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Vagas da empresa

Auditor de codificação hospitalar e ambulatorial (remoto)

Auditar registros hospitalares e ambulatoriais do VA para verificar a precisão da codificação, a documentação, a conformidade e o reembolso. Produzir constatações, recomendações corretivas e treinamento personalizado em codificação para as unidades.

USEstados Unidos
$ 38 / hora
RemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsAuditor

Descrição

  • Realizar auditorias independentes da codificação de unidades hospitalares e ambulatoriais quanto à precisão, ao suporte documental, à conformidade e ao impacto no reembolso
  • Avaliar ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Nível II, avaliação e gerenciamento, modificadores, agrupamento, condição presente na admissão, procedimentos e atribuições de DRG
  • Examinar internações hospitalares e atendimentos ambulatoriais em clínicas, atendimento de urgência, radiologia, laboratórios, serviços auxiliares, observação e cirurgia ambulatorial
  • Avaliar diagnósticos, códigos de procedimentos, suficiência da documentação, faturabilidade e as orientações de codificação aplicáveis
  • Detectar códigos, modificadores e elementos de dados incorretos, ausentes, duplicados, não agrupados, sem suporte, supercodificados, subcodificados ou não conformes
  • Revisar a documentação do prontuário eletrônico e as ferramentas de auditoria aprovadas de acordo com os requisitos de amostragem estabelecidos
  • Registrar as constatações com respaldo oficial, impacto financeiro, avaliação de riscos e ações corretivas recomendadas
  • Manter precisão de auditoria de pelo menos 95 por cento e participar de atividades de calibração
  • Apoiar planos de auditoria, ferramentas de coleta de dados, relatórios das unidades, relatórios consolidados e atualizações de progresso
  • Apresentar as constatações preliminares à liderança de HIMS, ao COR, à administração e ao pessoal da unidade
  • Preparar ou auxiliar na elaboração de relatórios finais sobre precisão, problemas de documentação, impacto financeiro, melhorias de processos e necessidades de treinamento
  • Criar e ministrar treinamento em codificação específico para cada unidade, apoiar reuniões de encerramento e explicar as constatações usando orientações oficiais
  • Proteger as informações do VA enquanto cumpre os cronogramas de auditoria, os prazos de relatórios e os requisitos de treinamento, credenciamento e acesso

Requisitos

  • Cidadania dos Estados Unidos e proficiência em inglês
  • Certificação RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC ou CPC-H ativa
  • Pelo menos dois anos de experiência em codificação na especialidade de codificação relevante
  • Pelo menos três anos de experiência em consultoria revisando registros de grandes hospitais de atendimento terciário e organizações ambulatoriais que oferecem serviços de atenção primária e subespecializada
  • Pelo menos três anos de experiência ministrando educação e treinamento
  • Conhecimento prático das normas de ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Nível II, DRG, modificadores, agrupamento, reembolso, documentação e conformidade
  • Conclusão bem-sucedida do processo de verificação de antecedentes Low Risk NACI, juntamente com os treinamentos obrigatórios do VA sobre privacidade, segurança da informação e demais requisitos
  • Capacidade de realizar o trabalho com segurança a partir dos Estados Unidos
  • Precisão de auditoria de pelo menos 95 por cento
  • Capacidade de cumprir prazos de relatórios e padrões de tempo de resposta
  • Currículo atualizado, carta de intenção assinada, capa do candidato preenchida, comprovação de uma credencial AHIMA ou AAPC ativa e aceita e duas referências atuais de clientes
  • Resultados da pesquisa de exclusão do OIG e qualquer documentação solicitada de antecedentes, segurança, identificação, privacidade, treinamento ou integração

Benefícios

  • Pacote competitivo de salário e benefícios

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