UnisLink fornisce servizi di fatturazione medica e gestione del ciclo dei ricavi per gli studi sanitari. Le sue attività comprendono la codifica medica, l’accreditamento, la riscossione dai pazienti, l’analisi dello studio e la reportistica MIPS, a supporto di specialità come anestesiologia, cardiologia e dermatologia. L’azienda combina questi servizi con tecnologie progettate per funzionare con i principali sistemi di cartelle cliniche elettroniche, aiutando gli studi a gestire le operazioni di fatturazione, migliorare le performance dei ricavi e dedicare maggiore attenzione alla cura dei pazienti.
Specialista nella gestione del ciclo dei ricavi - Lavoro da remoto in Arizona
Ruolo completamente da remoto per supportare le operazioni di fatturazione sanitaria di UnisLink in Arizona. Gestirà richieste di rimborso, rifiuti, ricorsi, riscossioni e crediti verso clienti.
Descrizione
- Collaborare con i team transazionali con sede a Hyderabad per supportare le prestazioni dei conti.
- Preparare e presentare agli assicuratori e ai pazienti le richieste di rimborso per i servizi medici.
- Raccogliere la documentazione di supporto, inclusi documenti medici, EOB, avvisi di rimessa, autorizzazioni e impegnative.
- Valutare le richieste di fatturazione dei medici respinte, verificare la codifica, correggere gli errori e collaborare con gli assicuratori per recuperare i pagamenti.
- Monitorare i report di anzianità e sollecitare le richieste ancora pendenti.
- Esaminare le informazioni storiche di registrazione per contribuire alla produzione di richieste corrette.
- Registrare l’attività e gli esiti delle richieste nei conti dei pazienti e nei sistemi di gestione delle richieste.
- Gestire le discrepanze relative a registrazione, dati demografici, assicurazione, richieste e conti.
- Coordinarsi con team interfunzionali, responsabili, codificatori, responsabili della fatturazione e personale degli studi medici.
- Riferire sulla risoluzione dei problemi dei clienti e sull’andamento mensile degli indicatori chiave di prestazione.
- Proteggere le informazioni riservate in conformità con la HIPAA e le politiche interne di conformità.
- Verificare l’accuratezza della fatturazione e della codifica prima di presentare ricorsi o richieste di riesame.
- Analizzare i modelli di rifiuto e migliorare il tasso di conversione riducendo gli errori evitabili.
- Mantenersi aggiornati sugli sviluppi normativi e di conformità.
- Contribuire alle iniziative di miglioramento dei processi e della qualità.
- Raggiungere gli standard definiti dal supervisore in termini di accuratezza, produttività, esecuzione dei processi e conformità.
- Assistere pazienti e assicuratori gestendo le chiamate e rispondendo alle richieste di informazioni.
- Preparare report per la direzione e spiegare le risoluzioni relative a pagamenti, codifica e fatturazione.
- Indagare sui pagamenti mancanti, sui pagamenti in eccesso e sui crediti dei conti.
- Confrontare i registri dei depositi con i report di registrazione contabile.
- Mantenere accurati i registri dei rimborsi e completare le altre responsabilità assegnate.
Requisiti
- Almeno 3–5 anni di esperienza nella fatturazione medica, con particolare attenzione a rifiuti, ricorsi, riscossioni assicurative e relativo follow-up.
- È richiesta esperienza con Medicaid dell’Arizona.
- Conoscenza approfondita dell’intero ciclo delle richieste, dall’addebito e dall’invio della richiesta fino al pagamento e ai crediti verso clienti.
- Capacità di interpretare il linguaggio contrattuale e applicare la logica dei ricorsi contro i rifiuti delle richieste.
- Ampia esperienza nell’utilizzo dei motori di ricerca e delle risorse online.
- Competenza nell’utilizzo dei siti web dei pagatori.
- Conoscenza operativa di Microsoft Outlook, Word ed Excel.
- Conoscenza dei requisiti HIPAA e capacità di rispettarli.
- Comprensione delle prassi consolidate di fatturazione delle assicurazioni sanitarie.
- Ottime capacità scritte, verbali, di servizio al cliente e comunicative.
- Spiccate capacità di ragionamento, pensiero critico, analisi e matematica.
- Capacità di lavorare in autonomia, passare da attività strategiche a compiti dettagliati, mantenere la produttività e rispettare costantemente le scadenze.