501 – 1 000 Сотрудники
ЗдравоохранениеRiccobene Associates Family Dentistry — многопрофильная стоматологическая клиника, предоставляющая комплексную стоматологическую помощь более чем в 70 филиалах в Северной Каролине, Южной Каролине и Вирджинии. Спектр услуг включает общую и детскую стоматологию, челюстно-лицевую хирургию, внутривенную седацию, эндодонтию, ортодонтию, имплантацию зубов и эстетическую стоматологию. Клиника уделяет особое внимание индивидуальным планам лечения, бережному отношению к пациентам, современному стоматологическому оборудованию и поддерживающей рабочей атмосфере, основанной на высоких профессиональных стандартах.
Директор по договорам и отношениям со стоматологическими плательщиками
Руководите стратегией взаимодействия со стоматологическими плательщиками, переговорами о тарифах и интеграцией договоров в растущей многорегиональной организации поддержки стоматологических клиник. Работайте с финансовым директором и клиническими руководителями над укреплением доходов.
Описание
- Определяйте стратегию взаимодействия с плательщиками на уровне организации: коммерческие стоматологические PPO, арендованные и зонтичные сети, медицинские планы челюстно-лицевой хирургии и государственные программы.
- Ведите переговоры и обновляйте тарифные сетки с национальными и региональными страховыми организациями, включая сетки для отдельных специальностей.
- Выбирайте для каждого плательщика прямые договоры или доступ через арендованную сеть.
- Рекомендуйте выход из сети или расторжение договора на основе моделей доходов и удержания пациентов.
- Разрабатывайте оценочные таблицы плательщиков с показателями объёма, чистого сбора платежей, списаний и возмещения по основным кодам процедур.
- Моделируйте финансовые последствия предлагаемых договоров и рассчитывайте тарифные допущения для бюджетов и отчётности перед советом директоров.
- Координируйте проверку квалификации и регистрацию поставщиков медицинских услуг у плательщиков, чтобы стоматологи входили в сеть до приёма первых пациентов.
- Будьте старшим контактным лицом при эскалации систематических отказов в оплате, недоплат, понижения категорий услуг и требований о возврате средств.
- Оценивайте договоры с плательщиками в ходе комплексной проверки при приобретениях и возглавляйте интеграцию договоров после закрытия сделки.
- Взаимодействуйте с отделами управления доходным циклом, операционной деятельности, клиническим руководством и комплаенса по вопросам точности платежей, обучения сотрудников регистратуры и изменений политик плательщиков.
- Отслеживайте нормы страхового регулирования штатов, влияющие на договоры с плательщиками.
- Подчиняйтесь финансовому директору.
Требования
- Степень бакалавра в области бизнеса, финансов, управления здравоохранением или смежной сфере; степень MBA или MHA будет преимуществом.
- Не менее 8 лет опыта в договорной работе с плательщиками, управлении сетями или управляемой медицинской помощи, в том числе 3 года руководства переговорами.
- Практический опыт переговоров по тарифным сеткам стоматологических PPO для группы с несколькими филиалами либо со стороны плательщика или сети.
- Рабочее знание кодирования CDT, структуры стоматологических льгот, арендованных сетей и рассмотрения страховых требований.
- Уверенное владение финансовым моделированием в Excel и подтверждённый опыт документального улучшения тарифов.
- Опыт проверки квалификации поставщиков медицинских услуг и их регистрации, в том числе через CAQH.
- Опыт работы в DSO, многопрофильной медицинской организации или организации с инвестициями прямого капитала предпочтителен.
- Опыт интеграции приобретённых организаций, медицинского биллинга челюстно-лицевой хирургии или стоматологических программ Medicaid будет преимуществом.
- Умение общаться прямо и опираться на данные; уверенность при представлении рекомендаций финансовому директору и совету директоров.
- Готовность к командировкам до 20% рабочего времени.
Преимущества
- Конкурентная базовая оплата и возможность получить годовой бонус по результатам работы.
- Медицинское и стоматологическое страхование, страхование зрения и льготы по плану 401(k).
- Оплачиваемый отпуск.
- План 401(k).
- Взносы работодателя в план 401(k).
- Стоматологическое страхование.
- Страхование на случай инвалидности.
- Программа помощи сотрудникам.
- Скидка для сотрудников.
- Счёт с гибким использованием средств.
- Медицинское страхование.
- Счёт медицинских сбережений.
- Страхование жизни.
- Страхование зрения.
- Прямой доступ к финансовому директору и руководящей команде.
- Возможность создать функцию и видеть её влияние в растущей организации.