
Humana یک شرکت فعال در زمینه مراقبتهای بهداشتی و بیمه سلامت است که بر بهبود پیامدهای سلامت برای افراد، جوامع و نظام گستردهتر مراقبتهای بهداشتی تمرکز دارد. فعالیتهای این شرکت شامل طرحهای Medicare Advantage از نوع HMO، PPO و PFFS است که به گروههایی مانند سالمندان و اعضای نیروهای نظامی خدمات ارائه میکنند. Humana همچنین بر ایجاد محیط کاری فراگیر تأکید دارد؛ محیطی که بر احساس تعلق، احترام متقابل و فرصت مشارکت کارکنان در مأموریت سلامتمحور شرکت استوار است.
مدیر قراردادهای ارائهدهندگان هیومانا (بازار آلاباما)
برای بازار آلاباما درباره قراردادهای ارائهدهندگان مذاکره کنید و روابط شبکه را مدیریت کنید. این شغل دورکار شامل قراردادهای ارائهدهندگان، تحلیل بازپرداخت و جذب اعضای شبکه در سراسر منطقه است.
$۹۴٬۹۰۰ – $۱۳۰٬۵۰۰ / سال
دورکاریتماموقتسطح متوسطارشدزبان مورد نیاز: انگلیسیمدیر اجراییتوضیحات
- برای بازار آلاباما از طرف هیومانا با پزشکان، بیمارستانها و سایر ارائهدهندگان مذاکره کنید و قرارداد ببندید.
- مسئول اصلی ارتباط با ارائهدهندگان باشید.
- شرایط قرارداد، ساختارهای پرداخت و نرخهای بازپرداخت را برای ارائهدهندگان توضیح دهید.
- تأثیر مالی شرایط قرارداد را ارزیابی کنید.
- قراردادها و اسناد مرتبط را در سامانه ثبت سوابق پیگیری کنید.
- برای رفع نیازها و تکمیل ترکیب شبکه، ارائهدهندگان جذب کنید.
- درباره راهبردهای کاری و موضوعات مهم به مدیران ارشد مشاوره دهید.
- با حداقل نظارت، درباره مسائل پیچیده مستقلاً تصمیمگیری کنید.
- برای مراجعه به ارائهدهندگان در منطقه، تا ۲۰٪ از زمان کاری سفر کنید.
شرایط لازم
- حداقل پنج سال تجربه رو به رشد در مدیریت شبکه و اداره شبکه در یک شرکت حوزه سلامت.
- حداقل دو سال تجربه راهبری پروژه.
- مهارت قوی در قراردادهای ارائهدهندگان، از جمله مذاکره، آمادهسازی و اجرای قرارداد، تحلیل مالی و تدوین پیشنهاد نرخ.
- باید ساکن منطقه باشید.
- باید بتوانید و مایل باشید تا ۲۰٪ از زمان کاری برای مراجعه به ارائهدهندگان سفر کنید.
- محیط کاری خانگی یا ترکیبی خانه/دفتر باید سرعت دانلود حداقل 25 Mbps و سرعت آپلود حداقل 10 Mbps داشته باشد.
- برای حفاظت از اطلاعات PHI اعضا و اطلاعات HIPAA، از فضای کاری اختصاصی و بدون وقفههای مداوم کار کنید.
- مدرک کارشناسی مزیت محسوب میشود.
- تجربه در قراردادهای ACO یا قراردادهای مبتنی بر ریسک مزیت محسوب میشود.
- تجربه در قراردادهای مبتنی بر ارزش مزیت محسوب میشود.
مزایا
- طرح پاداش تشویقی بر اساس عملکرد شرکت و/یا فرد.
- پوشش درمانی.
- پوشش دندانپزشکی.
- پوشش بینایی.
- طرح پسانداز بازنشستگی 401(k).
- مرخصی با حقوق.
- تعطیلات شرکت.
- تعطیلات شخصی.
- مرخصی والدین با حقوق.
- مرخصی مراقبت از دیگران با حقوق.
- پوشش ازکارافتادگی کوتاهمدت.
- پوشش ازکارافتادگی بلندمدت.
- بیمه عمر.
- امکان کار از خانه یا بهصورت ترکیبی خانه/دفتر.
- سفرهای گاهبهگاه به دفاتر هیومانا برای آموزش یا جلسه.