Fidelity Partners Services hỗ trợ các khách hàng thuộc chính phủ và khu vực thương mại thông qua các dịch vụ về chăm sóc sức khỏe, công nghệ, logistics và các lĩnh vực liên quan. Với hơn 30 năm kinh nghiệm, công ty tập trung vào quản lý hợp đồng trực tiếp, dịch vụ khách hàng nhanh nhạy và hoạt động thực hiện đáng tin cậy, định hướng theo sứ mệnh trong các dự án phức tạp.
Kiểm toán viên mã hóa nội trú và ngoại trú (Làm việc từ xa)
Kiểm toán hồ sơ nội trú và ngoại trú của VA để xác minh độ chính xác của mã hóa, tài liệu, tính tuân thủ và khoản hoàn trả. Lập phát hiện, khuyến nghị khắc phục và chương trình đào tạo mã hóa phù hợp cho từng cơ sở.
Mô tả
- Thực hiện kiểm toán độc lập việc mã hóa tại các cơ sở nội trú và ngoại trú về độ chính xác, căn cứ tài liệu, tính tuân thủ và tác động đến khoản hoàn trả
- Đánh giá ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Cấp II, mã đánh giá và quản lý, mã bổ trợ, gộp mã, tình trạng hiện diện khi nhập viện, thủ thuật và phân nhóm DRG
- Kiểm tra các ca nhập viện nội trú và lượt khám ngoại trú tại phòng khám, cơ sở chăm sóc khẩn cấp, khoa X-quang, phòng xét nghiệm, dịch vụ hỗ trợ, dịch vụ theo dõi và phẫu thuật ngoại trú
- Đánh giá chẩn đoán, mã thủ thuật, mức độ đầy đủ của tài liệu, khả năng lập hóa đơn và hướng dẫn mã hóa hiện hành
- Phát hiện các mã, mã bổ trợ và yếu tố dữ liệu không chính xác, bị thiếu, trùng lặp, chưa được tách gộp phù hợp, không có căn cứ hỗ trợ, nâng mã, hạ mã hoặc không tuân thủ
- Rà soát tài liệu trong hồ sơ sức khỏe điện tử và các công cụ kiểm toán được phê duyệt theo yêu cầu lấy mẫu đã thiết lập
- Ghi nhận phát hiện kèm căn cứ có thẩm quyền, tác động tài chính, đánh giá rủi ro và hành động khắc phục được đề xuất
- Duy trì độ chính xác kiểm toán tối thiểu 95% và tham gia các hoạt động hiệu chuẩn
- Hỗ trợ kế hoạch kiểm toán, công cụ thu thập dữ liệu, báo cáo cơ sở, báo cáo tổng hợp và cập nhật tiến độ
- Trình bày các phát hiện sơ bộ với lãnh đạo HIMS, COR, ban quản lý và nhân sự cơ sở
- Chuẩn bị hoặc hỗ trợ lập báo cáo cuối cùng về độ chính xác, vấn đề tài liệu, tác động tài chính, cải tiến quy trình và nhu cầu đào tạo
- Xây dựng và thực hiện đào tạo mã hóa theo từng cơ sở, hỗ trợ các cuộc họp kết thúc kiểm toán và giải thích phát hiện dựa trên hướng dẫn có thẩm quyền
- Bảo vệ thông tin VA đồng thời đáp ứng lịch kiểm toán, thời hạn báo cáo, yêu cầu đào tạo, cấp chứng nhận và quyền truy cập
Yêu cầu
- Là công dân Hoa Kỳ và thành thạo tiếng Anh
- Có chứng chỉ RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC hoặc CPC-H còn hiệu lực
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm mã hóa trong chuyên ngành mã hóa liên quan
- Có ít nhất ba năm kinh nghiệm tư vấn rà soát hồ sơ cho các bệnh viện chăm sóc bậc ba quy mô lớn và các tổ chức ngoại trú cung cấp dịch vụ chuyên khoa cơ bản và chuyên khoa sâu
- Có ít nhất ba năm kinh nghiệm thực hiện giáo dục và đào tạo
- Có kiến thức thực hành về các tiêu chuẩn ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Cấp II, DRG, mã bổ trợ, gộp mã, hoàn trả, tài liệu và tuân thủ
- Hoàn tất thành công quy trình kiểm tra lý lịch NACI Mức rủi ro thấp, cùng các khóa đào tạo bắt buộc của VA về quyền riêng tư, an ninh thông tin và các nội dung bắt buộc khác
- Có khả năng thực hiện công việc một cách an toàn từ lãnh thổ Hoa Kỳ
- Đạt độ chính xác kiểm toán tối thiểu 95%
- Có khả năng đáp ứng thời hạn báo cáo và tiêu chuẩn thời gian xử lý
- Sơ yếu lý lịch hiện tại, Thư bày tỏ ý định đã ký, trang thông tin ứng viên đã hoàn tất, bằng chứng về chứng chỉ AHIMA hoặc AAPC đang hiệu lực và được chấp nhận, cùng hai người tham khảo khách hàng hiện tại
- Kết quả tra cứu danh sách loại trừ của OIG và mọi tài liệu lý lịch, an ninh, nhận dạng, quyền riêng tư, đào tạo hoặc tiếp nhận được yêu cầu
Phúc lợi
- Gói lương và phúc lợi cạnh tranh