Carle Health
Carle Health
Carle Health là một tổ chức chăm sóc sức khỏe tích hợp, đáp ứng nhu cầu y tế của cộng đồng thông qua dịch vụ chăm sóc y khoa tổng quát và các chuyên khoa, bao gồm ung bướu, tim mạch, nhi khoa và sức khỏe phụ nữ. Hoạt động của tổ chức cũng mở rộng sang đào tạo và nghiên cứu y khoa thông qua Trường Y Carle Illinois, cùng các sáng kiến y tế cộng đồng hướng đến việc cải thiện sức khỏe tổng thể. Phạm vi hoạt động rộng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và giáo dục tạo ra các cơ hội trong đội ngũ lâm sàng, hành chính, nghiên cứu và các nhóm chuyên môn liên quan.

Chuyên viên công nợ phải thu từ xa – Lập hóa đơn VA/Tricare HB/PB

Carle Health đang tuyển Chuyên viên công nợ phải thu làm việc từ xa tại Illinois để quản lý các yêu cầu thanh toán bệnh viện và dịch vụ chuyên môn của VA và Tricare. Công việc tập trung vào theo dõi bên chi trả, xử lý từ chối, bị trả lại, kháng nghị và các khoản phải thu còn tồn đọng.

Mô tả

  • Quản lý công nợ phải thu phù hợp với các yêu cầu về tuân thủ, quy định, lập hóa đơn và bên chi trả
  • Thu các khoản còn nợ thông qua cổng thông tin của bên chi trả và liên hệ qua điện thoại
  • Xác minh phạm vi bảo hiểm và xử lý các chỉnh sửa khi rà soát khoản phí, chỉnh sửa yêu cầu thanh toán, yêu cầu bị trung tâm thanh toán bù trừ trả lại và yêu cầu bị bên chi trả từ chối
  • Gửi chính xác các yêu cầu thanh toán bảo hiểm điện tử và bản giấy
  • Xử lý các yêu cầu xem xét lại và kháng nghị không phức tạp
  • Nghiên cứu và xử lý các yêu cầu thanh toán chưa trả, bị trả lại, bị từ chối và có chênh lệch về mức được chấp thuận
  • Thực hiện các hoạt động theo dõi tài khoản và thu hồi công nợ
  • Ghi nhận chính xác công việc thu hồi trong hệ thống lập hóa đơn
  • Xử lý các hóa đơn bị từ chối và bị trả lại, đồng thời chuẩn bị điều chỉnh và kháng nghị gửi bên chi trả
  • Sử dụng các ứng dụng lâm sàng, trang web của bên chi trả và các hệ thống khác để thu thập tài liệu, thông tin về điều kiện hưởng bảo hiểm, hướng dẫn lập hóa đơn, giấy giới thiệu và phê duyệt
  • Phân bổ các khoản thanh toán chưa xác định vào số dư còn nợ
  • Rà soát và xử lý thư từ liên quan đến lập hóa đơn
  • Yêu cầu điều chỉnh tài khoản và trao đổi với bệnh nhân, công ty bảo hiểm, cơ quan công, các phòng ban nội bộ và bên chi trả bên thứ ba
  • Sửa các vấn đề trong thiết lập bảo hiểm và các chỉnh sửa lập hóa đơn
  • Rà soát tài khoản có số dư có và số dư phải trả, thực hiện hoàn tiền và khởi tạo việc thu hồi tiền từ bên chi trả
  • Chuẩn bị kháng nghị, hóa đơn điều chỉnh và hóa đơn sửa đổi, các điều chỉnh công nợ phải thu và khoản hoàn tiền
  • Trả lời các cuộc gọi của phòng ban theo đường dây luân phiên và chuyển cuộc gọi đến đúng nơi
  • Phối hợp với các phòng Lập hóa đơn, Mã hóa, Ghi nhận tiền và các phòng ban khác
  • Thực hiện các nhiệm vụ bổ sung theo phân công

Yêu cầu

  • Tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc có chứng chỉ GED
  • Có kinh nghiệm xử lý thanh toán bệnh viện và dịch vụ chuyên môn của VA và Tricare
  • Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói tốt
  • Có cam kết rõ ràng về việc bảo mật thông tin
  • Có khả năng xử lý khối lượng công việc lớn
  • Có khả năng xử lý hiệu quả nhiều nhiệm vụ
  • Có khả năng quản lý thông tin bảo mật theo các yêu cầu của HIPAA
  • Có năng lực giải quyết vấn đề và tư duy phản biện tốt
  • Có khả năng chủ động, làm theo hướng dẫn và tìm kiếm chỉ dẫn khi phù hợp

Phúc lợi

  • Gói phúc lợi toàn diện
  • Nhà tuyển dụng đảm bảo cơ hội bình đẳng
  • Tham gia E-Verify