Humana是一家专注于改善个人、社区及更广泛医疗体系健康成果的医疗保健与健康保险公司。其业务包括为老年人和军人等群体提供医疗保险优势计划（Medicare Advantage），涵盖HMO、PPO和PFFS等类型。Humana还重视打造包容性的工作环境，倡导归属感和相互尊重，并为员工提供参与公司健康使命的机会。
Humana 阿拉巴马州市场医疗服务提供者合同管理主管
负责为 Humana 阿拉巴马州市场协商医疗服务提供者协议并管理网络关系。 该远程职位涵盖提供者合同管理、报销分析及区域网络招募。
描述
- 为 Humana 阿拉巴马州市场与医生、医院及其他医疗服务提供者协商并签订合同。
- 担任医疗服务提供者的主要联系人。
- 向医疗服务提供者说明合同条款、付款结构及报销费率。
- 评估合同条款的财务影响。
- 在记录系统中跟踪合同及相关文件。
- 招募医疗服务提供者，以满足网络构成和需求。
- 就职能战略和重大事项向高管提供建议。
- 能够独立处理复杂事项并作出决定，仅需较少监督。
- 每周最多有 20% 的时间需在区域内前往医疗服务提供者处。
任职要求
- 在医疗保健公司拥有至少五年逐步晋升的网络管理及网络行政经验。
- 拥有至少两年项目领导经验。
- 具备扎实的医疗服务提供者合同管理技能，包括谈判、合同准备与实施、财务分析及费率方案制定。
- 必须居住在该区域内。
- 能够并愿意每周最多有 20% 的时间前往医疗服务提供者处。
- 居家或居家与办公室混合办公环境必须提供至少 25 Mbps 下载速度和 10 Mbps 上传速度。
- 须在专用空间工作，避免持续中断，以保护会员的受保护健康信息（PHI）及 HIPAA 信息。
- 优先考虑拥有学士学位者。
- 优先考虑具备责任医疗组织（ACO）或风险合同经验者。
- 优先考虑具备价值导向合同经验者。
福利待遇
- 根据公司和/或个人绩效提供奖金激励计划。
- 医疗保险。
- 牙科保险。
- 视力保险。
- 401(k) 退休储蓄计划。
- 带薪休假。
- 公司假日。
- 个人假日。
- 带薪育儿假。
- 带薪照护假。
- 短期伤残保险。
- 长期伤残保险。
- 人寿保险。
- 居家或居家与办公室混合办公安排。
- 偶尔前往 Humana 办公室参加培训或会议。