UnisLink ofrece servicios de facturación médica y gestión del ciclo de ingresos para centros sanitarios. Su actividad abarca la codificación médica, la acreditación de profesionales, el cobro a pacientes, el análisis de la práctica y la elaboración de informes MIPS, con apoyo a especialidades como anestesiología, cardiología y dermatología. La empresa combina estos servicios con tecnología diseñada para integrarse con los principales sistemas de historia clínica electrónica, ayudando a los centros a gestionar sus operaciones de facturación, mejorar el rendimiento de sus ingresos y dedicar más atención a la atención de los pacientes.
Especialista en gestión del ciclo de ingresos - Trabajo remoto en Arizona
Puesto totalmente remoto para apoyar las operaciones de facturación sanitaria de UnisLink en Arizona. Gestionará reclamaciones, denegaciones, apelaciones, cobros y cuentas por cobrar.
Descripción
- Colaborar con los equipos transaccionales de Hyderabad para apoyar el rendimiento de las cuentas.
- Preparar y presentar reclamaciones por servicios médicos a aseguradoras y pacientes.
- Recopilar documentación de respaldo, incluidos documentos médicos, EOB, avisos de remesa, autorizaciones y derivaciones.
- Evaluar reclamaciones denegadas de facturación médica, validar la codificación, corregir errores y trabajar con las aseguradoras para recuperar los pagos.
- Supervisar los informes de antigüedad y dar seguimiento a las reclamaciones pendientes.
- Revisar la información histórica de registro para ayudar a generar reclamaciones correctas.
- Registrar la actividad y los resultados de las reclamaciones en las cuentas de los pacientes y en los sistemas de reclamaciones.
- Resolver discrepancias de registro, datos demográficos, seguros, reclamaciones y cuentas.
- Coordinar con equipos multifuncionales, gerentes, codificadores, responsables de facturación y personal de las consultas.
- Informar sobre la resolución de problemas de los clientes y la evolución mensual de los indicadores clave de rendimiento.
- Proteger la información confidencial de acuerdo con la HIPAA y las políticas internas de cumplimiento.
- Confirmar la exactitud de la facturación y la codificación antes de presentar apelaciones o solicitudes de reconsideración.
- Analizar los patrones de denegación y mejorar la conversión reduciendo los errores evitables.
- Mantenerse al día con los cambios normativos y de cumplimiento.
- Contribuir a las iniciativas de mejora de procesos y calidad.
- Cumplir los estándares definidos por el supervisor en materia de precisión, productividad, ejecución de procesos y cumplimiento.
- Ayudar a pacientes y aseguradoras atendiendo llamadas y respondiendo a solicitudes de información.
- Preparar informes para la dirección y explicar las resoluciones relativas a pagos, codificación y facturación.
- Investigar pagos faltantes, pagos en exceso y créditos de cuentas.
- Conciliar los registros de depósitos con los informes de contabilización.
- Mantener exactos los registros de reembolsos y completar otras responsabilidades asignadas.
Requisitos
- Al menos 3–5 años de experiencia en facturación médica, con especialización en denegaciones, apelaciones, cobros a aseguradoras y seguimiento relacionado.
- Es imprescindible tener experiencia con Medicaid de Arizona.
- Conocimiento exhaustivo de todo el ciclo de las reclamaciones, desde el cargo y la presentación de la reclamación hasta el pago y las cuentas por cobrar.
- Capacidad para interpretar el lenguaje contractual y aplicar la lógica de apelación de denegaciones de reclamaciones.
- Amplia experiencia utilizando motores de búsqueda y recursos en línea.
- Dominio de los sitios web de las aseguradoras.
- Conocimientos prácticos de Microsoft Outlook, Word y Excel.
- Conocimiento de los requisitos de la HIPAA y capacidad para cumplirlos.
- Comprensión de las prácticas establecidas de facturación de seguros médicos.
- Sólidas habilidades escritas, verbales, de atención al cliente y comunicación.
- Gran capacidad de razonamiento, pensamiento crítico, análisis y matemáticas.
- Capacidad para trabajar de forma independiente, alternar entre tareas estratégicas y detalladas, mantener la productividad y cumplir sistemáticamente los plazos.