A Independent Health é uma organização de seguros de saúde do oeste de Nova York e uma das primeiras Organizações de Manutenção da Saúde (HMOs) da região. Oferece cobertura e serviços relacionados a aproximadamente 355.000 pessoas por meio de mais de 100 planos, produtos e serviços. Sua atuação inclui seguros de saúde comerciais, benefícios farmacêuticos, Medicare Advantage e planos de saúde autofinanciados. A empresa descreve sua cultura como focada em ajudar seus membros e funcionários a alcançarem seu melhor desempenho.
Especialista em conformidade com normas farmacêuticas
Apoiar uma empresa de gestão de farmácias especializadas no cumprimento de obrigações regulatórias, contratuais, de privacidade e licenciamento. Pesquisar normas farmacêuticas e coordenar auditorias, inscrições, renovações, políticas e treinamentos.
Descrição
- Administrar e monitorar programas de conformidade contratual e regulatória farmacêutica.
- Coordenar o trabalho contratual e regulatório entre as equipes da Reliance Rx, o Departamento de Conformidade da empresa controladora, fornecedores e órgãos reguladores.
- Pesquisar e avaliar leis e regulamentos propostos, pendentes e vigentes que afetem as operações farmacêuticas.
- Orientar lideranças e trabalhar com as equipes de farmácia, desenvolvimento de negócios e auditoria interna em questões de conformidade regulatória e contratual.
- Monitorar requisitos federais e estaduais relativos a operações farmacêuticas, farmácias especializadas, distribuição, 340B, Medicare, Medicaid e HIPAA.
- Acompanhar mudanças regulatórias e coordenar a implementação dos requisitos aplicáveis.
- Manter processos para monitorar a conformidade contratual e regulatória.
- Contribuir para a análise, negociação, implementação e administração de contratos.
- Coordenar o processamento de contratos, a gestão de documentos, aprovações, assinaturas e retenção de registros.
- Auxiliar nas inscrições no Medicare e Medicaid em todos os estados e territórios dos EUA.
- Coordenar renovações de licenças farmacêuticas, isenções do PDMP ou relatórios sem movimentação, atualizações de licenciamento e credenciamento, renovações de perfis NCPDP e credenciamento junto a pagadores.
- Manter programas, políticas, procedimentos, métricas, painéis e ferramentas de acompanhamento de conformidade, privacidade e segurança.
- Coordenar treinamentos de conformidade, integração, capacitação, declarações de ciência, avaliações e atividades de conscientização.
- Apoiar o trabalho de comitês, o encaminhamento de questões, investigações, planos de ações corretivas e consultas regulatórias.
- Auxiliar no monitoramento de privacidade e segurança, na comunicação de incidentes, nas ações corretivas, auditorias e investigações governamentais.
- Responder às dúvidas de colaboradores sobre conformidade, privacidade, segurança e conflitos de interesse.
- Trabalhar com operações, gestão de dados e auditoria interna em questões de acesso a sistemas, controles e supervisão.
Requisitos
- É necessário ter diploma de tecnólogo ou equivalente a associate degree; dois anos adicionais de experiência podem substituir o diploma.
- Pelo menos três anos de experiência em conformidade, garantia da qualidade ou auditoria, ou gestão de programas ou processos.
- Experiência na área da saúde é desejável.
- Experiência em farmácia especializada ou farmácia é desejável.
- Experiência com inscrições e manutenção junto a pagadores e órgãos reguladores é desejável.
- São necessários conhecimentos avançados de informática e Windows.
- Experiência com Microsoft Office e capacidade de aprender novos aplicativos de software.
- Fortes habilidades de pesquisa, análise, redação, comunicação, relacionamento interpessoal, organização e gestão de projetos, além de bom julgamento independente.
- Capacidade de analisar legislação e desenvolver políticas e procedimentos com base em requisitos regulatórios.
- Capacidade de construir e manter relacionamentos com partes interessadas internas e externas.
- Conhecimento de princípios de conformidade, especialmente HIPAA.
- Iniciativa, criatividade e capacidade de organização.
- Exemplos demonstráveis dos valores da Reliance: colaboração, acessibilidade, foco em resultados, empoderamento e apoio.
- Não há patrocínio para imigração ou visto de trabalho.
Benefícios
- Elegível a incentivos vinculados a indicadores de desempenho.
- Amplo conjunto de benefícios.
- Generoso período de folga remunerada.
- Modelo de trabalho híbrido.