Fidelity Partners Services podporuje vladne in komercialne naročnike z zdravstvenimi, tehnološkimi, logističnimi in povezanimi storitvami. Podjetje ima več kot 30 let izkušenj ter se osredotoča na praktično upravljanje pogodb, odzivno podporo strankam in zanesljivo izvajanje, usmerjeno v poslanstvo, pri kompleksnih projektih.
Audítor kódovania hospitalizačných a ambulantných prípadov (práca na diaľku)
Auditujte hospitalizačné a ambulantné záznamy VA s cieľom overiť presnosť kódovania, dokumentáciu, súlad s predpismi a úhrady. Vypracúvajte zistenia, nápravné odporúčania a prispôsobené školenia v oblasti kódovania pre jednotlivé zariadenia.
Popis
- Vykonávať nezávislé audity kódovania hospitalizačných a ambulantných zariadení z hľadiska presnosti, podkladov v dokumentácii, súladu s predpismi a vplyvu na úhrady
- Posudzovať ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS úrovne II, hodnotenie a manažment, modifikátory, zlučovanie výkonov, stav pri prijatí, výkony a priradenia DRG
- Preskúmavať hospitalizácie a ambulantné návštevy v klinikách, urgentnej starostlivosti, rádiológii, laboratóriách, doplnkových službách, observačnej starostlivosti a ambulantnej chirurgii
- Hodnotiť diagnózy, kódy výkonov, dostatočnosť dokumentácie, fakturovateľnosť a príslušné usmernenia pre kódovanie
- Odhaľovať nepresné, chýbajúce, duplicitné, nezlúčené, nepodložené, nadhodnotené, podhodnotené alebo nesúladné kódy, modifikátory a dátové prvky
- Preskúmavať dokumentáciu v elektronickom zdravotnom zázname a schválené audítorské nástroje podľa stanovených požiadaviek na výber vzoriek
- Zaznamenávať zistenia s odbornými podkladmi, finančným vplyvom, posúdením rizík a odporúčanými nápravnými opatreniami
- Udržiavať presnosť auditu na úrovni najmenej 95 % a zúčastňovať sa kalibračných aktivít
- Podporovať audítorské plány, nástroje na zber údajov, správy zariadení, konsolidované výkazníctvo a aktualizácie pokroku
- Prezentovať predbežné zistenia vedeniu HIMS, COR, manažmentu a pracovníkom zariadení
- Pripravovať alebo pomáhať s konečnými správami o presnosti, nedostatkoch v dokumentácii, finančnom vplyve, zlepšovaní procesov a potrebách školení
- Vytvárať a poskytovať školenia v oblasti kódovania špecifické pre jednotlivé zariadenia, podporovať záverečné konferencie a vysvetľovať zistenia s využitím odborných usmernení
- Chrániť informácie VA pri dodržiavaní harmonogramov auditov, termínov vykazovania, požiadaviek na školenia, kvalifikáciu a prístup
Požiadavky
- Občianstvo USA a znalosť angličtiny
- Platná certifikácia RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC alebo CPC-H
- Najmenej dva roky skúseností s kódovaním v príslušnej špecializácii
- Najmenej tri roky poradenskej praxe s kontrolou záznamov pre veľké terciárne nemocnice a ambulantné organizácie poskytujúce primárnu a subspecializovanú starostlivosť
- Najmenej tri roky skúseností s poskytovaním vzdelávania a školení
- Pracovná znalosť štandardov ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS úrovne II, DRG, modifikátorov, zlučovania výkonov, úhrad, dokumentácie a súladu s predpismi
- Úspešné absolvovanie procesu bezpečnostnej previerky Low Risk NACI spolu s požadovanými školeniami VA v oblasti ochrany súkromia, informačnej bezpečnosti a povinných tém
- Schopnosť bezpečne vykonávať prácu z územia Spojených štátov
- Presnosť auditu najmenej 95 %
- Schopnosť dodržiavať termíny vykazovania a štandardy času spracovania
- Aktuálny životopis, podpísaný list zámeru, vyplnená titulná strana kandidáta, doklad o aktívnom akceptovanom poverení AHIMA alebo AAPC a dve aktuálne referencie od klientov
- Výsledky kontroly vylúčenia zo zoznamu OIG a všetky požadované dokumenty týkajúce sa previerky, bezpečnosti, identifikácie, ochrany súkromia, školení alebo nástupu
Benefity
- Konkurenčný plat a balík benefitov