Fidelity Partners Services stödjer offentliga och kommersiella kunder genom tjänster inom hälso- och sjukvård, teknik, logistik och närliggande områden. Med mer än 30 års erfarenhet fokuserar företaget på praktisk avtalsförvaltning, lyhörd kundservice och tillförlitligt, uppdragsorienterat genomförande i komplexa uppdrag.
Revisor för kodning av slutenvård och öppenvård (distans)
Granska VA:s slutenvårds- och öppenvårdsjournaler för att verifiera kodningsnoggrannhet, dokumentation, efterlevnad och ersättning. Ta fram resultat, korrigerande rekommendationer och målgruppsanpassad kodningsutbildning för verksamheter.
Beskrivning
- Genomför oberoende granskningar av kodning inom slutenvård och öppenvård med avseende på noggrannhet, dokumentationsstöd, efterlevnad och påverkan på ersättning
- Bedöm ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS nivå II, utvärdering och handläggning, modifierare, paketering, diagnos vid inskrivning, åtgärder och DRG-placeringar
- Granska slutenvårdstillfällen och öppenvårdsbesök inom kliniker, akutmottagningar, radiologi, laboratorier, stödtjänster, observationsvård och öppenvårdskirurgi
- Utvärdera diagnoser, åtgärdskoder, dokumentationens tillräcklighet, fakturerbarhet och tillämplig kodningsvägledning
- Upptäck felaktiga, saknade, dubblerade, ej paketerade, icke styrkta, uppkodade, nedkodade eller icke-kompatibla koder, modifierare och dataelement
- Granska dokumentation i elektroniska patientjournaler och godkända granskningsverktyg enligt fastställda urvalskrav
- Dokumentera resultat med auktoritativt stöd, ekonomisk påverkan, riskbedömning och rekommenderade korrigerande åtgärder
- Bibehåll en granskningsnoggrannhet på minst 95 procent och delta i kalibreringsaktiviteter
- Stöd granskningsplaner, verktyg för datainsamling, verksamhetsrapporter, samlad rapportering och lägesuppdateringar
- Presentera preliminära resultat för HIMS-ledningen, COR, chefer och personal vid verksamheterna
- Förbered eller bidra till slutrapporter som omfattar noggrannhet, dokumentationsproblem, ekonomisk påverkan, processförbättringar och utbildningsbehov
- Skapa och genomför verksamhetsspecifik kodningsutbildning, stöd avslutande konferenser och förklara resultat med hjälp av auktoritativ vägledning
- Skydda VA-information samtidigt som granskningsplaner, rapporteringsfrister, utbildnings-, behörighets- och åtkomstkrav uppfylls
Krav
- Amerikanskt medborgarskap och goda kunskaper i engelska
- Aktiv RHIA-, RHIT-, CCS-, CCS-P-, CPC- eller CPC-H-certifiering
- Minst två års erfarenhet av kodning inom relevant kodningsspecialitet
- Minst tre års konsulterfarenhet av journalgranskning för stora tertiärsjukhus och öppenvårdsorganisationer som erbjuder primärvård och subspecialiserade tjänster
- Minst tre års erfarenhet av att genomföra utbildning och träning
- Arbetskunskap om ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS nivå II, DRG-, modifierar-, paketerings-, ersättnings-, dokumentations- och efterlevnadsstandarder
- Godkänt genomförande av bakgrundsprocessen Low Risk NACI samt obligatorisk VA-utbildning inom integritet, informationssäkerhet och andra obligatoriska områden
- Förmåga att utföra arbetet säkert från USA
- Granskningsnoggrannhet på minst 95 procent
- Förmåga att uppfylla rapporteringsfrister och krav på genomloppstid
- Aktuellt CV, undertecknat avsiktsbrev, ifyllt kandidatförsättsblad, bevis på aktiv godkänd AHIMA- eller AAPC-behörighet samt två aktuella kundreferenser
- Resultat från OIG:s uteslutningssökning och efterfrågad dokumentation för bakgrund, säkerhet, identitet, integritet, utbildning eller introduktion
Förmåner
- Konkurrenskraftigt lön- och förmånspaket