입원 및 외래 코딩 감사관(원격)
미 보훈부 입원 및 외래 기록을 감사하여 코딩 정확성, 문서화, 규정 준수 및 상환을 검증합니다. 감사 결과와 시정 권고를 작성하고 시설별 코딩 교육을 제공합니다.
설명
- 입원 및 외래 시설 코딩의 정확성, 문서화 근거, 규정 준수 및 상환 영향을 독립적으로 감사
- ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS 레벨 II, 평가 및 관리, 수정자, 묶음 청구, 입원 시 존재, 시술 및 DRG 배정을 평가
- 클리닉, 긴급 진료, 방사선과, 검사실, 보조 서비스, 관찰 진료 및 외래 수술 전반의 입원 및 외래 진료 기록을 검토
- 진단, 시술 코드, 문서화의 충분성, 청구 가능성 및 적용 가능한 코딩 지침을 평가
- 부정확하거나 누락되거나 중복되거나 묶음 처리되지 않았거나 근거가 부족하거나 상향·하향 코딩되었거나 규정을 준수하지 않는 코드, 수정자 및 데이터 요소를 식별
- 정해진 표본 추출 요건에 따라 전자 건강 기록 문서와 승인된 감사 도구를 검토
- 권위 있는 근거, 재정적 영향, 위험 평가 및 권장 시정 조치를 포함하여 감사 결과를 기록
- 감사 정확도 95% 이상을 유지하고 교정 활동에 참여
- 감사 계획, 데이터 수집 도구, 시설 보고서, 통합 보고 및 진행 상황 업데이트를 지원
- HIMS 리더십, COR, 관리자 및 시설 담당자에게 예비 결과를 발표
- 정확성, 문서화 우려 사항, 재정적 영향, 프로세스 개선 및 교육 필요 사항을 다루는 최종 보고서를 작성하거나 지원
- 시설별 코딩 교육을 만들고 제공하며, 종료 회의를 지원하고 권위 있는 지침을 사용해 결과를 설명
- 감사 일정, 보고 기한, 교육, 자격 인증 및 접근 요건을 충족하면서 미 보훈부 정보를 보호
지원 자격
- 미국 시민권 및 영어 능력
- 유효한 RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC 또는 CPC-H 자격증
- 관련 코딩 전문 분야에서 최소 2년의 코딩 경력
- 대형 3차 의료 병원 및 일차·세부 전문 서비스를 제공하는 외래 조직의 기록을 검토한 최소 3년의 컨설팅 경력
- 교육 및 훈련을 제공한 최소 3년의 경력
- ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS 레벨 II, DRG, 수정자, 묶음 청구, 상환, 문서화 및 규정 준수 기준에 대한 실무 지식
- 저위험 NACI 신원 조사 절차와 필수 미 보훈부 개인정보 보호, 정보 보안 및 필수 교육을 성공적으로 완료
- 미국 내에서 안전하게 업무를 수행할 수 있는 능력
- 감사 정확도 95% 이상
- 보고 기한 및 처리 시간 기준을 충족할 수 있는 능력
- 최신 이력서, 서명한 의향서, 작성 완료한 지원자 표지 페이지, 유효하고 인정된 AHIMA 또는 AAPC 자격 증명, 현재 고객 추천인 2명
- OIG 배제 검색 결과 및 요청된 신원 조사, 보안, 신원 확인, 개인정보 보호, 교육 또는 온보딩 문서
복리후생
- 경쟁력 있는 급여 및 복리후생 패키지
