Independent Health — організація медичного страхування в західній частині штату Нью-Йорк і одна з найперших у регіоні організацій з підтримки здоров’я (HMO). Вона надає страхове покриття та супутні послуги приблизно 355 000 людям через понад 100 планів, продуктів і послуг. Діяльність компанії охоплює комерційне медичне страхування, аптечні пільги, програми Medicare Advantage і медичні плани із самофінансуванням. Компанія описує свою культуру як орієнтовану на допомогу учасникам програм і працівникам у розкритті їхніх найкращих якостей.
Фахівець із дотримання вимог фармацевтичного регулювання
Підтримка дотримання компанією з управління спеціалізованою аптекою нормативних, договірних, приватнісних і ліцензійних зобов’язань. Дослідження аптечних правил і координація аудитів, реєстрації, поновлень, політик та навчання.
Опис
- Адмініструвати й контролювати програми дотримання договірних і фармацевтичних нормативних вимог.
- Координувати договірну та нормативну роботу між командами Reliance Rx, головним відділом комплаєнсу, постачальниками й регуляторними органами.
- Досліджувати й оцінювати запропоновані, очікувані до ухвалення та чинні закони й нормативні акти, що впливають на роботу аптек.
- Консультувати керівників і взаємодіяти з аптечними, бізнесовими командами та внутрішнім аудитом щодо дотримання нормативних і договірних вимог.
- Контролювати федеральні вимоги та вимоги штатів до роботи аптек, спеціалізованої фармації, дистрибуції, програми 340B, Medicare, Medicaid і HIPAA.
- Відстежувати зміни в регулюванні й координувати впровадження застосовних вимог.
- Підтримувати процеси контролю дотримання договірних і нормативних вимог.
- Брати участь у перевірці, узгодженні, впровадженні та адмініструванні договорів.
- Координувати опрацювання договорів, керування документами, погодження, підписи та зберігання записів.
- Допомагати з реєстрацією в програмах Medicare і Medicaid у штатах і територіях США.
- Координувати поновлення аптечних ліцензій, отримання звільнень від вимог PDMP або подання нульової звітності, оновлення ліцензій і облікових даних, поновлення профілів NCPDP та акредитацію в платників.
- Підтримувати програми, політики, процедури, показники, інформаційні панелі й інструменти відстеження у сферах комплаєнсу, приватності та безпеки.
- Координувати навчання з комплаєнсу, адаптацію нових працівників, просвітницькі заходи, підтвердження ознайомлення, оцінювання та заходи з підвищення обізнаності.
- Підтримувати роботу комітетів, ескалацію питань, розслідування, плани коригувальних дій і запити регуляторних органів.
- Допомагати з моніторингом приватності та безпеки, звітуванням про інциденти, усуненням порушень, аудитами й урядовими розслідуваннями.
- Відповідати на запитання працівників щодо комплаєнсу, приватності, безпеки та конфлікту інтересів.
- Співпрацювати з операційними підрозділами, управлінням даними й внутрішнім аудитом щодо доступу до систем, контролю та нагляду.
Вимоги
- Потрібен ступінь молодшого спеціаліста; його можна замінити двома додатковими роками досвіду.
- Щонайменше три роки досвіду в комплаєнсі, забезпеченні якості, аудиті або управлінні програмами чи процесами.
- Досвід роботи у сфері охорони здоров’я буде перевагою.
- Досвід роботи у спеціалізованій фармації або аптеці буде перевагою.
- Досвід реєстрації у платників і регуляторних органах та підтримання таких реєстрацій буде перевагою.
- Потрібні поглиблені навички роботи з комп’ютером і Windows.
- Досвід роботи з Microsoft Office і здатність опановувати нові програмні застосунки.
- Сильні дослідницькі, аналітичні, письмові, редакторські, комунікативні, міжособистісні, організаційні навички й навички управління проєктами, а також обґрунтоване самостійне судження.
- Здатність аналізувати законодавство та розробляти політики й процедури на основі нормативних вимог.
- Здатність будувати й підтримувати відносини з внутрішніми та зовнішніми зацікавленими сторонами.
- Знання принципів комплаєнсу, зокрема HIPAA.
- Ініціативність, творчий підхід і організованість.
- Підтверджені приклади дотримання цінностей Reliance: співпраця, доступність, орієнтація на результат, розширення можливостей і підтримка.
- Спонсорство імміграційної або робочої візи не надається.
Переваги
- Право на заохочувальні виплати за показниками.
- Повний пакет пільг.
- Щедра оплачувана відпустка.
- Гібридний формат роботи.