Carle Health on integroitu terveydenhuolto-organisaatio, joka vastaa yhteisöjen terveydenhuollon tarpeisiin tarjoamalla yleislääketieteellistä hoitoa ja erikoispalveluja, kuten syöpähoitoja, sydän- ja verisuonitautien hoitoa, lastenlääketiedettä ja naisten terveydenhuoltoa. Sen toimintaan kuuluvat myös lääketieteen koulutus ja tutkimus Carle Illinois College of Medicinen kautta sekä yhteisöterveyttä edistävät aloitteet, joiden tavoitteena on parantaa yleistä hyvinvointia. Organisaation laajat terveydenhuollon ja koulutuksen toiminnot tarjoavat mahdollisuuksia kliinisissä, hallinnollisissa, tutkimus- ja muissa asiantuntijatehtävissä.
Etätyönä työskentelevä myyntireskontran asiantuntija – VA-/Tricare-sairaala- ja ammattilaskutus
Carle Health hakee Illinoisissa työskentelevää etätyötä tekevää myyntireskontran asiantuntijaa hallinnoimaan VA- ja Tricare-sairaala- sekä ammattilaskutuksen korvaushakemuksia. Työssä keskitytään maksajien seurantaan, hylkäyksiin, palautuksiin, valituksiin ja avoimiin saataviin.
Kuvaus
- Hallinnoi myyntireskontraa vaatimustenmukaisuus-, sääntely-, laskutus- ja maksajavaatimusten mukaisesti
- Peri avoimia saldoja maksajien portaaleissa ja puhelimitse
- Tarkista vakuutusturva ja ratkaise veloitusten tarkistuksiin, korvaushakemuksiin, selvityskeskuksen hylkäyksiin ja maksajien hylkäyksiin liittyvät korjaukset
- Lähetä täsmälliset sähköiset ja paperiset vakuutuskorvaushakemukset
- Käsittele yksinkertaiset uudelleenarvioinnit ja valitukset
- Selvitä ja ratkaise maksamattomat, palautetut, hylätyt ja korvauseroihin liittyvät hakemukset
- Suorita tilien seurantaa ja perintätoimia
- Kirjaa perintätyö täsmällisesti laskutusjärjestelmään
- Ratkaise hylätyt ja palautetut laskut sekä valmistele maksajille korjaukset ja valitukset
- Käytä kliinisiä sovelluksia, maksajien verkkosivustoja ja muita järjestelmiä dokumenttien, kelpoisuustietojen, laskutusohjeiden, lähetteiden ja ennakkolupien hankkimiseen
- Kohdista jakamattomat maksut avoimille saldoille
- Tarkista ja ratkaise laskutukseen liittyvä kirjeenvaihto
- Pyydä tilien oikaisuja ja viesti potilaiden, vakuutusyhtiöiden, julkisten viranomaisten, sisäisten osastojen ja ulkopuolisten maksajien kanssa
- Korjaa vakuutustietojen määrityksiin liittyvät ongelmat ja laskutuksen muokkaukset
- Tarkista hyvitys- ja saldotilit, myönnä palautuksia ja käynnistä maksajien takaisinperintöjä
- Valmistele valitukset, oikaistut ja korjatut laskut, myyntireskontran oikaisut ja palautukset
- Vastaa osaston kiertävän puhelinlinjan puheluihin ja ohjaa soittajat asianmukaisesti
- Työskentele laskutuksen, koodauksen, maksujen kirjauksen ja muiden osastojen kanssa
- Suorita muut annetut tehtävät
Vaatimukset
- Lukion päättötodistus tai GED-todistus
- Kokemusta VA- ja Tricare-sairaala- sekä ammattilaskutuksesta
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot
- Osoitettu sitoutuminen luottamuksellisuuden säilyttämiseen
- Valmius hallita suurta työmäärää
- Kyky hoitaa useita tehtäviä tehokkaasti
- Kyky käsitellä luottamuksellisia tietoja HIPAA-vaatimusten mukaisesti
- Erinomaiset ongelmanratkaisu- ja kriittisen ajattelun taidot
- Kyky toimia oma-aloitteisesti, noudattaa ohjeita ja pyytää tarvittaessa neuvoja
Edut
- Kattava etuuspaketti
- Yhdenvertaisten mahdollisuuksien työnantaja
- Osallistuu E-Verify-ohjelmaan