Fidelity Partners Services
Fidelity Partners Services
Fidelity Partners Services sprijină clienți guvernamentali și comerciali prin servicii de sănătate, tehnologie, logistică și servicii conexe. Cu peste 30 de ani de experiență, compania se concentrează pe gestionarea practică a contractelor, servicii prompte pentru clienți și o execuție fiabilă, orientată spre misiune, în cadrul unor angajamente complexe.

Auditor de codificare pentru pacienți internați și ambulatorii (la distanță)

Auditarea dosarelor pacienților internați și ambulatorii din VA pentru verificarea acurateței codificării, documentării, conformității și rambursării. Elaborarea constatărilor, a recomandărilor corective și a instruirii personalizate în codificare pentru unități.

Descriere

  • Efectuarea de audituri independente ale codificării unităților pentru pacienți internați și ambulatorii, privind acuratețea, susținerea prin documente, conformitatea și impactul asupra rambursării
  • Evaluarea ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Level II, evaluării și managementului, modificatorilor, grupării, prezenței la internare, procedurilor și atribuirilor DRG
  • Examinarea internărilor în spitale și a consultațiilor ambulatorii din clinici, centre de îngrijire urgentă, radiologie, laboratoare, servicii auxiliare, observație și chirurgie ambulatorie
  • Evaluarea diagnosticelor, codurilor de proceduri, suficienței documentării, posibilității de facturare și a ghidurilor de codificare aplicabile
  • Detectarea codurilor, modificatorilor și elementelor de date incorecte, lipsă, duplicate, negrupate, nesusținute, supra-codificate, sub-codificate sau neconforme
  • Revizuirea documentației din dosarele medicale electronice și a instrumentelor de audit aprobate, conform cerințelor de eșantionare stabilite
  • Înregistrarea constatărilor cu suport autorizat, impact financiar, evaluarea riscurilor și acțiuni corective recomandate
  • Menținerea unei acurateți a auditului de cel puțin 95% și participarea la activități de calibrare
  • Sprijinirea planurilor de audit, a instrumentelor de colectare a datelor, a rapoartelor unităților, a raportării consolidate și a actualizărilor privind progresul
  • Prezentarea constatărilor preliminare conducerii HIMS, COR, managementului și personalului unității
  • Pregătirea sau sprijinirea rapoartelor finale privind acuratețea, problemele de documentare, impactul financiar, îmbunătățirea proceselor și necesitățile de instruire
  • Crearea și furnizarea de instruire în codificare specifică unității, sprijinirea conferințelor de încheiere și explicarea constatărilor pe baza ghidurilor autorizate
  • Protejarea informațiilor VA, respectând în același timp calendarele de audit, termenele de raportare și cerințele de instruire, acreditare și acces

Cerințe

  • Cetățenie americană și fluență în limba engleză
  • Certificare activă RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC sau CPC-H
  • Cel puțin doi ani de experiență în codificare în specialitatea relevantă
  • Cel puțin trei ani de experiență în consultanță privind revizuirea dosarelor pentru spitale mari de îngrijire terțiară și organizații ambulatorii care oferă servicii de îngrijire primară și subspecialități
  • Cel puțin trei ani de experiență în furnizarea de educație și instruire
  • Cunoștințe practice de ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Level II, DRG, modificatori, grupare, rambursare, documentare și standarde de conformitate
  • Finalizarea cu succes a procesului de verificare a antecedentelor NACI pentru risc scăzut, împreună cu instruirea VA obligatorie privind confidențialitatea, securitatea informațiilor și instruirea obligatorie
  • Capacitatea de a efectua activitatea în siguranță din Statele Unite
  • Acuratețe a auditului de cel puțin 95%
  • Capacitatea de a respecta termenele de raportare și standardele privind timpul de procesare
  • CV actual, scrisoare de intenție semnată, pagină de copertă a candidatului completată, dovada unei acreditări AHIMA sau AAPC active și acceptate și două referințe actuale de la clienți
  • Rezultatele căutării privind excluderea OIG și orice documentație solicitată privind antecedentele, securitatea, identificarea, confidențialitatea, instruirea sau integrarea

Beneficii

  • Pachet salarial și de beneficii competitiv

Locuri de muncă similare

Advocate Aurora Health
Johnson & Johnson

Director, Patient and Customer Experience – Johnson & Johnson, Singapore

Johnson & Johnson

Lead Johnson & Johnson’s APAC patient experience, patient support and commercial AI strategy from Singapore. Drive regional customer experience adoption, market execution and cross-functional healthcare innovation.

Deschide