Humana
Humana
Humana یک شرکت فعال در زمینه مراقبت‌های بهداشتی و بیمه سلامت است که بر بهبود پیامدهای سلامت برای افراد، جوامع و نظام گسترده‌تر مراقبت‌های بهداشتی تمرکز دارد. فعالیت‌های این شرکت شامل طرح‌های Medicare Advantage از نوع HMO، PPO و PFFS است که به گروه‌هایی مانند سالمندان و اعضای نیروهای نظامی خدمات ارائه می‌کنند. Humana همچنین بر ایجاد محیط کاری فراگیر تأکید دارد؛ محیطی که بر احساس تعلق، احترام متقابل و فرصت مشارکت کارکنان در مأموریت سلامت‌محور شرکت استوار است.

مدیر قراردادهای ارائه‌دهندگان هیومانا (بازار آلاباما)

برای بازار آلاباما درباره قراردادهای ارائه‌دهندگان مذاکره کنید و روابط شبکه را مدیریت کنید. این شغل دورکار شامل قراردادهای ارائه‌دهندگان، تحلیل بازپرداخت و جذب اعضای شبکه در سراسر منطقه است.

توضیحات

  • برای بازار آلاباما از طرف هیومانا با پزشکان، بیمارستان‌ها و سایر ارائه‌دهندگان مذاکره کنید و قرارداد ببندید.
  • مسئول اصلی ارتباط با ارائه‌دهندگان باشید.
  • شرایط قرارداد، ساختارهای پرداخت و نرخ‌های بازپرداخت را برای ارائه‌دهندگان توضیح دهید.
  • تأثیر مالی شرایط قرارداد را ارزیابی کنید.
  • قراردادها و اسناد مرتبط را در سامانه ثبت سوابق پیگیری کنید.
  • برای رفع نیازها و تکمیل ترکیب شبکه، ارائه‌دهندگان جذب کنید.
  • درباره راهبردهای کاری و موضوعات مهم به مدیران ارشد مشاوره دهید.
  • با حداقل نظارت، درباره مسائل پیچیده مستقلاً تصمیم‌گیری کنید.
  • برای مراجعه به ارائه‌دهندگان در منطقه، تا ۲۰٪ از زمان کاری سفر کنید.

شرایط لازم

  • حداقل پنج سال تجربه رو به رشد در مدیریت شبکه و اداره شبکه در یک شرکت حوزه سلامت.
  • حداقل دو سال تجربه راهبری پروژه.
  • مهارت قوی در قراردادهای ارائه‌دهندگان، از جمله مذاکره، آماده‌سازی و اجرای قرارداد، تحلیل مالی و تدوین پیشنهاد نرخ.
  • باید ساکن منطقه باشید.
  • باید بتوانید و مایل باشید تا ۲۰٪ از زمان کاری برای مراجعه به ارائه‌دهندگان سفر کنید.
  • محیط کاری خانگی یا ترکیبی خانه/دفتر باید سرعت دانلود حداقل 25 Mbps و سرعت آپلود حداقل 10 Mbps داشته باشد.
  • برای حفاظت از اطلاعات PHI اعضا و اطلاعات HIPAA، از فضای کاری اختصاصی و بدون وقفه‌های مداوم کار کنید.
  • مدرک کارشناسی مزیت محسوب می‌شود.
  • تجربه در قراردادهای ACO یا قراردادهای مبتنی بر ریسک مزیت محسوب می‌شود.
  • تجربه در قراردادهای مبتنی بر ارزش مزیت محسوب می‌شود.

مزایا

  • طرح پاداش تشویقی بر اساس عملکرد شرکت و/یا فرد.
  • پوشش درمانی.
  • پوشش دندان‌پزشکی.
  • پوشش بینایی.
  • طرح پس‌انداز بازنشستگی 401(k).
  • مرخصی با حقوق.
  • تعطیلات شرکت.
  • تعطیلات شخصی.
  • مرخصی والدین با حقوق.
  • مرخصی مراقبت از دیگران با حقوق.
  • پوشش ازکارافتادگی کوتاه‌مدت.
  • پوشش ازکارافتادگی بلندمدت.
  • بیمه عمر.
  • امکان کار از خانه یا به‌صورت ترکیبی خانه/دفتر.
  • سفرهای گاه‌به‌گاه به دفاتر هیومانا برای آموزش یا جلسه.