EXL — консалтингова компанія та постачальник бізнес-послуг, яка допомагає організаціям використовувати дані, аналітику й технології для підвищення ефективності операцій і ухвалення кращих рішень. Її діяльність охоплює управління операціями, аналітику для ухвалення рішень і цифрову трансформацію, а досвід компанії охоплює підтримку клієнтів у сферах охорони здоров’я, страхування, фінансів і логістики. EXL поєднує аналіз даних із практичною бізнес-експертизою, розробляючи рішення з урахуванням цілей, операційної моделі та галузевого контексту кожної організації.
Аналітик якості, аудит клінічної валідації — віддалена робота у США
EXL шукає аналітика якості для перевірки стаціонарних аудитів DRG на точність клінічної валідації. Посада передбачає наставництво аудиторів, розслідування помилок і підвищення якості кодування.
Опис
- Застосовувати клінічне судження під час стаціонарних аудитів DRG і перевіряти точність кодування.
- Оцінювати точність і послідовність роботи клінічних аудиторів DRG.
- Підтверджувати правильну класифікацію аудитів як таких, що виявили або не виявили порушень.
- Навчати й наставляти клінічних аудиторів DRG.
- Відстежувати тенденції аудитів і виявляти випадки, що потребують перевірки кодування DRG.
- Проводити аналіз першопричин помилок аудиту.
- Використовувати галузеві та власні інструменти EXL під час призначення кодів DRG.
- Готувати чіткі професійні повідомлення з документуванням виявлених випадків і обґрунтувань.
- Рекомендувати вдосконалення процесів, що підвищують якість і результативність.
- Співпрацювати з колегами та керівництвом.
- Виконувати інші доручені обов’язки.
- Дотримуватися політик і програм компанії у сферах комплаєнсу, інформаційної безпеки та нормативних вимог.
Вимоги
- Ліцензія дипломованої медсестри або ступінь молодшого спеціаліста чи бакалавра.
- Щонайменше п’ять років досвіду роботи медсестрою у сфері невідкладної допомоги.
- Досвід проведення аудитів клінічної або кодової валідації буде перевагою.
- Досвід аудиту ретроспективного виявлення переплат за DRG буде перевагою.
- Досвід аудиту повторних госпіталізацій, зокрема PPR, буде перевагою.
- Сертифікати CCS, RHIA або RHIT у сфері кодування будуть перевагою.
- Підтверджені навички аудиту та моніторингу.
- Здатність наставляти колег.
- Глибоке розуміння клінічних критеріїв і вимог до документації, що підтверджують призначення кодів.
- Досвід роботи з інструментами кодування DRG, такими як Solventum/3M, TruBridge або Webstrat.
- Здатність самостійно працювати віддалено в основні робочі години EXL.
- Розвинені навички управління часом і визначення пріоритетів.
- Зважене вміння розв’язувати проблеми та готовність відповідати за результати.
- Відмінні навички письмової та усної комунікації.
- Сильні аналітичні здібності й уважність до деталей.
- Впевнене володіння Excel, Word і OneNote, а також загальна комп’ютерна грамотність.
- Інтерес до аудиту DRG і готовність до командної роботи задля високих результатів.
Переваги
- Може знадобитися до 10% щорічних поїздок на командні зустрічі та окремі заходи на майданчиках клієнтів.
- Робота в динамічному інноваційному середовищі.
- Співпраця з досвідченими консультантами у сфері охорони здоров’я.
- Можливість ознайомитися з різними напрямами діяльності клієнтів.
- Розвиток навичок командної роботи та управління часом.
- Настанови й навчання в межах програми наставництва.
- Доступ до старшого професійного радника в межах програми для працівників початкового рівня.
- Додаткові можливості для професійного зростання та розвитку.