Humana
Humana
Humana ist ein Unternehmen für Gesundheitsversorgung und Krankenversicherungen, das sich darauf konzentriert, die Gesundheitsergebnisse für Einzelpersonen, Gemeinschaften und das Gesundheitssystem insgesamt zu verbessern. Das Angebot umfasst Medicare-Advantage-HMO-, PPO- und PFFS-Tarife für Bevölkerungsgruppen wie Senioren und Militärangehörige. Humana legt zudem Wert auf einen inklusiven Arbeitsplatz, der Zugehörigkeit, gegenseitigen Respekt und Möglichkeiten für Mitarbeitende fördert, zur gesundheitsorientierten Mission des Unternehmens beizutragen.

Humana-Executive für Provider-Verträge (Markt Alabama)

Verhandeln Sie Provider-Verträge und betreuen Sie Netzbeziehungen für Humana im Markt Alabama. Die Remote-Position umfasst Vertragsverhandlungen, Erstattungsanalysen und die Gewinnung von Netzwerkpartnern in der Region.

Beschreibung

  • Verhandeln und schließen Sie Verträge mit Ärzten, Krankenhäusern und anderen Leistungserbringern für Humana im Markt Alabama ab.
  • Dienen Sie als primäre Ansprechperson für Leistungserbringer.
  • Erläutern Sie Leistungserbringern Vertragsbedingungen, Zahlungsmodelle und Erstattungssätze.
  • Bewerten Sie die finanziellen Auswirkungen von Vertragsbedingungen.
  • Verwalten Sie Verträge und zugehörige Unterlagen in einem Dokumentationssystem.
  • Gewinnen Sie Leistungserbringer, um die Zusammensetzung und den Bedarf des Netzwerks zu berücksichtigen.
  • Beraten Sie Führungskräfte zu funktionalen Strategien und wichtigen Themen.
  • Treffen Sie bei komplexen Angelegenheiten eigenständig Entscheidungen und benötigen dabei nur minimale Aufsicht.
  • Reisen Sie bis zu 20 % der Arbeitszeit zu Leistungserbringern innerhalb der Region.

Anforderungen

  • Mindestens fünf Jahre zunehmende Berufserfahrung im Netzwerkmanagement und in der Netzwerkverwaltung bei einem Unternehmen des Gesundheitswesens.
  • Mindestens zwei Jahre Erfahrung in der Projektleitung.
  • Ausgeprägte Kompetenzen im Vertragswesen mit Leistungserbringern, darunter Verhandlungen, Vertragserstellung und -umsetzung, Finanzanalysen sowie die Entwicklung von Erstattungssatzangeboten.
  • Sie müssen in der Region wohnen.
  • Bereitschaft und Fähigkeit, bis zu 20 % der Arbeitszeit zu Leistungserbringern zu reisen.
  • Der Arbeitsplatz zu Hause oder die hybride Arbeitsumgebung zu Hause und im Büro muss mindestens 25 Mbit/s im Download und 10 Mbit/s im Upload bieten.
  • Arbeiten Sie in einem eigenen Bereich ohne anhaltende Unterbrechungen, um geschützte Gesundheitsdaten von Mitgliedern und HIPAA-Informationen zu schützen.
  • Ein Bachelor-Abschluss ist bevorzugt.
  • Erfahrung mit ACO- oder Risikoverträgen ist bevorzugt.
  • Erfahrung mit wertorientierten Verträgen ist bevorzugt.

Zusatzleistungen

  • Bonusplan mit Anreizen auf Grundlage der Unternehmens- und/oder individuellen Leistung.
  • Krankenversicherung.
  • Zahnversicherung.
  • Sehversicherung.
  • Altersvorsorgeplan 401(k).
  • Bezahlte Freistellung.
  • Bezahlte Unternehmensfeiertage.
  • Persönliche Feiertage.
  • Bezahlter Elternurlaub.
  • Bezahlte Freistellung für die Pflege von Angehörigen.
  • Versicherung für kurzfristige Arbeitsunfähigkeit.
  • Versicherung für langfristige Arbeitsunfähigkeit.
  • Lebensversicherung.
  • Arbeitsmodell von zu Hause oder hybrid von zu Hause und im Büro.
  • Gelegentliche Reisen zu Humana-Büros für Schulungen oder Besprechungen.

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