501 – 1,000 עובדים
שירותי בריאותRiccobene Associates Family Dentistry היא מרפאת בריאות רב־תחומית המספקת טיפולי שיניים מקיפים ביותר מ־70 סניפים בצפון קרוליינה, בדרום קרוליינה ובווירג'יניה. השירותים שלה כוללים רפואת שיניים כללית וילדים, כירורגיית פה, סדציה תוך־ורידית, טיפולי שורש, אורתודונטיה, השתלות שיניים ורפואת שיניים אסתטית. המרפאה שמה דגש על תוכניות טיפול מותאמות אישית, טיפול עדין במטופלים, ציוד דנטלי מתקדם ותרבות עבודה תומכת המבוססת על סטנדרטים מקצועיים גבוהים.
מנהל/ת התקשרויות ויחסים עם גורמים משלמים בתחום רפואת השיניים
הובלת אסטרטגיית הגורמים המשלמים, משא ומתן על תעריפים ושילוב חוזים עבור ארגון תמיכה דנטלי צומח הפועל במספר מדינות. עבודה עם סמנכ״ל הכספים וההנהגה הקלינית לחיזוק ההכנסות.
תיאור
- גיבוש אסטרטגיה ארגונית מול גורמים משלמים, לרבות רשתות PPO מסחריות לרפואת שיניים, רשתות מושכרות ורשתות גג, תוכניות רפואיות לכירורגיית פה ותוכניות ממשלתיות.
- ניהול משא ומתן וחידוש של לוחות תעריפים מול חברות ארציות ואזוריות, לרבות לוחות תעריפים ייחודיים להתמחויות.
- בחירת התקשרויות ישירות או גישה לרשת מושכרת עבור כל גורם משלם.
- המלצה על יציאה מהרשת או על סיום התקשרות באמצעות מודלים של הכנסות ושימור מטופלים.
- פיתוח כרטיסי ניקוד לגורמים משלמים למעקב אחר היקף פעילות, שיעורי גבייה נטו, מחיקות וסכומי החזר עבור קודי ההליכים המובילים.
- מידול ההשפעה הכספית של חוזים מוצעים ומתן הנחות תעריף לצורכי תקציב ודיווח למועצת המנהלים.
- תיאום הסמכת ספקים ורישומם אצל גורמים משלמים, כדי שרופאי השיניים יהיו ברשת לפני קבלת המטופלים הראשונים שלהם.
- שמש/י כתובת בכירה להסלמה של דחיות שיטתיות, תשלומי חסר, הפחתת קוד ומדרג ותביעות להשבת כספים.
- הערכת חוזי גורמים משלמים במהלך בדיקת נאותות לרכישות והובלת שילוב החוזים לאחר השלמת העסקה.
- שותפות עם צוותי מחזור ההכנסות, התפעול, ההנהגה הקלינית והציות בנושאי דיוק תשלומים, הדרכת צוותי קבלה ושינויי מדיניות של גורמים משלמים.
- מעקב אחר תקנות ביטוח מדינתיות המשפיעות על חוזים עם גורמים משלמים.
- דיווח לסמנכ״ל הכספים.
דרישות
- תואר ראשון במנהל עסקים, פיננסים, ניהול מערכות בריאות או תחום קשור; תואר MBA או MHA הוא יתרון.
- לפחות 8 שנות ניסיון בהתקשרויות עם גורמים משלמים, בניהול רשתות או בטיפול רפואי מנוהל, כולל 3 שנים בהובלת משא ומתן.
- ניסיון מעשי במשא ומתן על לוחות תעריפי PPO לרפואת שיניים עבור קבוצה בעלת מספר אתרים או מצד הגורם המשלם או הרשת.
- ידע מעשי בקידוד CDT, בתכנון הטבות דנטליות, ברשתות מושכרות ובבחינת תביעות.
- מיומנויות חזקות במידול פיננסי ב-Excel ורקורד מתועד של שיפור תעריפים.
- ניסיון בהסמכת ספקים וברישומם, כולל CAQH.
- ניסיון בארגון תמיכה דנטלי (DSO), בתחום הבריאות הרב-אתרי או בחברה הנתמכת בהון פרטי הוא יתרון.
- ניסיון בשילוב רכישות, בחיוב רפואי של כירורגיית פה או בתוכניות Medicaid לרפואת שיניים הוא יתרון.
- תקשורת ישירה ומבוססת נתונים; נוחות בהצגת המלצות לסמנכ״ל כספים ולמועצת מנהלים.
- זמינות לנסיעות בשיעור של עד 20%.
הטבות
- שכר בסיס תחרותי עם אפשרות לבונוס שנתי בהתאם לתוצאות.
- הטבות רפואיות, דנטליות, ראייה ותוכנית 401(k).
- חופשה בתשלום.
- תוכנית 401(k).
- הפרשות תואמות לתוכנית 401(k).
- ביטוח שיניים.
- ביטוח אובדן כושר עבודה.
- תוכנית סיוע לעובדים.
- הנחת עובד.
- חשבון הוצאות גמיש.
- ביטוח בריאות.
- חשבון חיסכון בריאותי.
- ביטוח חיים.
- ביטוח ראייה.
- גישה ישירה לסמנכ״ל הכספים ולצוות ההנהלה.
- הזדמנות לבנות תחום פעילות ולראות את השפעתו בארגון צומח.