UnisLink предоставя услуги за медицинско фактуриране и управление на приходния цикъл за медицински практики. Дейността му обхваща медицинско кодиране, акредитация и договаряне, събиране на плащания от пациенти, аналитика на практиките и отчитане по програмата MIPS. Компанията обслужва специалности, сред които анестезиология, кардиология и дерматология. Тя съчетава тези услуги с технологии, създадени за работа с основните системи за електронни здравни досиета, като помага на практиките да управляват фактурирането, да подобряват приходите си и да отделят повече внимание на грижите за пациентите.
Специалист по управление на приходния цикъл – дистанционна работа в Аризона
Напълно дистанционна позиция в подкрепа на операциите по здравно фактуриране на UnisLink в Аризона. Управление на искове, откази, обжалвания, събирания и вземания.
Описание
- Работа с транзакционни екипи, базирани в Хайдерабад, за подпомагане на резултатите по сметките.
- Подготовка и подаване на искове за медицински услуги до застрахователи и пациенти.
- Събиране на придружаващи документи, включително медицинска документация, обяснения на обезщетенията, известия за преводи, разрешения и направления.
- Оценяване на отхвърлени искове за лекарски услуги, проверка на кодирането, коригиране на грешки и работа със застрахователи за получаване на плащане.
- Проследяване на отчети за просрочени вземания и предприемане на действия по неизплатени искове.
- Преглед на историческа регистрационна информация за подпомагане на изготвянето на коректни искове.
- Записване на дейностите и резултатите по исковете в пациентските сметки и системите за управление на искове.
- Разрешаване на несъответствия в регистрационни, демографски, застрахователни и счетоводни данни, както и в искове.
- Координиране с междуфункционални екипи, мениджъри, кодировчици, ръководители на фактурирането и персонал на практиките.
- Докладване на решенията по проблеми на клиенти и месечните промени в ключовите показатели за ефективност.
- Защита на поверителната информация в съответствие с изискванията на HIPAA и вътрешните политики за съответствие.
- Потвърждаване на точността на фактурирането и кодирането преди подаване на обжалвания или искания за преразглеждане.
- Анализиране на моделите на откази и подобряване на конверсията чрез намаляване на предотвратимите грешки.
- Поддържане на актуални знания за регулаторните промени и изискванията за съответствие.
- Принос към инициативите за подобряване на процесите и качеството.
- Постигане на определените от ръководителя стандарти за точност, продуктивност, изпълнение на процесите и съответствие.
- Съдействие на пациенти и застрахователи чрез обработване на обаждания и отговаряне на запитвания за информация.
- Изготвяне на управленски отчети и обясняване на решения по въпроси, свързани с плащания, кодиране и фактуриране.
- Проучване на липсващи плащания, надплатени суми и кредити по сметки.
- Сверяване на записите за депозити с отчетите за осчетоводяване.
- Поддържане на точни и пълни записи за възстановяванията и изпълнение на други възложени отговорности.
Изисквания
- Поне 3–5 години опит в лекарско фактуриране с фокус върху откази, обжалвания, събиране на плащания от застрахователи и свързано проследяване.
- Изисква се опит с Arizona Medicaid.
- Задълбочено познаване на целия жизнен цикъл на исковете — от начисляването и подаването на иск до плащането и вземанията.
- Способност за тълкуване на договорни клаузи и прилагане на логика за обжалване на отказани искове.
- Богат опит с използването на търсачки и онлайн ресурси.
- Умения за работа с уебсайтове на платци.
- Работни познания по Microsoft Outlook, Word и Excel.
- Познаване на изискванията на HIPAA и способност за спазването им.
- Разбиране на установените практики за фактуриране на здравно осигуряване.
- Отлични писмени, устни, обслужващи клиенти и комуникационни умения.
- Силни способности за разсъждение, критично мислене, анализ и математика.
- Способност за самостоятелна работа, преминаване между стратегически и ориентирани към детайлите задачи, поддържане на продуктивност и постоянно спазване на срокове.