수익 주기 관리 전문가-애리조나 원격
애리조나에서 UnisLink의 의료 청구 운영을 지원하는 완전 원격 직무입니다. 청구, 거부, 이의 제기, 추심 및 매출채권을 관리합니다.
설명
- 하이데라바드 기반 거래 처리팀과 협력하여 계정 성과를 지원한다.
- 의료 서비스 청구서를 준비하여 보험사와 환자에게 제출한다.
- 의료 문서, 급여 설명서, 송금 안내서, 승인서 및 의뢰서 등 증빙 기록을 수집한다.
- 거부된 의사 청구를 평가하고 코딩을 검증하며 오류를 수정하고 보험사와 협력하여 지급금을 회수한다.
- 연령별 미수금 보고서를 추적하고 미결 청구를 추심한다.
- 과거 등록 정보를 검토하여 정확한 청구서 작성을 지원한다.
- 환자 계정 및 청구 시스템에 청구 활동과 결과를 기록한다.
- 등록, 인구통계, 보험, 청구 및 계정 관련 불일치를 처리한다.
- 부서 간 팀, 관리자, 코더, 청구 책임자 및 진료실 직원과 협업한다.
- 고객 이슈 해결 현황과 월별 KPI 진행 상황을 보고한다.
- HIPAA 및 내부 규정 준수 정책에 따라 기밀 정보를 보호한다.
- 이의 제기 또는 재심 요청을 제출하기 전에 청구 및 코딩의 정확성을 확인한다.
- 거부 패턴을 분석하고 예방 가능한 오류를 줄여 전환율을 개선한다.
- 규제 및 규정 준수 동향을 지속적으로 파악한다.
- 프로세스 및 품질 개선 활동에 기여한다.
- 정확성, 생산성, 프로세스 실행 및 규정 준수에 대해 관리자가 정한 기준을 달성한다.
- 전화를 처리하고 정보 요청에 응답하여 환자와 보험사를 지원한다.
- 관리 보고서를 작성하고 지급, 코딩 및 청구 문제의 해결 내용을 설명한다.
- 미지급금, 과다 지급 및 계정 크레딧을 조사한다.
- 입금 기록을 전기 보고서와 대조한다.
- 환급 기록을 정확하고 완전하게 유지하며 기타 할당된 업무를 수행한다.
지원 자격
- 거부, 이의 제기, 보험금 추심 및 관련 후속 조치를 중심으로 한 의사 청구 경력 3~5년 이상.
- 애리조나 메디케이드 경험이 필수이다.
- 청구 금액 및 청구서 제출부터 지급과 매출채권까지 전체 청구 주기에 대한 깊은 지식.
- 계약 문구를 해석하고 청구 거부 이의 제기 논리를 적용할 수 있는 능력.
- 검색 엔진 및 온라인 리소스를 광범위하게 사용한 경험.
- 지급자 웹사이트 활용 능력.
- Microsoft Outlook, Word 및 Excel 실무 지식.
- HIPAA 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있는 능력.
- 확립된 의료보험 청구 관행에 대한 이해.
- 뛰어난 문서 작성, 구두 의사소통, 고객 서비스 및 커뮤니케이션 능력.
- 뛰어난 추론, 비판적 사고, 분석 및 수리 능력.
- 독립적으로 업무를 수행하고 전략적 업무와 세부 지향적 업무를 오가며 생산성을 유지하고 항상 마감 기한을 준수할 수 있는 능력.