Ang Independent Health ay isang organisasyon ng segurong pangkalusugan sa Western New York at isa sa mga pinakaunang Health Maintenance Organization (HMO) sa rehiyon. Nagbibigay ito ng saklaw at mga kaugnay na serbisyo sa humigit-kumulang 355,000 tao sa pamamagitan ng mahigit 100 plano, produkto, at serbisyo. Kabilang sa mga gawain nito ang komersyal na segurong pangkalusugan, mga benepisyo sa parmasya, Medicare Advantage, at mga planong pangkalusugan na sariling pinopondohan. Inilalarawan ng kumpanya ang kultura nito bilang nakatuon sa pagtulong sa mga miyembro at empleyado na maibigay ang kanilang pinakamahusay.
Espesyalista sa Pagsunod, Mga Regulasyon sa Parmasya
Tumutulong na matiyak na sumusunod ang kompanya ng pamamahala ng espesyal na parmasya sa mga obligasyon sa regulasyon, kontrata, privacy, at paglilisensya. Nagsasaliksik ng mga tuntunin sa parmasya at nag-uugnay ng mga audit, pagpapatala, pag-renew, patakaran, at pagsasanay.
Paglalarawan
- Pangasiwaan at subaybayan ang mga programa sa pagsunod sa kontrata at regulasyon sa parmasya.
- Iugnay ang mga gawain sa kontrata at regulasyon sa mga pangkat ng Reliance Rx, Compliance Department ng pangunahing kompanya, mga vendor, at regulator.
- Magsaliksik at magsuri ng mga iminungkahi, nakabinbin, at kasalukuyang batas at regulasyong nakaaapekto sa mga operasyon ng parmasya.
- Magbigay ng payo sa mga pinuno at makipagtulungan sa mga pangkat ng parmasya, pagpapaunlad ng negosyo, at internal audit tungkol sa pagsunod sa regulasyon at kontrata.
- Subaybayan ang mga pederal at pang-estadong kinakailangan para sa operasyon ng parmasya, espesyal na parmasya, pamamahagi, 340B, Medicare, Medicaid, at HIPAA.
- Subaybayan ang mga pagbabago sa regulasyon at iugnay ang pagpapatupad ng mga naaangkop na kinakailangan.
- Panatilihin ang mga proseso para sa pagsubaybay sa pagsunod sa kontrata at regulasyon.
- Tumulong sa pagsusuri, pakikipagnegosasyon, pagpapatupad, at pangangasiwa ng mga kontrata.
- Iugnay ang pagproseso ng kontrata, pamamahala ng dokumento, mga pag-apruba, lagda, at pagtatago ng mga rekord.
- Tumulong sa pagpapatala sa Medicare at Medicaid sa mga estado at teritoryo ng U.S.
- Iugnay ang pag-renew ng mga lisensya sa parmasya, mga waiver sa PDMP o zero reporting, mga update sa paglilisensya at kredensyal, pag-renew ng NCPDP profile, at pagkredensyal sa mga tagapagbayad.
- Panatilihin ang mga programa, patakaran, pamamaraan, sukatan, dashboard, at tool sa pagsubaybay para sa pagsunod, privacy, at seguridad.
- Iugnay ang pagsasanay sa pagsunod, onboarding, edukasyon, mga pagpapatunay, pagtatasa, at mga gawaing nagpapataas ng kamalayan.
- Suportahan ang gawain ng komite, pag-eskalate ng mga isyu, imbestigasyon, mga plano sa pagwawasto, at mga pagtatanong ng regulator.
- Tumulong sa pagsubaybay sa privacy at seguridad, pag-uulat ng insidente, remediation, mga audit, at mga imbestigasyon ng pamahalaan.
- Sagutin ang mga tanong ng mga kasamahan tungkol sa pagsunod, privacy, seguridad, at mga salungatan ng interes.
- Makipagtulungan sa mga pangkat ng operasyon, pamamahala ng datos, at internal audit tungkol sa access sa system, mga kontrol, at pangangasiwa.
Mga Kinakailangan
- Kinakailangan ang associate degree; maaaring ipalit dito ang dalawa pang taon ng karanasan.
- Hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa compliance, quality assurance o auditing, o pamamahala ng programa o proseso.
- Mas gusto ang karanasan sa pangangalagang pangkalusugan.
- Mas gusto ang karanasan sa espesyal na parmasya o parmasya.
- Mas gusto ang karanasan sa pagpapatala at pagpapanatili ng mga rekord sa tagapagbayad at regulator.
- Kinakailangan ang advanced na kasanayan sa computer at Windows.
- Karanasan sa Microsoft Office at kakayahang matuto ng mga bagong software application.
- Mahuhusay na kasanayan sa pananaliksik, pagsusuri, pagsulat, pagbuo ng dokumento, komunikasyon, pakikitungo sa kapwa, organisasyon, at pamamahala ng proyekto, kasama ang mahusay na malayang pagpapasya.
- Kakayahang magsuri ng batas at bumuo ng mga patakaran at pamamaraan batay sa mga kinakailangan sa regulasyon.
- Kakayahang bumuo at magpanatili ng mga ugnayan sa mga panloob at panlabas na stakeholder.
- Kaalaman sa mga prinsipyo ng compliance, lalo na sa HIPAA.
- Pagkukusa, pagkamalikhain, at husay sa organisasyon.
- Mga napatunayang halimbawa ng pagsasabuhay sa mga pagpapahalaga ng Reliance: Pakikipagtulungan, Pagiging Madaling Lapitan, Pagtuon sa Resulta, Pagbibigay-kapangyarihan, at Pagsuporta.
- Walang sponsorship para sa imigrasyon o work visa.
Mga Benepisyo
- Kwalipikado sa mga insentibong nakabatay sa scorecard.
- Kumpletong hanay ng mga benepisyo.
- Maraming bayad na oras ng pahinga.
- Hybrid na kaayusan sa trabaho.