theo dõi những thay đổi về quy định và điều phối việc triển khai các yêu cầu áp dụng.
- Duy trì các quy trình giám sát việc tuân thủ hợp đồng và quy định.
- Tham gia rà soát, đàm phán, triển khai và quản lý hợp đồng.
- Điều phối việc xử lý hợp đồng, quản lý tài liệu, phê duyệt, ký kết và lưu trữ hồ sơ.
- Hỗ trợ đăng ký Medicare và Medicaid tại các tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ.
- Điều phối gia hạn giấy phép nhà thuốc, miễn trừ PDMP hoặc báo cáo không phát sinh, cập nhật giấy phép và chứng nhận, gia hạn hồ sơ NCPDP và chứng nhận với bên thanh toán.
- Duy trì các chương trình, chính sách, quy trình, chỉ số, bảng điều khiển và công cụ theo dõi về tuân thủ, quyền riêng tư và bảo mật.
- Điều phối đào tạo, hội nhập nhân viên mới, giáo dục, xác nhận tuân thủ, đánh giá và các hoạt động nâng cao nhận thức về tuân thủ.
- Hỗ trợ công việc của các ủy ban, báo cáo vấn đề, điều tra, kế hoạch hành động khắc phục và yêu cầu cung cấp thông tin từ cơ quan quản lý.
- Hỗ trợ giám sát quyền riêng tư và bảo mật, báo cáo sự cố, khắc phục, kiểm toán và điều tra của chính phủ.
- Trả lời câu hỏi của nhân viên về tuân thủ, quyền riêng tư, bảo mật và xung đột lợi ích.
- Phối hợp với bộ phận vận hành, quản lý dữ liệu và kiểm toán nội bộ về quyền truy cập hệ thống, kiểm soát và giám sát.
Yêu cầu
- Yêu cầu có bằng cao đẳng; có thể thay bằng hai năm kinh nghiệm bổ sung.
- Có ít nhất ba năm kinh nghiệm về tuân thủ, đảm bảo chất lượng hoặc kiểm toán, hoặc quản lý chương trình hay quy trình.
- Ưu tiên có kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe.
- Ưu tiên có kinh nghiệm về nhà thuốc chuyên khoa hoặc dược phẩm.
- Ưu tiên có kinh nghiệm đăng ký và duy trì hồ sơ với bên thanh toán và cơ quan quản lý.
- Yêu cầu kỹ năng nâng cao về máy tính và Windows.
- Có kinh nghiệm sử dụng Microsoft Office và khả năng học các ứng dụng phần mềm mới.
- Có kỹ năng nghiên cứu, phân tích, viết, soạn thảo, giao tiếp, ứng xử, tổ chức và quản lý dự án tốt; có khả năng tự đưa ra nhận định vững vàng.
- Có khả năng phân tích văn bản pháp luật và xây dựng chính sách, quy trình dựa trên yêu cầu quy định.
- Có khả năng xây dựng và duy trì quan hệ với các bên liên quan trong và ngoài tổ chức.
- Hiểu biết về các nguyên tắc tuân thủ, đặc biệt là HIPAA.
- Chủ động, sáng tạo và có năng lực tổ chức.
- Có ví dụ cụ thể thể hiện các giá trị của Reliance: Hợp tác, Dễ tiếp cận, Định hướng kết quả, Trao quyền và Hỗ trợ.
- Không có hỗ trợ bảo lãnh nhập cư hoặc thị thực lao động.
Phúc lợi
- Đủ điều kiện nhận khoản khuyến khích theo bảng điểm đánh giá.
- Đầy đủ các chế độ phúc lợi.
- Thời gian nghỉ có lương hậu hĩnh.
- Hình thức làm việc kết hợp tại văn phòng và từ xa.