UnisLink cung cấp dịch vụ thanh toán y tế và quản lý chu kỳ doanh thu cho các cơ sở khám chữa bệnh. Hoạt động của công ty bao gồm mã hóa y tế, cấp chứng nhận hành nghề, thu hồi công nợ bệnh nhân, phân tích hoạt động phòng khám và báo cáo MIPS, hỗ trợ các chuyên khoa như gây mê, tim mạch và da liễu. Công ty kết hợp các dịch vụ này với công nghệ được thiết kế để hoạt động cùng những hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử lớn, giúp các cơ sở quản lý hoạt động thanh toán, cải thiện hiệu quả doanh thu và dành nhiều thời gian hơn cho việc chăm sóc bệnh nhân.
Chuyên viên Quản lý Chu kỳ Doanh thu - Làm việc từ xa tại Arizona
Vị trí làm việc hoàn toàn từ xa, hỗ trợ hoạt động thanh toán chăm sóc sức khỏe của UnisLink tại Arizona. Quản lý yêu cầu thanh toán, từ chối, khiếu nại, thu hồi công nợ và các khoản phải thu.
Mô tả
- Phối hợp với các nhóm giao dịch tại Hyderabad để hỗ trợ hiệu quả tài khoản.
- Chuẩn bị và gửi yêu cầu thanh toán dịch vụ y tế đến các công ty bảo hiểm và bệnh nhân.
- Thu thập hồ sơ hỗ trợ, bao gồm tài liệu y tế, EOB, thông báo chuyển tiền, giấy ủy quyền và giấy giới thiệu.
- Đánh giá các yêu cầu thanh toán bác sĩ bị từ chối, xác minh mã hóa, sửa lỗi và phối hợp với công ty bảo hiểm để thu hồi khoản thanh toán.
- Theo dõi báo cáo quá hạn và xử lý các yêu cầu thanh toán còn tồn đọng.
- Xem xét thông tin đăng ký trước đây để hỗ trợ tạo các yêu cầu thanh toán chính xác.
- Ghi nhận hoạt động và kết quả xử lý yêu cầu thanh toán trong hồ sơ bệnh nhân và hệ thống yêu cầu thanh toán.
- Xử lý các sai lệch về đăng ký, thông tin nhân khẩu, bảo hiểm, yêu cầu thanh toán và tài khoản.
- Phối hợp với các nhóm liên chức năng, quản lý, nhân viên mã hóa, lãnh đạo bộ phận thanh toán và nhân sự phòng khám.
- Báo cáo kết quả giải quyết vấn đề của khách hàng và tình hình các chỉ số KPI hằng tháng.
- Bảo vệ thông tin mật theo HIPAA và các chính sách tuân thủ nội bộ.
- Xác nhận độ chính xác của việc thanh toán và mã hóa trước khi nộp đơn khiếu nại hoặc yêu cầu xem xét lại.
- Phân tích xu hướng từ chối và cải thiện tỷ lệ chuyển đổi bằng cách giảm các lỗi có thể phòng tránh.
- Cập nhật các thay đổi về quy định và tuân thủ.
- Đóng góp vào các nỗ lực cải tiến quy trình và chất lượng.
- Đạt các tiêu chuẩn do cấp trên xác định về độ chính xác, năng suất, thực hiện quy trình và tuân thủ.
- Hỗ trợ bệnh nhân và công ty bảo hiểm bằng cách tiếp nhận cuộc gọi và phản hồi yêu cầu cung cấp thông tin.
- Chuẩn bị báo cáo quản lý và giải thích cách giải quyết các vấn đề về thanh toán, mã hóa và lập hóa đơn.
- Điều tra các khoản thanh toán bị thiếu, thanh toán thừa và khoản tín dụng trên tài khoản.
- Đối chiếu hồ sơ tiền gửi với báo cáo ghi nhận thanh toán.
- Duy trì hồ sơ hoàn trả chính xác và đầy đủ các trách nhiệm khác được giao.
Yêu cầu
- Có ít nhất 3–5 năm kinh nghiệm thanh toán cho bác sĩ, tập trung vào xử lý từ chối, khiếu nại, thu hồi công nợ bảo hiểm và theo dõi liên quan.
- Bắt buộc có kinh nghiệm với Medicaid tại Arizona.
- Am hiểu toàn diện vòng đời yêu cầu thanh toán, từ ghi nhận khoản phí và gửi yêu cầu đến thanh toán và các khoản phải thu.
- Có khả năng diễn giải ngôn ngữ hợp đồng và áp dụng logic khiếu nại đối với yêu cầu thanh toán bị từ chối.
- Có nhiều kinh nghiệm sử dụng công cụ tìm kiếm và các nguồn trực tuyến.
- Thành thạo sử dụng trang web của các bên thanh toán.
- Có kiến thức thực tế về Microsoft Outlook, Word và Excel.
- Biết và có khả năng tuân thủ các yêu cầu của HIPAA.
- Hiểu các thông lệ thanh toán bảo hiểm y tế hiện hành.
- Có kỹ năng viết, giao tiếp bằng lời nói, dịch vụ khách hàng và truyền đạt thông tin tốt.
- Có năng lực suy luận, tư duy phản biện, phân tích và toán học tốt.
- Có khả năng làm việc độc lập, chuyển đổi giữa các nhiệm vụ mang tính chiến lược và chi tiết, duy trì năng suất và luôn hoàn thành đúng hạn.