
Independent Health zdravstvena je osiguravajuća organizacija iz zapadnog New Yorka i jedna od prvih organizacija za održavanje zdravlja (HMO) u regiji. Putem više od 100 planova, proizvoda i usluga pruža osiguranje i povezane usluge za približno 355.000 ljudi. Njezino poslovanje obuhvaća komercijalno zdravstveno osiguranje, ljekarničke pogodnosti, Medicare Advantage i zdravstvene planove koje financiraju sami poslodavci. Kompanija svoju kulturu opisuje kao usmjerenu na pomaganje članovima i zaposlenicima da pokažu ono najbolje u sebi.
Stručnjak za usklađenost s propisima za ljekarne
Podržavajte usklađenost tvrtke koja upravlja specijaliziranom ljekarnom s regulatornim, ugovornim, privatnosnim i licencnim obvezama. Istražujte propise za ljekarne te koordinirajte revizije, upise, obnove, pravilnike i obuku.
Opis
- Upravljajte programima ugovorne i regulatorne usklađenosti ljekarni i pratite njihovu provedbu.
- Koordinirajte ugovorne i regulatorne poslove između timova Reliance Rx, odjela za usklađenost matične tvrtke, dobavljača i regulatornih tijela.
- Istražujte i procjenjujte predložene, nadolazeće i važeće zakone i propise koji utječu na rad ljekarni.
- Savjetujte rukovoditelje i surađujte s timovima ljekarni, poslovnog razvoja i interne revizije na regulatornoj i ugovornoj usklađenosti.
- Pratite savezne i državne zahtjeve za rad ljekarni, specijalizirane ljekarne, distribuciju, program 340B, Medicare, Medicaid i HIPAA.
- Pratite regulatorne promjene i koordinirajte uvođenje primjenjivih zahtjeva.
- Održavajte postupke za praćenje ugovorne i regulatorne usklađenosti.
- Sudjelujte u pregledu, pregovorima, provedbi i administraciji ugovora.
- Koordinirajte obradu ugovora, upravljanje dokumentacijom, odobrenja, potpise i čuvanje evidencije.
- Pomažite pri upisu u programe Medicare i Medicaid u saveznim državama i teritorijima SAD-a.
- Koordinirajte obnove ljekarničkih licenci, izuzeća od PDMP-a ili prijave bez prometa, ažuriranja licenci i akreditacija, obnove NCPDP profila te akreditacije kod platitelja.
- Održavajte programe, pravilnike, postupke, pokazatelje, nadzorne ploče i alate za praćenje usklađenosti, privatnosti i sigurnosti.
- Koordinirajte obuku o usklađenosti, uvođenje u posao, edukaciju, potvrde, procjene i aktivnosti podizanja svijesti.
- Podržavajte rad odbora, eskalaciju problema, istrage, planove korektivnih mjera i upite regulatornih tijela.
- Pomažite u praćenju privatnosti i sigurnosti, prijavi incidenata, otklanjanju problema, revizijama i državnim istragama.
- Odgovarajte na pitanja zaposlenika o usklađenosti, privatnosti, sigurnosti i sukobima interesa.
- Surađujte s operativnim timovima, upravljanjem podacima i internom revizijom na pristupu sustavima, kontrolama i nadzoru.
Zahtjevi
- Potrebna je viša stručna sprema; mogu je zamijeniti dvije dodatne godine radnog iskustva.
- Najmanje tri godine iskustva u usklađenosti, osiguranju kvalitete ili reviziji, odnosno upravljanju programima ili procesima.
- Iskustvo u zdravstvu je prednost.
- Iskustvo u specijaliziranoj ili drugoj ljekarni je prednost.
- Iskustvo s upisom i održavanjem podataka kod platitelja i regulatornih tijela je prednost.
- Potrebne su napredne računalne vještine i poznavanje sustava Windows.
- Iskustvo s paketom Microsoft Office i sposobnost učenja novih softverskih aplikacija.
- Izvrsne istraživačke, analitičke, pisane, uredničke, komunikacijske, međuljudske, organizacijske i projektne vještine te dobro samostalno prosuđivanje.
- Sposobnost analize zakona i izrade pravilnika i postupaka na temelju regulatornih zahtjeva.
- Sposobnost izgradnje i održavanja odnosa s unutarnjim i vanjskim dionicima.
- Poznavanje načela usklađenosti, osobito HIPAA-e.
- Inicijativnost, kreativnost i organizacijske sposobnosti.
- Dokazani primjeri primjene vrijednosti tvrtke Reliance: suradljivost, pristupačnost, usmjerenost na rezultate, osnaživanje i podrška.
- Sponzoriranje imigracijskih ili radnih viza nije dostupno.
Pogodnosti
- Mogućnost ostvarivanja poticaja na temelju pokazatelja uspješnosti.
- Potpun paket pogodnosti.
- Velikodušan plaćeni dopust.
- Kombinirani način rada.