Harris Computer

Harris Computerは、公共部門、ヘルスケア、公益事業、その他の専門分野の組織向けに、ミッションクリティカルなソフトウェアを開発・運用しています。その製品ポートフォリオは、北米、欧州、アジア、オーストラリアの10万社を超える顧客を支えており、将来性のあるソフトウェア企業の買収、事業運営の強化、持続的な成長の支援に注力するチームによって構成されています。エンタープライズソフトウェア分野での機会を探している求職者にとって、Harris Computerは、顧客の業務目標の達成を支援する業界特化型の製品・サービスによって形づくられた、幅広い環境を提供しています。

企業の求人

医療請求却下対応スペシャリスト

却下された医療請求を調査・修正し、再提出して処理を進めます。請求処理機関を監視し、支払者に連絡して医療機関の収益サイクル業務を支援します。

3 時間前

インドリモートフルタイムジュニア学位不要必須言語：英語一般請求業務スペシャリスト

仕事内容

毎日、請求処理機関のポータルを確認し、初期段階で却下された請求を特定、分類して対応します。
電話またはウェブポータルで保険会社に連絡し、複雑な却下理由を調査するとともに、患者の資格や給付対象を確認します。
患者属性や保険情報の誤り、コーディングの不一致、医療提供者の資格情報の不一致など、請求却下の原因を特定します。
請求を再提出する前に、診療管理システムまたは電子健康記録（EHR）ソフトウェアで患者属性、保険証券番号、CPT/ICD-10コード、修飾子を修正します。
社内チームや医療コーダーと連携し、データ入力時の誤りを解消して、繰り返し発生する却下を減らします。
却下された請求、却下の傾向、解決までの時間を記録し、請求管理チームに共有します。

応募要件

医療請求、収益サイクル業務、または大量処理を伴う医療事務で1～3年の経験があること。
主要な請求処理機関、およびWaystar、Cortex、Epic、Athenahealth、eClinicalWorks、NextGenなどのEHRまたは診療管理システムに実務上の知識があること。
細部に注意を払い、英数字データを正確に入力・確認できること。
医療用語、Medicare、Medicaid、民間保険、CMS-1500請求書式を理解していること。
電話で支払者の担当者とプロフェッショナルにやり取りできること。
請求エラーを自立して分析し、原因を診断できること。
インド標準時（IST）午後6時から午前3時までの通常の夜勤に対応し、勤務できること。
高校卒業資格または同等の資格を有すること。
準学士号、または医療事務・医療請求に関する一般的な職務経験があれば尚可。