Independent Health è un’organizzazione di assicurazione sanitaria della parte occidentale dello Stato di New York e una delle prime Health Maintenance Organization (HMO) della regione. Fornisce copertura e servizi correlati a circa 355.000 persone attraverso più di 100 piani, prodotti e servizi. Le sue attività comprendono l’assicurazione sanitaria commerciale, le prestazioni farmaceutiche, Medicare Advantage e i piani sanitari autofinanziati. L’azienda descrive la propria cultura come orientata ad aiutare i propri iscritti e dipendenti a esprimere al meglio le loro capacità.
Specialista della conformità normativa farmaceutica
Supportare una società di gestione di farmacie specializzate nel rispetto degli obblighi normativi, contrattuali, di privacy e licenza. Ricercare la normativa farmaceutica e coordinare audit, iscrizioni, rinnovi, politiche e formazione.
Descrizione
- Amministrare e monitorare i programmi di conformità contrattuale e normativa farmaceutica.
- Coordinare le attività contrattuali e normative tra i team di Reliance Rx, il reparto Compliance della società madre, i fornitori e le autorità di regolamentazione.
- Ricercare e valutare le leggi e i regolamenti proposti, in attesa e in vigore che riguardano le attività farmaceutiche.
- Fornire consulenza ai responsabili e collaborare con i team farmacia, sviluppo commerciale e audit interno in materia di conformità normativa e contrattuale.
- Monitorare i requisiti federali e statali relativi alle attività farmaceutiche, alle farmacie specializzate, alla distribuzione, al programma 340B, a Medicare, Medicaid e HIPAA.
- Seguire le modifiche normative e coordinare l’attuazione dei requisiti applicabili.
- Mantenere processi per il monitoraggio della conformità contrattuale e normativa.
- Contribuire alla revisione, negoziazione, attuazione e gestione dei contratti.
- Coordinare l’elaborazione dei contratti, la gestione dei documenti, le approvazioni, le firme e la conservazione dei registri.
- Assistere nelle iscrizioni a Medicare e Medicaid negli Stati e territori degli Stati Uniti.
- Coordinare i rinnovi delle licenze farmaceutiche, le deroghe PDMP o le dichiarazioni a zero, gli aggiornamenti di licenze e accreditamenti, i rinnovi dei profili NCPDP e l’accreditamento presso i pagatori.
- Gestire programmi, politiche, procedure, metriche, dashboard e strumenti di monitoraggio per conformità, privacy e sicurezza.
- Coordinare la formazione sulla conformità, l’inserimento, la formazione continua, le attestazioni, le valutazioni e le iniziative di sensibilizzazione.
- Supportare il lavoro dei comitati, l’escalation delle questioni, le indagini, i piani di azioni correttive e le richieste delle autorità di regolamentazione.
- Assistere nel monitoraggio di privacy e sicurezza, nella segnalazione degli incidenti, nelle misure correttive, negli audit e nelle indagini governative.
- Rispondere alle domande dei collaboratori su conformità, privacy, sicurezza e conflitti di interesse.
- Collaborare con i team operativi, di gestione dei dati e di audit interno su accessi ai sistemi, controlli e supervisione.
Requisiti
- È richiesta una laurea breve biennale; due anni aggiuntivi di esperienza possono sostituire il titolo di studio.
- Almeno tre anni di esperienza in compliance, assicurazione qualità o audit, oppure nella gestione di programmi o processi.
- È preferibile esperienza nel settore sanitario.
- È preferibile esperienza in farmacie specializzate o nel settore farmaceutico.
- È preferibile esperienza con le iscrizioni e la gestione dei rapporti con pagatori e autorità di regolamentazione.
- Sono richieste competenze informatiche avanzate e conoscenza di Windows.
- Esperienza con Microsoft Office e capacità di apprendere nuove applicazioni software.
- Ottime capacità di ricerca, analisi, redazione, comunicazione, relazione interpersonale, organizzazione e gestione dei progetti, con buon giudizio autonomo.
- Capacità di analizzare la legislazione e sviluppare politiche e procedure basate sui requisiti normativi.
- Capacità di instaurare e mantenere rapporti con interlocutori interni ed esterni.
- Conoscenza dei principi di compliance, in particolare di HIPAA.
- Iniziativa, creatività e capacità organizzative.
- Esempi comprovati dei valori Reliance: collaborazione, accessibilità, orientamento ai risultati, valorizzazione e supporto.
- Non è disponibile sponsorizzazione per l’immigrazione o per visti di lavoro.
Benefit
- Idoneità a incentivi basati su indicatori di performance.
- Pacchetto completo di benefit.
- Generoso periodo di ferie retribuite.
- Modalità di lavoro ibrida.