UnisLink tarjoaa terveydenhuollon vastaanotoille lääkelaskutuksen ja tulokierron hallinnan palveluja. Sen toimintaan kuuluvat muun muassa lääketieteellinen koodaus, pätevyyksien hallinta, potilasmaksujen perintä, vastaanottojen analytiikka ja MIPS-raportointi. Palvelut tukevat muun muassa anestesiologian, kardiologian ja dermatologian erikoisaloja. Yhtiö yhdistää palveluihinsa teknologiaa, joka toimii keskeisten sähköisten potilastietojärjestelmien kanssa, ja auttaa vastaanottoja hallitsemaan laskutusta, parantamaan tuloksellisuutta sekä keskittymään paremmin potilaiden hoitoon.
Tulojen kierron hallinnan asiantuntija – etätyö Arizonassa
Täysin etänä tehtävä työ, jossa tuetaan UnisLinkin terveydenhuollon laskutustoimintoja Arizonassa. Tehtäviin kuuluu korvaushakemusten, hylkäysten, valitusten, perinnän ja myyntisaamisten hallinta.
Kuvaus
- Yhteistyö Hyderabadissa toimivien transaktiotiimien kanssa asiakkuuksien suoriutumisen tukemiseksi.
- Lääketieteellisten palvelujen korvaushakemusten valmistelu ja toimittaminen vakuutusyhtiöille ja potilaille.
- Tukiasiakirjojen, kuten potilasasiakirjojen, EOB-selvitysten, maksuilmoitusten, valtuutusten ja lähetteiden, kerääminen.
- Hylättyjen lääkärilaskutukseen liittyvien korvaushakemusten arviointi, koodauksen tarkistaminen, virheiden korjaaminen ja yhteistyö vakuutusyhtiöiden kanssa maksujen perimiseksi.
- Ikääntymisraporttien seuranta ja avoimien korvaushakemusten käsittely.
- Aiempiin rekisteröintitietoihin tutustuminen virheettömien korvaushakemusten laatimisen tukemiseksi.
- Korvaushakemusten tapahtumien ja lopputulosten kirjaaminen potilastileille ja korvausjärjestelmiin.
- Rekisteröinti-, väestö-, vakuutus-, korvaus- ja tilitietojen ristiriitojen selvittäminen.
- Yhteistyö eri toimintojen tiimien, esihenkilöiden, koodaajien, laskutuksesta vastaavien johtajien ja vastaanottohenkilöstön kanssa.
- Asiakasongelmien ratkaisujen ja kuukausittaisten KPI-kehitysten raportointi.
- Luottamuksellisten tietojen suojaaminen HIPAA-vaatimusten ja sisäisten vaatimustenmukaisuuskäytäntöjen mukaisesti.
- Laskutuksen ja koodauksen oikeellisuuden varmistaminen ennen valitusten tai uudelleenkäsittelypyyntöjen jättämistä.
- Hylkäysmallien analysointi ja läpimenon parantaminen ehkäisemällä virheitä.
- Sääntely- ja vaatimustenmukaisuuskehityksen seuraaminen.
- Osallistuminen prosessien ja laadun parantamiseen.
- Esihenkilön määrittämien tarkkuutta, tuottavuutta, prosessien toteutusta ja vaatimustenmukaisuutta koskevien standardien saavuttaminen.
- Potilaiden ja vakuutusyhtiöiden avustaminen puheluihin vastaamalla ja tietopyyntöihin reagoimalla.
- Johdon raporttien laatiminen ja maksu-, koodaus- ja laskutusasioiden ratkaisujen selittäminen.
- Puuttuvien maksujen, liikamaksujen ja tilihyvitysten selvittäminen.
- Talletustietojen täsmäyttäminen kirjausraportteihin.
- Korvaustietojen pitäminen täsmällisinä ja täydellisinä sekä muiden annettujen tehtävien hoitaminen.
Vaatimukset
- Vähintään 3–5 vuoden kokemus lääkärilaskutuksesta, erityisesti hylkäyksistä, valituksista, vakuutusmaksujen perinnästä ja niihin liittyvästä seurannasta.
- Kokemus Arizonan Medicaid-ohjelmasta vaaditaan.
- Perusteellinen tuntemus korvaushakemuksen koko elinkaaresta veloituksesta ja hakemuksen toimittamisesta maksuun ja myyntisaamisiin asti.
- Kyky tulkita sopimustekstiä ja soveltaa korvaushakemusten hylkäysten valituslogiikkaa.
- Laaja kokemus hakukoneiden ja verkkolähteiden käytöstä.
- Vakuuttajien verkkosivustojen hyvä hallinta.
- Microsoft Outlookin, Wordin ja Excelin työskentelytason tuntemus.
- HIPAA-vaatimusten tuntemus ja kyky noudattaa niitä.
- Vakiintuneiden terveydenhuollon vakuutuslaskutuskäytäntöjen ymmärtäminen.
- Erinomaiset kirjalliset, suulliset, asiakaspalvelu- ja viestintätaidot.
- Hyvät päättely-, kriittisen ajattelun, analyyttiset ja matemaattiset taidot.
- Kyky työskennellä itsenäisesti, siirtyä strategisten ja yksityiskohtaisten tehtävien välillä, ylläpitää tuottavuutta ja saavuttaa määräajat johdonmukaisesti.