Harris Computer utvikler og drifter virksomhetskritisk programvare for organisasjoner innen offentlig sektor, helsevesen, forsyningsvirksomhet og andre spesialiserte bransjer. Produktporteføljen støtter mer enn 100 000 kunder i Nord-Amerika, Europa, Asia og Australia. Teamene fokuserer på å kjøpe opp lovende programvareselskaper, styrke virksomheten deres og støtte bærekraftig vekst. For kandidater som utforsker muligheter innen bedriftsprogramvare, tilbyr Harris Computer et bredt miljø preget av bransjespesifikke produkter og tjenester som er utviklet for å hjelpe kundene med å nå sine operative mål.
Spesialist på avviste faktureringssaker
Undersøk og korriger avviste medisinske krav, og send dem inn på nytt for behandling. Følg opp clearinghus og kontakt betalere for å støtte inntektssyklusen i helsetjenesten.
Beskrivelse
- Gå gjennom portalene til clearinghus hver dag for å identifisere, sortere og håndtere avviste krav i den innledende behandlingsfasen.
- Kontakt forsikringsselskaper på telefon eller via nettportaler for å undersøke kompliserte avvisninger, bekrefte pasienters rett til ytelser og kontrollere forsikringsdekningen.
- Finn årsakene til avviste krav, for eksempel feil i demografiske opplysninger eller forsikringsdata, avvik i koding og manglende samsvar i behandleres autorisasjonsopplysninger.
- Korriger pasientopplysninger, polisenumre, CPT-/ICD-10-koder og modifikatorer i systemer for praksisadministrasjon eller elektroniske pasientjournaler før kravene sendes inn på nytt.
- Samarbeid med interne team og medisinske kodere for å løse feil i dataregistreringen og redusere gjentatte avvisninger.
- Følg med på avviste krav, avvisningsmønstre og løsningstider, slik at faktureringsledelsen holdes informert.
Krav
- Ha 1–3 års erfaring med medisinsk fakturering, inntektssyklusarbeid eller helseadministrasjon med høyt arbeidstempo.
- Ha praktisk kjennskap til større clearinghus og systemer for elektroniske pasientjournaler eller praksisadministrasjon, for eksempel Waystar, Cortex, Epic, Athenahealth, eClinicalWorks eller NextGen.
- Vise stor nøyaktighet og gode ferdigheter i korrekt registrering og kontroll av alfanumeriske data.
- Forstå medisinsk terminologi, Medicare, Medicaid og kommersielle forsikringer samt CMS-1500-formatet for krav.
- Kommunisere profesjonelt på telefon med forsikringsselskapenes representanter.
- Kunne analysere og diagnostisere faktureringsfeil på egen hånd.
- Kunne og være villig til å arbeide det faste nattskiftet fra kl. 18.00 til 03.00 IST.
- Ha fullført videregående skole eller tilsvarende.
- Fagskoleutdanning eller generell bakgrunn innen helseadministrasjon eller medisinsk fakturering er en fordel.