
501 – 1,000 员工
医疗保健Riccobene Associates Family Dentistry是一家多专科医疗机构,在北卡罗来纳州、南卡罗来纳州和弗吉尼亚州的70多家诊所提供全面的牙科护理服务。其服务包括普通牙科、儿童牙科、口腔外科、静脉镇静、牙体牙髓治疗、正畸、种植牙和美容牙科。该机构注重制定个性化治疗方案、提供温和细致的患者护理、配备现代化牙科设备,并致力于营造以高专业标准为基础的支持性工作环境。
牙科支付方合同与关系总监
负责不断发展的多州牙科支持组织的支付方战略、费率谈判与合同整合。 与首席财务官及临床负责人合作,增强收入表现。
描述
- 制定企业级支付方战略,涵盖商业牙科 PPO、租赁及伞式网络、口腔外科医疗计划和政府项目。
- 与全国及区域保险机构谈判并续签费率表,包括专科费率表。
- 为各支付方选择直接签约或通过租赁网络接入。
- 依据收入和患者留存模型,提出转为网络外服务或终止合同的建议。
- 建立支付方评分卡,跟踪业务量、净回款率、核销金额及主要治疗项目的报销情况。
- 测算拟议合同的财务影响,并为预算和董事会报告提供费率假设。
- 协调医疗服务提供者资质认证和支付方注册,确保牙医在接诊首位患者前已加入网络。
- 作为系统性拒赔、少付、降级处理和追偿要求的高级升级联系人。
- 在收购尽职调查期间评估支付方合同,并牵头完成交割后的合同整合。
- 与收入周期、运营、临床领导和合规团队合作,提升付款准确性、开展前台培训并跟进支付方政策变化。
- 跟踪影响支付方合同的州级保险法规。
- 向首席财务官汇报。
任职要求
- 拥有商科、金融、医疗管理或相关领域的学士学位;工商管理硕士或医疗管理硕士优先。
- 至少 8 年支付方合同、网络管理或管理式医疗经验,其中至少 3 年负责谈判工作。
- 具备牙科 PPO 费率表谈判实务经验,曾代表多地点集团、支付方或网络开展谈判。
- 了解 CDT 编码、牙科福利设计、租赁网络和理赔审核流程。
- 具备出色的 Excel 财务建模能力,并有记录在案的费率提升成果。
- 有医疗服务提供者资质认证和注册经验,包括 CAQH。
- 有牙科支持组织、多地点医疗机构或私募股权支持企业经验者优先。
- 具备收购整合、口腔外科医疗账单或 Medicaid 牙科项目经验者优先。
- 沟通直接、注重数据;能够自如地向首席财务官和董事会陈述建议。
- 能够接受最高 20% 的出差。
福利待遇
- 具有竞争力的基本薪酬,并有与业绩挂钩的年度奖金机会。
- 医疗、牙科、视力保险及 401(k) 福利。
- 带薪休假。
- 401(k) 计划。
- 401(k) 雇主配比缴款。
- 牙科保险。
- 伤残保险。
- 员工援助计划。
- 员工折扣。
- 灵活支出账户。
- 医疗保险。
- 健康储蓄账户。
- 人寿保险。
- 视力保险。
- 可直接与首席财务官和管理团队沟通。
- 有机会在不断发展的组织中从零建立职能团队,并见证其成效。