501 – 1.000 Çalışanlar
Sağlık hizmetleriRiccobene Associates Family Dentistry, Kuzey Carolina, Güney Carolina ve Virginia’da 70’ten fazla lokasyonda kapsamlı diş bakımı sunan, çok uzmanlıklı bir sağlık kuruluşudur. Hizmetleri arasında genel ve çocuk diş hekimliği, ağız cerrahisi, intravenöz sedasyon, endodonti, ortodonti, diş implantları ve estetik diş hekimliği yer alır. Kuruluş; kişiye özel tedavi planlarını, hastalara nazik yaklaşımı, modern diş hekimliği ekipmanlarını ve yüksek mesleki standartlara dayanan destekleyici bir iş yeri kültürünü önemser.
Diş Sağlığı Ödeme Kurumları Sözleşmeleri ve İlişkileri Direktörü
Büyüyen, birden fazla eyalette faaliyet gösteren bir diş sağlığı destek kuruluşunda ödeme kurumu stratejisine, ücret müzakerelerine ve sözleşme entegrasyonuna liderlik edin. Gelirleri güçlendirmek için CFO ve klinik yöneticilerle birlikte çalışın.
Açıklama
- Ticari diş PPO’ları, kiralık ve şemsiye ağlar, ağız cerrahisi sağlık planları ve kamu programları genelinde kurum çapında ödeme kurumu stratejisini belirleyin.
- Ulusal ve bölgesel sigorta kuruluşlarıyla, uzmanlık alanlarına özgü ücret tarifeleri de dâhil olmak üzere, ücret tarifelerini müzakere edin ve yenileyin.
- Her ödeme kurumu için doğrudan sözleşme mi yoksa kiralık ağ erişimi mi kullanılacağına karar verin.
- Gelir ve hasta tutma modellerinden yararlanarak ağ dışı kalma veya sözleşmeyi feshetme kararları önerin.
- Başlıca işlem kodlarına ilişkin hacmi, net tahsilat oranlarını, zarar yazılan tutarları ve geri ödemeleri izleyen ödeme kurumu karneleri geliştirin.
- Önerilen sözleşmelerin mali etkisini modelleyin; bütçeler ve yönetim kurulu raporlaması için ücret varsayımları sağlayın.
- Diş hekimlerinin ilk hastalarını görmeden önce ağ içi olmalarını sağlamak için hekim kimlik doğrulama ve ödeme kurumu kayıt süreçlerini koordine edin.
- Sistemik retler, eksik ödemeler, daha düşük kodla ödeme ve geri ödeme taleplerinde üst düzey başvuru noktası olarak görev yapın.
- Satın alma incelemesi sırasında ödeme kurumu sözleşmelerini değerlendirin ve satın alma sonrasındaki sözleşme entegrasyonuna liderlik edin.
- Ödemelerin doğruluğu, ön büro eğitimi ve ödeme kurumu politikalarındaki değişiklikler konusunda Gelir Döngüsü, Operasyonlar, Klinik Liderlik ve Uyum ekipleriyle iş birliği yapın.
- Ödeme kurumu sözleşmelerini etkileyen eyalet sigorta mevzuatını takip edin.
- Finans Direktörüne bağlı olarak çalışın.
Gereksinimler
- İşletme, finans, sağlık yönetimi veya ilgili bir alanda lisans derecesi; MBA veya MHA tercih sebebidir.
- Ödeme kurumu sözleşmeleri, ağ yönetimi veya yönetilen sağlık hizmetlerinde en az 8 yıl deneyim; bunun en az 3 yılı müzakere liderliği olmalıdır.
- Çok lokasyonlu bir grup adına veya ödeme kurumu ya da ağ tarafında diş PPO ücret tarifelerini müzakere etme konusunda uygulamalı deneyim.
- CDT kodlaması, diş sağlığı sigorta kapsamı tasarımı, kiralık ağlar ve taleplerin değerlendirilmesi hakkında çalışma bilgisi.
- İleri Excel finansal modelleme becerisi ve belgelenmiş ücret iyileştirmeleri geçmişi.
- CAQH dâhil olmak üzere hekim kimlik doğrulama ve kayıt süreçlerinde deneyim.
- Diş sağlığı destek kuruluşu, çok lokasyonlu sağlık hizmetleri veya özel sermaye destekli şirket deneyimi tercih sebebidir.
- Satın alma entegrasyonu, ağız cerrahisi tıbbi faturalandırması veya Medicaid diş sağlığı programı deneyimi artı değer sağlar.
- Doğrudan ve veriye odaklı iletişim kurar; önerilerini CFO’ya ve yönetim kuruluna sunarken rahattır.
- %20’ye kadar seyahat edebilir.
Yan Haklar
- Sonuçlara bağlı yıllık prim fırsatı sunan rekabetçi temel ücret.
- Sağlık, diş, göz ve 401(k) yan hakları.
- Ücretli izin.
- 401(k).
- 401(k) işveren katkı eşleştirmesi.
- Diş sigortası.
- Maluliyet sigortası.
- Çalışan destek programı.
- Çalışan indirimi.
- Esnek harcama hesabı.
- Sağlık sigortası.
- Sağlık tasarruf hesabı.
- Hayat sigortası.
- Göz sigortası.
- CFO’ya ve üst yönetim ekibine doğrudan erişim.
- Büyüyen bir kuruluşta bir işlev kurma ve etkisini görme fırsatı.