Carle Health е интегрирана здравна организация, която обслужва здравните потребности на общностите чрез обща медицинска помощ и специализирани услуги, включително онкология, сърдечносъдови грижи, педиатрия и женско здраве. Дейността ѝ обхваща също медицинско образование и научни изследвания чрез Carle Illinois College of Medicine, както и инициативи за обществено здраве, насочени към подобряване на цялостното благосъстояние. Широкият обхват на здравните и образователните дейности на организацията подкрепя възможности в клинични, административни, изследователски и други професионални екипи.
Специалист по вземания от разстояние – фактуриране по VA/Tricare HB/PB
Carle Health търси специалист по вземания от разстояние в Илинойс за управление на болнични и професионални фактури и искове по VA и Tricare. Работата е насочена към проследяване на плащанията от платците, откази, отхвърляния, обжалвания и непогасени вземания.
Описание
- Управлява вземанията в съответствие с изискванията за съответствие, нормативните изисквания, фактурирането и изискванията на платците
- Събира непогасени суми чрез порталите на платците и по телефона
- Проверява покритието и разрешава корекции при преглед на таксите, корекции по искове, отхвърляния от клиринговата къща и отхвърляния от платци
- Подавa точни електронни и хартиени искове към застрахователи
- Обработва несложни искания за повторно разглеждане и обжалвания
- Проучва и разрешава неплатени, отхвърлени, отказани искове и искове с несъответствия в разрешените суми
- Извършва проследяване на сметки и дейности по събиране
- Отразява точно дейностите по събиране във фактуриращата система
- Разрешава отказани и отхвърлени фактури и подготвя корекции за платците и обжалвания
- Използва клинични приложения, уебсайтове на платци и други системи за получаване на документация, данни за допустимост, указания за фактуриране, направления и разрешения
- Отнася неразпределени плащания към непогасени салда
- Преглежда и разрешава кореспонденция, свързана с фактурирането
- Иска корекции по сметки и комуникира с пациенти, застрахователи, публични агенции, вътрешни отдели и платци трети страни
- Коригира проблеми с настройките на застраховката и фактуриращите редакции
- Преглежда кредитни и балансови сметки, издава възстановявания и инициира възстановяване на средства от платци
- Подготвя обжалвания, коригирани и поправени сметки, корекции на вземания и възстановявания
- Отговаря на обажданията към отдела по ротационна линия и насочва правилно обаждащите се
- Работи с отделите по фактуриране, кодиране, осчетоводяване на плащания и други отдели
- Изпълнява допълнителни възложени задачи
Изисквания
- Диплома за завършено средно образование или GED
- Опит с болнично и професионално фактуриране по VA и Tricare
- Отлични умения за писмена и устна комуникация
- Доказан ангажимент за запазване на поверителността
- Способност за управление на голям обем работа
- Способност за ефективно изпълнение на множество задачи
- Способност за работа с поверителна информация в съответствие с изискванията на HIPAA
- Силни умения за решаване на проблеми и критично мислене
- Способност за поемане на инициатива, следване на указания и търсене на насоки, когато е необходимо
Придобивки
- Комплексен пакет от придобивки
- Работодател, предоставящ равни възможности
- Участва в програмата E-Verify