501 – 1 000 Työntekijät
TerveydenhuoltoRiccobene Associates Family Dentistry on monialainen terveydenhuollon vastaanotto, joka tarjoaa kattavia hammashoidon palveluja yli 70 toimipisteessä Pohjois-Carolinassa, Etelä-Carolinassa ja Virginiassa. Palveluihin kuuluvat yleis- ja lasten hammashoito, suukirurgia, suonensisäinen sedaatio, endodontia, oikomishoito, hammasimplantit ja esteettinen hammashoito. Vastaanotto painottaa yksilöllisiä hoitosuunnitelmia, hellävaraista potilashoitoa, nykyaikaisia hammashoidon laitteita sekä korkeisiin ammatillisiin standardeihin perustuvaa kannustavaa työyhteisökulttuuria.
Hammasalan maksajasopimusten ja suhteiden johtaja
Johda hammasalan maksajastrategiaa, palkkioneuvotteluja ja sopimusten integrointia kasvavassa, useissa osavaltioissa toimivassa hammashoidon tukiorganisaatiossa. Työskentele talousjohtajan ja kliinisten johtajien kanssa liikevaihdon vahvistamiseksi.
Kuvaus
- Määritä koko organisaation maksajastrategia kaupallisille hammasalan PPO-verkoille, vuokratuille ja kattaville verkostoille, suu- ja leukakirurgian sairausvakuutussuunnitelmille sekä julkisille ohjelmille.
- Neuvottele ja uusi palkkiotaulukot kansallisten ja alueellisten vakuuttajien kanssa, mukaan lukien erikoisalakohtaiset taulukot.
- Valitse kullekin maksajalle suorat sopimukset tai vuokrattujen verkostojen käyttö.
- Suosittele verkoston ulkopuolisuutta tai sopimusten päättämistä liikevaihto- ja potilaspysyvyyden mallien perusteella.
- Laadi maksajakohtaisia tuloskortteja, joissa seurataan käyntimääriä, nettoperintäastetta, alaskirjauksia ja korvauksia tärkeimmille toimenpidekoodeille.
- Mallinna ehdotettujen sopimusten taloudelliset vaikutukset ja anna korko-oletukset budjetointia ja hallitukselle raportointia varten.
- Koordinoi palveluntarjoajien pätevyyden tarkistaminen ja maksajarekisteröinnit, jotta hammaslääkärit ovat verkostossa ennen ensimmäisten potilaidensa vastaanottoa.
- Toimi ylimpänä yhteyshenkilönä järjestelmällisten korvausten epäämisten, alimaksujen, korvausluokan alentamisten ja takaisinperintävaatimusten eskaloinneissa.
- Arvioi maksajasopimukset yritysostojen due diligence -vaiheessa ja johda sopimusten integrointia kaupan jälkeen.
- Tee yhteistyötä tulosyklin, operatiivisen toiminnan, kliinisen johdon ja vaatimustenmukaisuuden tiimien kanssa maksujen oikeellisuudesta, vastaanottohenkilöstön koulutuksesta ja maksajien käytäntömuutoksista.
- Seuraa maksajasopimuksiin vaikuttavaa osavaltioiden vakuutussääntelyä.
- Raportoi talousjohtajalle.
Vaatimukset
- Alempi korkeakoulututkinto liiketaloudesta, rahoituksesta, terveydenhuollon hallinnosta tai vastaavalta alalta; MBA- tai MHA-tutkinto katsotaan eduksi.
- Vähintään 8 vuoden kokemus maksajasopimuksista, verkostojen hallinnasta tai hallinnoidusta terveydenhuollosta, mukaan lukien 3 vuotta neuvottelujen johtamista.
- Käytännön kokemus hammasalan PPO-palkkiotaulukoiden neuvottelusta monitoimipaikkaiselle ryhmälle tai maksajan tai verkoston puolelta.
- CDT-koodauksen, hammasetuuksien suunnittelun, vuokraverkostojen ja korvaushakemusten käsittelyn tuntemus.
- Vahvat Excel-taloudellisen mallinnuksen taidot ja näyttö dokumentoiduista palkkioparannuksista.
- Kokemusta palveluntarjoajien pätevyyden tarkistamisesta ja rekisteröinnistä, mukaan lukien CAQH.
- DSO- tai monitoimipaikkaisen terveydenhuollon kokemus tai kokemus pääomasijoittajan omistamasta yrityksestä katsotaan eduksi.
- Yritysostojen integraation, suu- ja leukakirurgian sairausvakuutuslaskutuksen tai Medicaid-hammasohjelmien kokemus katsotaan eduksi.
- Viestii suoraan ja dataan tukeutuen; pystyy esittämään suosituksia talousjohtajalle ja hallitukselle.
- Valmius matkustaa enintään 20 % työajasta.
Edut
- Kilpailukykyinen peruspalkka ja tuloksiin sidottu vuosibonusmahdollisuus.
- Sairaus-, hammas- ja näkövakuutus sekä 401(k)-eläke-etuus.
- Palkallinen vapaa-aika.
- 401(k)-eläkejärjestely.
- Työnantajan 401(k)-maksuosuus.
- Hammasvakuutus.
- Työkyvyttömyysvakuutus.
- Henkilöstön tukiohjelma.
- Henkilöstöalennus.
- Joustava kulutili.
- Sairausvakuutus.
- Terveyssäästötili.
- Henkivakuutus.
- Näkövakuutus.
- Suora yhteys talousjohtajaan ja johtoryhmään.
- Mahdollisuus rakentaa toimintoa ja nähdä sen vaikutus kasvavassa organisaatiossa.