Fidelity Partners Services hjælper offentlige og kommercielle kunder med sundhedspleje, teknologi, logistik og relaterede tjenester. Med mere end 30 års erfaring har virksomheden fokus på praktisk kontraktstyring, lydhør kundeservice og pålidelig, missionsorienteret gennemførelse af komplekse opgaver.
Kodningsrevisor for indlagte og ambulante patienter (fjernarbejde)
Gennemgå VA's indlæggelses- og ambulante journaler for at kontrollere kodningsnøjagtighed, dokumentation, compliance og refusion. Udarbejd resultater, korrigerende anbefalinger og målrettet kodningsundervisning til institutioner.
Beskrivelse
- Gennemfør uafhængige revisioner af kodning for indlagte og ambulante patienter med fokus på nøjagtighed, dokumentationsgrundlag, compliance og refusionspåvirkning
- Vurder ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS niveau II, vurdering og behandling, modifikatorer, bundling, til stede ved indlæggelse, procedurer og DRG-tildelinger
- Gennemgå indlæggelser og ambulante kontakter på tværs af klinikker, akutmodtagelser, radiologi, laboratorier, hjælpefunktioner, observationsforløb og ambulant kirurgi
- Vurder diagnoser, procedurekoder, dokumentationens tilstrækkelighed, fakturerbarhed og relevant kodningsvejledning
- Identificer unøjagtige, manglende, duplikerede, ubundtede, udokumenterede, opkodede, nedkodede eller ikke-kompatible koder, modifikatorer og dataelementer
- Gennemgå dokumentation i elektroniske patientjournaler og godkendte revisionsværktøjer i henhold til fastlagte stikprøvekrav
- Registrer resultater med autoritativ dokumentation, økonomisk påvirkning, risikovurdering og anbefalede korrigerende handlinger
- Oprethold en revisionsnøjagtighed på mindst 95 procent og deltag i kalibreringsaktiviteter
- Understøt revisionsplaner, dataindsamlingsværktøjer, institutionsrapporter, konsolideret rapportering og statusopdateringer
- Præsenter foreløbige resultater for HIMS-ledelsen, COR, ledelsen og institutionernes personale
- Udarbejd eller bistå med endelige rapporter om nøjagtighed, dokumentationsproblemer, økonomisk påvirkning, procesforbedringer og uddannelsesbehov
- Udarbejd og lever institutionsspecifik kodningsundervisning, støt afsluttende konferencer og forklar resultater med autoritativ vejledning
- Beskyt VA-oplysninger, samtidig med at revisionsplaner, rapporteringsfrister samt krav til uddannelse, certificering og adgang overholdes
Krav
- Amerikansk statsborgerskab og gode engelskkundskaber
- Aktiv RHIA-, RHIT-, CCS-, CCS-P-, CPC- eller CPC-H-certificering
- Mindst to års erfaring med kodning inden for det relevante kodningsspeciale
- Mindst tre års konsulenterfaring med journalgennemgang for store tertiære hospitaler og ambulante organisationer, der tilbyder primær- og subspecialiserede ydelser
- Mindst tre års erfaring med at levere undervisning og træning
- Arbejdskendskab til ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS niveau II, DRG-, modifikator-, bundlings-, refusions-, dokumentations- og compliancestandarder
- Bestået Low Risk NACI-baggrundsproces samt påkrævet VA-undervisning i privatliv, informationssikkerhed og obligatorisk træning
- Evne til at udføre arbejdet sikkert fra USA
- Revisionsnøjagtighed på mindst 95 procent
- Evne til at overholde rapporteringsfrister og krav til gennemløbstid
- Aktuelt CV, underskrevet hensigtserklæring, udfyldt kandidatforside, dokumentation for en aktiv accepteret AHIMA- eller AAPC-kvalifikation samt to aktuelle kundereferencer
- Resultater fra OIG's udelukkelsessøgning og eventuel ønsket dokumentation vedrørende baggrund, sikkerhed, identifikation, privatliv, træning eller onboarding
Fordele
- Konkurrencedygtig løn- og fordelspakke