Carle Healthは、一般診療に加え、腫瘍診療、心血管医療、小児医療、女性医療などの専門サービスを通じて、地域の医療ニーズに応える総合医療機関です。Carle Illinois College of Medicineを通じた医学教育と研究にも取り組んでおり、全体的な健康と福祉の向上を目指す地域保健活動も展開しています。幅広い医療・教育事業を基盤に、臨床、管理、研究などの専門チームでさまざまな機会を支えています。
リモート売掛金スペシャリスト—VA/Tricare入院・専門サービス請求
Carle Healthでは、イリノイ州でVAおよびTricareの入院・専門サービス請求を管理するリモート売掛金スペシャリストを募集しています。 主な業務は、支払者へのフォローアップ、否認、返戻、異議申し立て、未回収売掛金への対応です。
仕事内容
- コンプライアンス、規制、請求および支払者の要件に沿って売掛金を管理する
- 支払者ポータルと電話連絡を通じて未収残高を回収する
- 補償範囲を確認し、料金審査エラー、請求エラー、クリアリングハウス返戻、支払者返戻を解決する
- 正確な電子および紙の保険請求を提出する
- 複雑でない再審査と異議申し立てを処理する
- 未払い、返戻、否認、給付額の不一致がある請求を調査し解決する
- アカウントのフォローアップと回収活動を行う
- 請求システムに回収業務を正確に記録する
- 否認・返戻された請求書を解決し、支払者への訂正と異議申し立てを準備する
- 臨床アプリケーション、支払者のウェブサイトなどを使用して、書類、資格情報、請求ガイドライン、紹介、承認を取得する
- 未配賦入金を未決済残高に充当する
- 請求関連の通信を確認し解決する
- アカウント調整を依頼し、患者、保険会社、公的機関、社内部門、第三者支払者と連絡を取る
- 保険設定の問題と請求エラーを修正する
- 貸方および残高勘定を確認し、返金を発行し、支払者による回収を開始する
- 異議申し立て、調整・訂正請求、売掛金調整、返金を準備する
- 当番制の部署電話に対応し、適切な担当者へ転送する
- 請求、コーディング、入金処理などの部門と連携する
- その他、割り当てられた業務を完了する
応募要件
- 高等学校卒業資格またはGED
- VAおよびTricareの入院・専門サービス請求を扱った経験
- 優れた文書および口頭でのコミュニケーション能力
- 機密保持への確かな取り組み
- 大量の業務を管理する能力
- 複数の業務を効果的に処理する能力
- HIPAA要件に従って機密情報を管理する能力
- 優れた問題解決力と批判的思考力
- 主体的に行動し、指示に従い、必要に応じて指導を求める能力
福利厚生
- 包括的な福利厚生パッケージ
- 機会均等雇用主
- E-Verifyに参加