Fidelity Partners Services
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Fidelity Partners Services supporta clienti governativi e commerciali attraverso servizi sanitari, tecnologici, logistici e correlati. Con oltre 30 anni di esperienza, l’azienda si concentra sulla gestione pratica dei contratti, su un servizio clienti tempestivo e su un’esecuzione affidabile e orientata alla missione in incarichi complessi.

Auditor della codifica ospedaliera e ambulatoriale (da remoto)

Verificare i record ospedalieri e ambulatoriali del VA per accertare l’accuratezza della codifica, la documentazione, la conformità e il rimborso. Produrre rilievi, raccomandazioni correttive e formazione sulla codifica personalizzata per le strutture.

Descrizione

  • Eseguire audit indipendenti della codifica delle strutture ospedaliere e ambulatoriali per verificarne l’accuratezza, il supporto documentale, la conformità e l’impatto sui rimborsi
  • Valutare ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Livello II, valutazione e gestione, modificatori, raggruppamento, condizione presente all’ammissione, procedure e assegnazioni DRG
  • Esaminare ricoveri ospedalieri e accessi ambulatoriali presso cliniche, servizi di assistenza urgente, radiologia, laboratori, servizi ausiliari, osservazione e chirurgia ambulatoriale
  • Valutare diagnosi, codici delle procedure, sufficienza della documentazione, fatturabilità e linee guida di codifica applicabili
  • Rilevare codici, modificatori ed elementi di dati inesatti, mancanti, duplicati, non raggruppati, non supportati, sovracodificati, sottocodificati o non conformi
  • Esaminare la documentazione della cartella clinica elettronica e gli strumenti di audit approvati secondo i requisiti di campionamento stabiliti
  • Registrare i rilievi con fonti autorevoli, impatto finanziario, valutazione dei rischi e azioni correttive raccomandate
  • Mantenere un’accuratezza degli audit di almeno il 95 per cento e partecipare alle attività di calibrazione
  • Supportare i piani di audit, gli strumenti di raccolta dati, i report delle strutture, la reportistica consolidata e gli aggiornamenti sull’avanzamento
  • Presentare i rilievi preliminari alla leadership HIMS, al COR, alla dirigenza e al personale della struttura
  • Preparare o contribuire ai report finali relativi ad accuratezza, problematiche documentali, impatto finanziario, miglioramenti dei processi e necessità formative
  • Creare ed erogare formazione sulla codifica specifica per la struttura, supportare le riunioni di chiusura e spiegare i rilievi utilizzando linee guida autorevoli
  • Proteggere le informazioni del VA rispettando al contempo i programmi degli audit, le scadenze della reportistica e i requisiti di formazione, accreditamento e accesso

Requisiti

  • Cittadinanza statunitense e conoscenza fluente dell’inglese
  • Certificazione RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC o CPC-H attiva
  • Almeno due anni di esperienza nella codifica nella relativa specialità
  • Almeno tre anni di esperienza nella consulenza, con revisione di cartelle per grandi ospedali di assistenza terziaria e organizzazioni ambulatoriali che offrono servizi di assistenza primaria e subspecialistica
  • Almeno tre anni di esperienza nell’erogazione di formazione e attività educative
  • Conoscenza operativa degli standard ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Livello II, DRG, modificatori, raggruppamento, rimborso, documentazione e conformità
  • Completamento con esito positivo della procedura di verifica dei precedenti Low Risk NACI, insieme alla formazione obbligatoria del VA in materia di privacy, sicurezza delle informazioni e altri requisiti formativi
  • Capacità di svolgere il lavoro in sicurezza dagli Stati Uniti
  • Accuratezza degli audit di almeno il 95 per cento
  • Capacità di rispettare le scadenze della reportistica e gli standard sui tempi di risposta
  • Curriculum aggiornato, lettera d’intenti firmata, pagina di copertina del candidato compilata, prova di una credenziale AHIMA o AAPC attiva e accettata e due referenze attuali di clienti
  • Risultati della ricerca di esclusione OIG e qualsiasi documentazione richiesta relativa a precedenti, sicurezza, identificazione, privacy, formazione o inserimento

Benefit

  • Pacchetto competitivo di stipendio e benefit

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