Fidelity Partners Services
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Fidelity Partners Services accompagne des clients gouvernementaux et commerciaux grâce à des services de santé, de technologie, de logistique et dans des domaines connexes. Forte de plus de 30 ans d’expérience, l’entreprise met l’accent sur la gestion concrète des contrats, un service client réactif et une exécution fiable, orientée vers la mission, dans le cadre de projets complexes.

Auditeur du codage hospitalier et ambulatoire (télétravail)

Auditer les dossiers hospitaliers et ambulatoires du VA afin de vérifier l’exactitude du codage, la documentation, la conformité et le remboursement. Produire des constatations, des recommandations correctives et une formation en codage adaptée à chaque établissement.

Description

  • Réaliser des audits indépendants du codage des établissements hospitaliers et ambulatoires afin d’en vérifier l’exactitude, l’appui documentaire, la conformité et l’impact sur le remboursement
  • Évaluer les systèmes ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS niveau II, l’évaluation et la gestion, les modificateurs, le regroupement, la condition présente à l’admission, les procédures et les attributions de DRG
  • Examiner les hospitalisations et les consultations ambulatoires dans les cliniques, les services de soins urgents, la radiologie, les laboratoires, les services auxiliaires, l’observation et la chirurgie ambulatoire
  • Évaluer les diagnostics, les codes de procédure, la suffisance de la documentation, la facturabilité et les directives de codage applicables
  • Détecter les codes, modificateurs et éléments de données inexacts, manquants, en double, non regroupés, non étayés, surcodés, sous-codés ou non conformes
  • Examiner la documentation du dossier médical électronique et les outils d’audit approuvés conformément aux exigences d’échantillonnage établies
  • Consigner les constatations avec leur fondement faisant autorité, leur impact financier, leur évaluation des risques et les mesures correctives recommandées
  • Maintenir une exactitude d’audit d’au moins 95 pour cent et participer aux activités d’étalonnage
  • Contribuer aux plans d’audit, aux outils de collecte de données, aux rapports des établissements, aux rapports consolidés et aux mises à jour d’avancement
  • Présenter les constatations préliminaires à la direction de HIMS, au COR, à la direction et au personnel de l’établissement
  • Préparer ou contribuer aux rapports finaux portant sur l’exactitude, les problèmes de documentation, l’impact financier, l’amélioration des processus et les besoins de formation
  • Créer et dispenser une formation en codage propre à chaque établissement, soutenir les réunions de clôture et expliquer les constatations à l’aide de directives faisant autorité
  • Protéger les informations du VA tout en respectant les calendriers d’audit, les échéances de rapport ainsi que les exigences de formation, d’accréditation et d’accès

Exigences

  • Citoyenneté américaine et maîtrise de l’anglais
  • Certification RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC ou CPC-H en cours de validité
  • Au moins deux ans d’expérience en codage dans la spécialité de codage concernée
  • Au moins trois ans d’expérience en conseil, avec examen de dossiers pour de grands hôpitaux de soins tertiaires et des organisations ambulatoires proposant des services de soins primaires et de sous-spécialités
  • Au moins trois ans d’expérience dans la prestation de formations et d’actions éducatives
  • Connaissance pratique des normes ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS niveau II, DRG, des modificateurs, du regroupement, du remboursement, de la documentation et de la conformité
  • Achèvement réussi de la procédure d’antécédents Low Risk NACI, ainsi que des formations obligatoires du VA en matière de confidentialité, de sécurité de l’information et autres formations requises
  • Capacité à effectuer le travail en toute sécurité depuis les États-Unis
  • Exactitude d’audit d’au moins 95 pour cent
  • Capacité à respecter les échéances de rapport et les normes de délai d’exécution
  • CV à jour, lettre d’intention signée, page de couverture du candidat remplie, preuve d’une accréditation AHIMA ou AAPC active et acceptée, et deux références clients récentes
  • Résultats de la recherche d’exclusion de l’OIG et tout document demandé concernant les antécédents, la sécurité, l’identification, la confidentialité, la formation ou l’intégration

Avantages

  • Rémunération et avantages sociaux compétitifs

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