A Carle Health é uma organização integrada de saúde que atende às necessidades de saúde da comunidade por meio de cuidados médicos gerais e serviços especializados, incluindo oncologia, cuidados cardiovasculares, pediatria e saúde da mulher. Seu trabalho também abrange educação médica e pesquisa por meio da Carle Illinois College of Medicine, além de iniciativas de saúde comunitária voltadas para a melhoria do bem-estar geral. Suas amplas operações de saúde e educação apoiam oportunidades em equipes clínicas, administrativas, de pesquisa e outras áreas profissionais relacionadas.
Especialista remoto em contas a receber – Faturamento hospitalar e profissional de VA/Tricare
A Carle Health busca um especialista remoto em contas a receber em Illinois para gerenciar solicitações de faturamento hospitalar e profissional de VA e Tricare. A função se concentra no acompanhamento de pagadores, negativas, rejeições, recursos e valores a receber pendentes.
Descrição
- Gerenciar contas a receber de acordo com os requisitos de conformidade, regulamentares, de faturamento e dos pagadores
- Cobrar saldos pendentes por meio de portais de pagadores e contatos telefônicos
- Verificar a cobertura e resolver edições de revisão de cobranças, edições de solicitações, rejeições da câmara de compensação e rejeições de pagadores
- Enviar solicitações de seguro eletrônicas e em papel com precisão
- Processar reconsiderações e recursos não complexos
- Pesquisar e resolver solicitações não pagas, rejeitadas, negadas e com discrepâncias de valores permitidos
- Realizar acompanhamento de contas e atividades de cobrança
- Registrar o trabalho de cobrança com precisão no sistema de faturamento
- Resolver faturas negadas e rejeitadas e preparar correções e recursos para pagadores
- Usar aplicações clínicas, sites de pagadores e outros sistemas para obter documentação, detalhes de elegibilidade, diretrizes de faturamento, encaminhamentos e autorizações
- Aplicar pagamentos não distribuídos a saldos pendentes
- Revisar e resolver correspondências relacionadas ao faturamento
- Solicitar ajustes de contas e comunicar-se com pacientes, seguradoras, órgãos públicos, departamentos internos e pagadores terceirizados
- Corrigir problemas de configuração de seguros e edições de faturamento
- Revisar contas com crédito e saldos, emitir reembolsos e iniciar recuperações de valores por pagadores
- Preparar recursos, faturas ajustadas e corrigidas, ajustes de contas a receber e reembolsos
- Atender chamadas do departamento em uma linha rotativa e encaminhar adequadamente os interlocutores
- Trabalhar com os departamentos de Faturamento, Codificação, Registro de caixa e outros
- Concluir tarefas adicionais conforme atribuídas
Requisitos
- Diploma de ensino médio ou GED
- Experiência com faturamento hospitalar e profissional de VA e Tricare
- Fortes habilidades de comunicação escrita e verbal
- Compromisso demonstrado com a manutenção da confidencialidade
- Capacidade de gerenciar um alto volume de trabalho
- Capacidade de lidar efetivamente com várias tarefas
- Capacidade de gerenciar informações confidenciais de acordo com os requisitos da HIPAA
- Fortes habilidades de resolução de problemas e pensamento crítico
- Capacidade de tomar iniciativa, seguir orientações e buscar orientação quando apropriado
Benefícios
- Pacote abrangente de benefícios
- Empregador que oferece oportunidades iguais
- Participa do E-Verify